第五章 扎实的基础知识 下
机会都是给有准备的人的,比如说陆成,至少到目前来看,闵教授确定了他有扎实的基础,所以愿意多给他一些机会,可以近距离观看关节腔里面的操作。
髋关节置换术,是IV级手术,只有教授和主任级别才能够做。
之所以如此分类,是因为这个手术的难点和细节,有太多太多,没有足够的经验累积,根本做不出来。
“显露股骨头,准备摆据,要去头了!”
“洗手,你准备量一下股骨头的大小。”
髋关节置换术,就是把损伤严重或是坏死的股骨头和髋臼侧,以人工关节进行置换,来减轻患者的疼痛,是二十世纪最伟大的发明之一。
髋关节置换,对会的人来讲,是稍微简单的术式之一了。
因此,在暴露了关节腔后,首先就必须要把坏死的股骨头去除掉。
“哒哒哒!”
摆据一阵过后,股骨头就干净利落地掉了下来,往下一测,竟然有50mm,是相对比较大的股骨头了。
“林尤,你从那边用骨刀沿着大转子往下截掉。注意平整。”
“好。”林尤自然而然地把骨刀接了过去,从他那个方向,是相对比较好截骨的。
闵教授又问林远:“小远,你也跟我们上了这么多台手术了,知道为什么要在股骨头截掉后,要在大转子那里,沿着股骨纵轴的方向,把骨赘清楚掉嘛?”
林远很快地就回复了:“为了等会儿好扩髓腔吧。免得造成遮挡,导致扩髓异形。”
这些知识,也都不是本科教材上的知识。
闵教授点了点头:“还有了?”
朱雀光和林尤似乎都习惯了闵教授在查房和做手术的时候,问题比较多,他们两个跟着闵教授好几年了,一直都是如此。
这也是闵教授是最喜欢带教的名声传出去的原因。
也有些教授,只骂人,根本不教人。
“大志哥晓得不?”闵教授暂时没事做,又转头问向了邓志。
邓志回道:“以前好像在书上看到过,但是没有去记,应该是为了防止什么骨质疏松吧。”
林尤还时在老老实实地用骨刀切着骨头。
闵教授索性就一并问了陆成和同高波三个。
“这几位新同志,有了解的吗?”
同高波两人都摇了摇头,考研就花费了他们太多看书的时间,一直都是在生理、生化、病理、外科、内科等书本上转,根本没有太多时间去看专业的书籍。
林远师兄都不知道,他们不知道,当然不丢人。
“闵教授,我们以后多看书。”两人把学习的态度摆得很端正。
“我猜有可能是会造成应力遮挡,应力遮挡会导致骨吸收。骨吸收后,股骨外侧的骨质疏松,容易发生骨缺损甚至是坏死,还有骨折的几率可能会大一些。”
“我也在书上没有找到类似的介绍。只是我的猜测。”
陆成并没有主动地邀功,但是他也还是可以根据自己的知识,进行理解。
那什么系统,简直太牛了,把他所有看过的书的所有概念,全都清晰地印在了脑海里,他自己本来就是个理科生,所以联系运用起来,并不是很难。
陆成的回话,又是让林远把手里的动作停了。
一脸茫然地想,这他娘的是师弟?
我以前不是没有看到过那种学霸,但那些学霸也就是看过本科的教材好吗?那些知识,我也记得,我入科的时候,也就是这样受过很多欣赏。
然后问题逐渐变深。
可你这陆成是怎么回事?
一个本科生,你哪来的这么多时间去看这些书?
难道考研和没考研的差距还越来越大了。
同高波与范承二人则是一脸懵逼,本来他们在听说陆成是个规培生,并不是研究生的时候,心里还有些淡淡的自豪感。
医学生,不考研,不看书,那还学什么医?
按照道理来讲,系统地进行过考研复习的人,并且考过了研究生的人,基本功都要比没有考研的人扎实才对。
但现在似乎反了过来。
闵教授一通下来,问的问题都是超纲的。
这怎么答?
但是自己没回答,陆成就回答了,且不说他回答得对不对,但这些知识,他们就还听不懂。
闵教授也是咬了咬嘴唇,按照他想来,这些东西,他知道,朱雀光和林尤他们知道,那是自然而然,但是这些知识已经明显超过了一般研究生的水平。
陆成从哪里知道的?
“小成,你毕业几年了?”闵教授没有说陆成的答案对不对,一转话题问道。
“今年六月份毕业的,考的规培。”陆成也不太确定对不对,以他目前的知识储备,也就只能想到这一点,老老实实回答,手上的力气一点都不敢松开。
“怎么没想过考研?你会看这么多书,应该对我们骨科是很感兴趣才对。”闵教授又问。
听到这个问题,林尤和朱雀光都抬起了头来,主要是陆成今天的表现,实在是有些秀儿。
陆成抬了抬头,有些不好意思说:“家庭条件问题。”
“社会规培会比研究生的补贴多两千多,就不用家里补贴了。”
“规培完后,也是可以工作的。”
陆成听到闵教授的问题,就知道自己是回答对了,心里略有些兴奋,看来这些知识,都不是假的,自己曾经是都看到过,只是在知识提取的过程中,出了问题。
也就是记忆再现的过程比较困难。
系统的出现,就是帮着自己解决了这个问题。
陆成的回答,确实让闵教授有些不太满意。按照他看来,家庭条件,不应该成为一个有天赋的人进一步发展的限制。
但他也下过乡,确实知道有些农村的孩子,是特别不容易。
微微一叹:“我为你感到有些可惜。如果有机会的话,我还是建议你读个研究生。”
“一个人的天赋,其实就表现在,单位时间里,知识储备的深度和知识得灵活应用程度。”
“你刚刚说了,教材上没有这种知识,其实在专科书籍上,一样不会提,只能是根据一些基本概念,进行理解。”
“你有这方面的天赋。”
闵教授的肯定,让陆成又欢喜,却又无奈。
钱,这个东西,有时候还真是会逼人的,而且他也已经失去了读研究生的机会,除非再考。但是那也就会耽搁一年,那家里负担不起怎么办?
陆成也知道考研是好事,对自己提升很大,但每个人面临的现实都不一样。
所以陆成就没再说话了。