第五章 探讨
两个男人一个女人跑了进来,跑在前面的男人看着三十仈激ǔ岁的样子,另一个则比较年轻了些,二十二三岁的样子,一眼看去就是实习生的样子,那个女的是个护士,手里拿着医药箱。
他们来到人群外,人们主动的让出了一条路。
“喂,小朋友,你让下,我们要看伤员。”那个中年男人对蹲在伤员旁边的穆小垚说道。
“哦,好,你来。”穆小垚并没有走开,而是往旁边让了让。
男大夫以为这个小孩是伤者的儿子,也没有说什么,蹲下来用手摸了下男人的颈动脉,翻开眼皮用手电照了下瞳孔。那个年轻的大夫检查了下患者的其他部位,看到大腿根部,用毛巾垫着紧绑着的绳子,愣了下,但是并没有阻止他继续查看他其他部位。
那个大夫看着男人的牙齿被撬开,但是头并没有上仰。
“快,把他抬到担架上。”年轻男子听了大夫的话,走到患者的脚下边,中年大夫抬着肩膀,年轻大夫抱着腿就要把伤者挪到担架。
“慢着。”穆小垚喊道。
两个大夫看了眼穆小垚,并没有理他。任然准备抬伤员。
“慢,慢。你们不能这样。”穆小垚紧张的说道,并抱着那个男人。
“小朋友,你不能这样,这样会耽误他的治疗的,你松手好吗。”那个中年大夫说道,他们说话的时候,那边护士等不及了,把吊瓶给这个人挂上了,因为这个人必须马上补液。
“这个人呼吸,脉搏都有,为什么昏迷不醒,我觉得脊柱有损伤,如果你们这样搬他,那他的脊柱损伤会更严重的,护士,你的医疗箱里有护颈吗。”穆小垚抬头对那个护士喊道,那个护士看了眼那个年长的大夫,那个大夫诧异的看着穆小垚,没想到这个小孩还懂的这些,“刘大夫,需要护颈吗。”那个护士紧张的问道。
“拿来。”
护士从医药箱里拿出护颈递给了刘大夫。
刘大夫轻轻把这个护颈垫在伤者的头下。“来,我们三个横抱着他,把他抱到担架上。”刘大夫回头看了眼,人群,伸手点了两个男人,“麻烦你们帮我抬下担架,我们必须保持他身子的在一个水平。”
两个男人过来把担架放在伤者一侧,刘大夫把伤者的双手相握放在伤者胸前,刘大夫用手平抬着伤者的头颈部,年轻大夫平托这伤者的下肢,穆小垚拖着伤者的躯体,使伤者躯体保持一平,三个人废了很大力气把伤者抬到了担架上。刘大夫和年轻大夫接过担架向外面跑去,护士举着输液瓶在旁边跑着。穆小垚跟在他们后面,到了救护车前,穆小垚熟练的结果担架时,男大夫上了救护车从穆小垚手里接过担架,三个人上了救护车。穆小垚并没准备上去,转身要走了,因为到医院,这些事情就与他没关系了。
刘大夫看着转身要走的穆小垚,喊道,“小朋友,你不跟我们去吗。”
“啊,需要我去干什么,你叫那个大哥跟你们去吧。”穆小垚指了指那个之前拦着自己不让进的男人。
“你快上来,也许你还能帮上我们的忙呢。那个先生,你自己坐车去,我们需要你的配合,谢谢。”刘大夫边观察患者边说道。
“哦,好吧。”穆小垚无奈的上了车。
车启动了,穆小垚把伤者的鞋子脱掉,用手摸了摸绑着绳子的那侧的脚背,有点凉。
穆小垚抬头对那个护士说道,“给他抽血,血型,乙丙肝,梅毒,艾滋,如果好抽的话再抽个常规。”
“他又不需要输血,你让我抽这些干什么。”护士说道
“谁说他不需要输血。”穆小垚说道。
“是啊,他失血不多,补液就够了。这些化验,可以等等。”刘大夫在旁边说道。
“这个人身体多处骨折,虽然没有引起大出血,但是,你摸他的脾,是肿大的,但是四周还没有浊音,说明他的脾受到了损伤,但是还没有破裂,我们暂时排除这个人原来自己的脾就大,那么他这个人的脾的内部损伤,但是没到外面破裂的地步,这个在外科里有个诊断,叫什么我就不知道了。”穆小垚边说边从身后的医药箱里拿出简易呼吸器,手法熟练的组装上,交给那个年轻大夫。
