第十四章 说话的艺术
「你们急诊是从哪儿带回来的这种奇怪爱好?」罗哥看着孙立恩手里的黑咖啡,好奇问道。「其他科室里最多是大家一起分享各种茶叶,你们科为什么人手一杯黑咖啡?」
「不知道。」孙立恩耸了耸肩膀,「虽然没听人说过,但我估计可能是黑咖啡在某位主任曾经留洋的生涯中留下了深刻印象?」
「挺洋气。」罗哥给黑咖啡下了个定义。然后问道,「你怎么看他的情况?耳道出血,是颅底骨折?」
孙立恩端着黑咖啡耸了耸肩膀,「我只是个小规培而已,还没拿到执医证呢。」
「嗨,多大个事儿。」罗哥嘿嘿笑着,「又不是让你开药,咱俩闲聊呗。」他看了看半躺在床上,正在走神的小林薰,转头继续笑着说道,「再说了,小R他也听不懂中文。说说看吧,不妨事。」
当着病人的面讨论病情,实际上是一种非常不负责任的行为。但考虑到这并不是什么会影响到生命的疾病,而且小林薰的确也听不懂中文。综合考虑以上两点,被状态栏折腾了好几个小时的孙立恩觉得,自己的确应该找个人来讨论一下自己的发现。
「首先,他的伤势肯定造成了脑震荡。」孙立恩朝着罗哥挤眉弄眼道,「他老婆在车祸中被扯掉了半条大腿上的皮肉,还有脑出血和腹腔出血。这么严重的车祸里,他要是没点脑震荡之类的毛病,那简直可以去买彩票了。」
罗哥点了点头,「他有脑震荡,那么之前耳道里的出血也就可以解释了,颅底骨折对吧?」
「没错。」孙立恩点了点头,和专业人士讨论病情,让他有一种自己掌握了特殊能力的感觉——尤其在当他的确获得了某些特殊能力的情况下,这种感觉就显得尤为珍贵。「我好奇的是,他的耳道出血为什么会在车祸后接近半小时才发生。」
「迟发性出血?」罗哥皱着眉头,身为急诊影像科医生,他见过不知道多少外伤案例。自然就把小林薰受伤后许久才开始出血,归类为了迟发性出血。
「我觉得不是。」孙立恩摇了摇头。第一次状态栏并没有体现出颅底骨折的特征,而且他也不认为状态栏会在这种问题上出错。「你没和他聊聊到底发生了什么?」
「他说了半天,前言不搭后语的。」罗哥皱眉道,「当时他和林兰一起坐着电动车准备回家。结果被后车追尾了。林兰坐在后面,被车碾到了大腿,他在驾驶位上。摔倒在地以后再醒过来,就已经躺在了救护车上。」
「前言不搭后语是怎么回事?」孙立恩好奇道,「逻辑顺序有问题?」
罗哥挠了挠自己油乎乎的头发,「他一开始说自己是摔倒的。然后又说是被车撞的。而且对于事故发生的时间也有些模糊——他觉得自己已经晕过去好几天了。」
「短期记忆障碍?」孙立恩沉吟片刻,「应该是轻微脑震荡导致的,休息两天就好了。」
「我问了他那个小姑娘的事情。」罗哥想了想,决定还是说一声,「林兰的情况他掌握的很全面,包括最近一年的医疗记录他都记得。R那边有个职业短跑队想接林兰去试训,他这次来就是为了这件事情。」
孙立恩无所谓的摊了摊手,「反正现在她腿伤成这个样子,就最后靠那帮木匠保住了肢体,功能上也会受到影响。别说什么试训了,只要能正常走路就算不错。」
「我也跟他说过了。」罗哥脸上表情有些不自然,「当时我和他说了基本情况以后就去帮忙交费,等我回来的时候……」
「他就耳朵开始出血了?」孙立恩一挑眉毛,仿佛抓到了什么重点。
罗哥点了点头,「那个时候他已经被推进急诊室里了。」
「站立和情感变化让他的血压上升,原本的伤口可能被变化的血压冲开了。」孙立恩叹了口气,「这也是个可怜人。」
「那个小姑娘的手术怎么样了?」罗哥转移了话题,坐在病人床边讨论病情的确让人觉得有些不舒服。「郑主任心梗之前,在给她缝血管?」
孙立恩又想起了几十分钟前的那阵慌乱,「你还真别说,郑主任缝合血管的那个速度,过针的时候,手底下的血管几乎没有被拉扯的动作。不用吻合器做缝合,都能把速度压缩到五分钟以内。」
「咱们医院挺不错的。」罗哥发出了感叹,「我大学室友有一个在栾安的三甲医院里当住院医,肝胆外的。他们主任几乎不会做手术,除了写论文和指导学生以外,最多就是手术的时候来切个皮。剩下的就全交给一助了。」
孙立恩有些惊讶,「都到主任这个年限了,怎么可能不会做手术?」
「这就是你没见识了。」罗哥一脸「你不懂」的表情。却对具体原因不肯多说,「也不能说不会做手术的医生就没有贡献,这些学术型主任不知道培养出了多少优秀的医生出来。」.
医生的升职主要靠职称评选,而在职称评选中,科研能力和教学能力都是非常重要的评选标准——具体治疗病人的能力反而因为无法量化而被边缘化了许多。
而用于治疗的外科手术不同,它更像是一种依赖熟练度的工作而非科学研究。可能需要做过成百上千台手术后,一个普通的外科医生才能被称之为「技艺精湛」。但这样势必会挤压这名医生大量的时间,让他或她无法完成科研任务和教学内容。
困于科研任务无法达标,大量技术娴熟,业务能力极强的医生迟迟无法跨过副主任医师这道门槛。以至于最后有些医生情急之下,找到代写论文的黑色产业寻求帮助。结果论文造假被查了出来,大半生救死扶伤积攒下来的名誉,就此毁于一旦。
罗哥不知道想起了什么,脸色有些沉重。
「罗桑?」小林薰终于忍不住了,「请问……我妻子的手术进行的怎么样了?」