正印(2)

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岑医生是高级医生,是我的“大师兄”。他大概看见了我不知所措的神色。

“是昨天从急症室收来的病人,发高烧,右上腹有点痛,现在不知道为什么休克了。”

“可能是多发性胆道(色色小说炎呢!他以前有这样的病史吗?小便颜色怎样?肝功能呢?”

我从来没有见过多发性胆道炎的病人,他的一连串问题,我只有无言以对的份儿。多发性胆道炎,又称原发性胆道结石,起因至今未明。泥状的结石,阻塞着病者的胆管,病发时胆道因梗塞而感染,含有细菌的胆汁倒流入血液,引起血中毒,患者会出现高烧、黄疸及上腹痛的情况。重者更会神智不清和休克,是非常凶险的急症。

在香港,多发性胆道炎是常见的病,在贫苦阶层尤为普遍。80年代的广华医院,每天都有数名患胆道炎的病人经急症室入院。

此病在外国却极为罕见。我念书和实习的时候,也从未碰过如此病例,我所读的教科书都是英国出版的,里面也没有提及这病。我和岑医生一起赶到了九号床边,病人正在打寒战,整张床跟他一起在发抖,他已经说不出话来了。

岑医生按了按病人的腹部,对我说:“是胆道炎。上两瓶血浆,让血压回升,通知手术室预备,得马上替胆管减压!”“你看,胆管胀得多么厉害!”

岑医生手起刀落,三扒两拨已暴露了胆管。

“鸡刀!”

我们戏称小的手术刀为“鸡刀”,说着说着,也成为约定俗成的名称了。

岑医生用鸡刀切开胆管,高压的胆汁从切口中喷出来。

“吸液!”

我忙把吸液管凑向胆管,把充满细菌的胆汁吸走。

“取石钳!”岑医生纯熟地把一块一块的石头拿出来,再伸小指头往胆管里一探。

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刀下留人:志在行医的日子

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