第65章 【 】身不由己

继续科普关于肝移植的关键内容。

能不能进行肝移植要经过专业的医院的整体评估才可以确定。

肝移植是一项复杂的系统大手术，比一般普通外科手术的费用更加昂贵，进行肝脏移植手术的费用，通常至少要大约在准备四五十万左右（国家已出台相关政策，部分地区已将其纳入医保救助范围，可按照一定比率报销），而且必须要找到合适的肝源才能够进行这种移植手术（肝移植最大的困难就是肝脏来源，如果是亲属移植，也就是亲属提供匹配的肝脏来源，这种情况下可以省下肝脏来源的费用），肝移植手术后的长期管理非常关键，需要长期应用一些抗排异的药物（来维持肝脏在体内的正常状态，费用约每年三万元）以及保肝的药物等进行调理治疗的，需要定期进行复查，看是否有肝功能的异常，这对能否长期存活很重要，平时必须保证良好的生活习惯，否则也容易影响到手术后的效果。如果肝移植患者能够在医生的长期观察和指导下慢慢的停用抗排异药物，这就意味着他们的身体已经完全接受了移植肝脏，为能够长期存活打下坚实的基础。

随着医学的发展和进步，肝移植技术经过20多年的积累，现在已经非常成熟了，国内肝移植手术成功率目前已超过95%，其中重症肝炎肝移植患者救治成功率达80%，同时，肝移植手术时间也由最初的9个多小时缩短至5个小时左右，且近大部分为无输血肝移植。肝移植的费用也较最初下降近30%多，术后副反应少，恢复良好。大数据显示肝脏移植的5年生存率约大于75%，10年生存率接近于75%，所以通俗的说，如果做肝移植，活过5年就有可能活过10年，长期的生存率很稳定，而且效果也很好。

医学界将肝病按疾病性质划分为良性肝病和恶性肝病。小肝癌患者术后的5年存活率大于75%，明显高于其他治疗方法，如手术切除（部分切除）、介入治疗、放疗、化疗等，5年以后复发概率小；但是晚期肝癌患者复发转移的概率比较大，术后的5年存活率约30%，而且大部分可能只存活一到两年，生活质量也并不一定有更好的提高。由于肝移植手术费用、长期使用抗排异的药物以及保肝的药物昂贵，况且并不保证能提高患者生存期的实质性作用，所以晚期肝癌患者不建议做肝移植手术。

老宋带着他老婆坐电梯下楼了，医院里人来人往，熙熙攘攘，来看病的人和穿白衣服的医护人员一样的忙忙碌碌和疲惫不堪。

（时间碎片中码字!未完待续。。。）