第六百二十八章 心有余悸
费青见沐晨发愣,走过来轻轻拍了拍肩膀,语重心长道:“沐晨,你要记住,治疗是医生的本份,但如何选择却是病人的权利,也许在你眼中,一根手指远胜5万块,可对某些贫困家庭来说,5万块的价值远胜过一截没用的小拇指……”
晚上十点多,沐晨值班。
“沐医生,要不要吃宵夜?”小护士冯冉冉给沐晨递去了一只咸鸭蛋,温柔的说道。
“谢谢,我不吃咸鸭蛋的。”沐晨礼貌性的摆手拒绝。
“小沐,咸鸭蛋寓意好,你得吃一个。”文医生的声音从背后传来,伴随着一股浓郁的咖啡味。
冯冉冉也拼命点头。
“有什么故事吗?”沐晨接过咸鸭蛋和一次性手套,走到办公桌前,磕了一下,边剥壳边好奇问道。
“寓意很闲!”
冯冉冉的表情虔诚、严肃、认真。
沐晨一怔,“哦”了一声。
见沐晨似乎没放在心上,文医生走过来,笑盈盈道:“别不信,咱们急诊科值夜班,对这个有讲究。”
冯冉冉也认同的点点头:“不光是急诊科,其他科值班的夜宵,也有讲究。”
“说说看。”沐晨来了兴趣,坐下来,咬了一口咸的流油的咸鸭蛋,皱了皱眉,暗暗吐槽:
好咸(闲)!
冯冉冉见沐晨似乎感兴趣,也兴致勃勃的道:“像公认的值班夜宵,就是苹果,寓意月安;桃罐头,寓意辟邪,你看手外科每次忙的一塌糊涂的时候,他们办公室桌子上,就会摆上一排桃罐头和一排苹果。”
见小护士说的煞有其事,沐晨不禁笑了:“那有什么不能吃的吗?”
“有啊!”
冯冉冉掰着手指头,很严肃的道:“不能吃的,有火龙果,寓意夜班红红火火,还有芒果,代表忙……”
“是吗?”沐晨半信半疑,心里琢磨,要不改天买几个火龙果摆在桌上,试试看?
“这些话,别当真。”文医生抿了口咖啡,哂笑道:“咱们急诊科,就别指望闲下来,现在快到年底了,夜班就是来人的时候。”
“也对,用生命吃夜宵的人,太多了。”冯冉冉吐了吐小舌头,心有余悸的道。
“用生命吃宵夜?”
沐晨哑然失笑。
他也就这个月值班多,平日值班都是赵三墩和郝蓓接诊病人,他直接上手术台,很少参与抢救室的工作。
“你还别笑。”文医生放下马克杯,柔声道:“咱们云医急诊科,每天平均要接2-3例支气管异物的急救。”
“支气管异物?”
郝蓓不知何时走了进来,听到众人聊支气管异物,数据张开就来:
“我看过云医的统计资料,前两年共计有1358例支气管异物,其中花生576例,葵花籽85例,西瓜子413例,蚕豆84例,黄豆72例,玉米粒58例,猪骨头4例,鱼刺9例,果冻5例……”
“这么多?”
听着郝蓓滔滔不绝,沐晨表情微滞,他还真没想到,云医急诊科居然收了那么多支气管异物。
“这算什么……”文医生轻笑一声,“我还遇到有进了辣椒皮、猪牙齿,甚至笔帽都有。”
“长见识了。”沐晨默默点头。
“支气管异物的致死率,可相当高。”文医生哂笑道:“可我见过很多被抢救过来的孩子,在住院期间,居然还是吃果冻、瓜子、花生米,那些家长也是心大。”
沐晨无奈的摇摇头。
4岁以下的儿童,发育不健全,支气管很容易进异物,尤其是果冻等食物,一旦堵塞,患儿可能在短短几分钟内,就会窒息而亡。
“我觉得,家长们就不能让2岁以下的孩子吃果冻、瓜子、花生……”冯冉冉嘟着嘴,气鼓鼓道。
众人纷纷点头,深以为然。
75%的支气管异物,发生于2岁以下儿童。
而异物窒息的死亡率,在急诊科是很高的,就算没有致死,像瓜子和花生米进入支气管,导致发炎、咯血,那也是很恐怖的。
“文医生,来病人了。”
几人刚刚聊了一会,值班护士就打破了轻松了气氛。
不是说很闲吗?沐晨默默的看了一眼手中的咸鸭蛋,一口吞掉,用酒精洗了一下,慢悠悠起身。
一个大概两岁的小女孩坐在轮椅上,被妈妈推了进来,只见她精神萎靡,面色潮红,不时咳嗽两声。
“医生,这是我女儿小敏的病历。”孩子母亲一进门,就递上了病历。
文医生接过病历。
“说曹操曹操到,居然说支气管异物。”文医生自嘲的笑了笑。
看着看着,她脸上的笑容就僵滞了,面色变得凝重起来。
“孩子已经做过一次手术了?”文医生诧异的看着孩子母亲。
年轻妈妈愧疚的点点头:“嗯,在县医院做了手术,可还是咳嗽。”
沐晨好奇的接过病历,快速浏览,原来,这叫小敏的孩子,20天前,吃花生米突然咳嗽,呼吸困难。
心大的家长也不以为意,等了一周,见愈发严重,才去当地医院做了气管异物取出术。
异物可不是卡在喉咙,而是进了支气管,当场就气管切开,手术做了3小时,术后一直咳嗽,县医院拟输液消炎治疗无果,转院。
文医生让小敏躺治疗床上,解开厚厚的棉袄,露出4号气管切开金属导管。
看到小敏痛苦的表情,众人相互对视,不由一阵唏嘘。
“郝蓓,你带病人去做个胸片,另外,通知呼吸科、麻醉科会诊。”文医生做完体格检查后,快速下达指令。
不一会,呼吸科和麻醉科的医生,也来了抢救室。
没想到的是,小小的花生米,居然难倒了两个住院总,两人面面相觑,表情凝重,一直讨论方案:
“支气管是经口,还是造瘘口?”
“病人做了气管切开,是否用吸入麻醉?经口鼻,还是经造瘘口?”
“麻醉诱导怎么做?”
“若病人左是肺不张,第二方案?”
“若是发生支气管痉挛怎么办?”
半天都没拿出方案。
最后,呼吸科的住院总没辙了,掏手机,直接上报。
呼吸科三线,来了一位姓钟的主任医师,一屋子人又讨论了半个小时,钟主任才一锤定音:“做咽喉部表面麻醉,置入硬质支气管镜。”