“那,你快给他抽血,然后到医院了,立刻做急检。”刘大夫接过护士手里的输液瓶对那个护士说道。
“帮我拿几个管子,再拿个针头。”护士对穆小垚说道,虽然他觉得这一切有点不可思议,但是他必须执行大夫下的医嘱。
“乙丙肝,梅毒,艾滋,血型这几个是必须查的。”穆小垚对护士说。
“为什么这几个是必须查的。”年轻大夫大致明白,但是还是顺口说了出来。
“如果你不想担责任,那你可以不查,就查个血型就行,如果你觉得血也可以随便输的话,那么,你可以什么都不抽。”穆小垚随口就说了出来。
刘大夫瞪了一眼那个年轻大夫。
“我又不是不知道,我只是考考他。”年轻大夫小声嘀咕道。
“看你的岁数还没上大学呢吧,这些东西你是哪里学的。”刘大夫问穆小垚。
“我才上高一,之前的假期我没事翻了些医学书籍,我也不是了解的太多。”穆小垚淡淡的说,其实心里想的是,大哥,我总不能告诉你,我10年后也是个大夫吧,虽然不干急诊和外科,但是这些基本的常识还是了解的。
“自学的啊,那这个绳子是你绑的吗,为什么要垫个毛巾呢。”刘大夫像问学生似的问穆小垚。
“不知道,书上这么说的,是为了什么我也不是太了解,是为了不让皮下组织坏死吧。”
“但是你知道你少了一步吗?”刘大夫对穆小垚说道
“忘记了什么?不应该这样吗?”穆小垚好奇的问道,难道不应该这样吗,自己忘了什么。
“这个绳子,你就这么绑上,目前看来是止住血了。”刘大夫指着那个绳子,“但是如果长途运输的时候,是很容易松动的,所以,你这里应该放一个木棍,然后把它绞紧。”
穆小垚拍了一下脑门,“忘了。”这个真忘了,记得当年背技能手册的时候,觉得这个事情不是应该手放上就应该想到的吗。但是当自己真的遇到这个事情的时候,这些细节都忘了。“一紧张都忘了,这个看书有看到。”
“做大夫的,任何时候都要保持头脑冷静,家属紧张,患者紧张,但是你,时刻都要保持头脑清醒,因为你做的每一件事情,下的每个医嘱,都关系到患者的预后效果,所以不能患者慌,家属慌,然后你也跟着慌了,那么这个患者就危险了。”
穆小垚听着刘大夫的教导,心里回想起自己实习时一次值夜班的时候,一个患者消化道大出血,整个病房就值夜班的大夫,护士,和自己三个人。当时自己就慌了,根本不知道自己该干什么,想到徐哥的训斥,“你慌什么慌,快去打电话,联系化验室,申请血,然后再联系下内窥镜,看能不能镜下止血,如果不能,你赶快准备三腔两囊管。”徐大夫边静脉给患者推注补液。
穆小垚甩了甩头,继续观察患者的生命体征。“血压多少。”穆小垚抬头问护士。
护士拿起电子血压器,量完后,对穆小垚说“84/57。”
穆小垚猛的抬头。“你们刚去的时候多少?”
“110/76。”护士回道,但是马上好似想到了什么。
穆小垚没有理会,撩起伤者的衣服,把手掌按了下去,轻轻的叩击中指,扣了几下后,叹了口气“脾还是破了,补液全速静点,化验到医院马上送去,打电话让手术室准备。”
“什么?”刘大夫也把手放在了伤者的腹部。
然后惊讶的看着穆小垚,心中想着,这个孩子根本不像一个自己在家看书然后略微懂的一点医学知识,而是像是有一些临床经验,虽然很不是丰富。
码到一半的时候电脑死机了,然后又重新码。
我真的不知道急诊是什么样,实习时没好好去干。所以有些医学术语不对请指正。
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