第1章 她来了

雨季刚到，阴雨连绵了好几天，龙城整座城市阴阴沉沉，许久不见放晴，黑漆漆的乌云，成片的在半空中，压的人喘不过气来。

许是天气缘故，最近医院里的人也增加了不少，各科诊室里都是人，医生护士忙的不可开交。

分诊台的护士正在根据病人的情况进行分诊，看着不断涌进来的病人，焦头烂额。

滴答滴答，雨水滴落在大理石地面上绽放成一朵一朵水花，一把黑色的雨伞停在急诊室门口，咔嚓一声，手收了起来，露出一只白皙异常，骨节分明的手，如果忽略手指上薄薄的一层茧，无疑，这是一双极为好看而完美的手。

不像是普通的手，不是手模，就一定是钢琴师，极为精心细致的养护。

随着伞收了起来，才看清来人的模样，杏色的风衣，白色衬衣，黑色九分西装裤，浅色皮鞋，一副精英打扮，完全和病人，或者医生护士扯不上任何关系。

再往上，不长不短的锁骨发，嫣红的唇色，连整形医生都无可挑剔的五官，高冷而惊艳。

此时，主人的嘴唇轻抿，看着天气皱了下眉，随后从包里拿出手机，确认了要去的详细地点，转身走进急诊室。

“让让，麻烦让让！”

“陈医生，陈医生，快来！”

“大夫，大夫，快救救我女儿，她才……12岁啊……”

“病人家属，麻烦先去挂号，我们先安排医生抢救……”

“沈医生，快看看，病人的血压根就没止住！”

……

秦意涵停下脚步，看着从身边推过去的病人，目光一扫，女性，儿童，手肘、脸上、膝盖上均有擦伤，伤口严重的在额头，简单的用纱布包着，鲜血淋漓，其他伤口处，也有血液冒出来。

从伤势判断，摔伤，伤势不算严重，但血流不止。

“怎么止不住呢？刚刚没流血了啊？”沈凌停下来察看，眉头一皱，这样的伤口，不会存在严重的出血问题才对，除了额头。

额头血管多，哪怕只是一个很浅的小口，都有可能大出血，可其他地方不会，但事实就是，所有的伤口都在不同程度的出血。

接到病人时，就询问过病人家属，病人并不存在什么既往病史，身体一向不错，不过是今天因为一点小意外，才会受伤。

“查一下病人的TG，确定后，DDAVP0．3～0．5μg/kg加入生理盐水20～30mL内静脉注射，或者用高浓度1μg/kg作滴鼻用，每12小时一次。”秦意涵收回目光，继续向前。

沈凌眉头一皱，问道，“为什么要查TG……”

还没等他问完，眼前哪里还有那个人的身影，他问一旁的护士，“刚刚说话的是谁啊？”

他对这医院再熟悉不过，完全没见过这人，不是医生，瞎指挥什么啊？

护士摇摇头，“没见过，沈医生，现在该怎么办啊？？？”

她一边按着病人的伤口，一边焦急的问道，这还是一个12岁的孩子，出血这样多，还不知道会不会有危险呢。

沈凌这才回过神来，“先推倒治疗室，我去找陈医生。”

龙城人民医院早已形成院前急救、院内救治、重症监护一体化的急救医疗服务体系，承担着龙城市大多数急危重症病人的救治，同时也肩负着龙城市突发性重大公共卫生事件紧急处理的重要使命，是整个龙城地区设备设施、技术力量、科研教学水平最高的急诊急救中心，是龙城市急诊科质量控制中心、省急诊住院医师培训基地、全科医师的培训基地、也是龙城医科大学医学院实习基地。

然而，医院的急诊科一直处于床位紧张的状态，床位饱和，无法接收其他病人，所以，小女孩被送到急诊后，只能在门口摆一张临时床位，躺在上面。

陈齐修赶过来时，眉头一皱，随后扫了一眼仪器上的数据，仔细检查过病人情况后，出声，“查一下病人TG，DDAVP0．3～0．5μg/kg加入生理盐水20～30mL内静脉注射。”

闻言，沈凌一愣，张了张嘴，“可是陈医生，病人并不存在既往病史啊。”

TG，是凝血活酶生成实验的简称，在内源性凝血过程中所需的各种凝血因子，任何一个缺乏都容易通过该试验逐一与正常人血液中成分混合而被查出。

主要用以检查凝血活酶生成障碍，也就是常说的血友病的检测。

陈齐修偏过头看了他一眼，“血友病通常自幼儿期即有出血倾向，轻型在青少年甚至成年才被诊断，患者表现为轻微外伤或手术后严重出血。”

就这一句话，让沈凌一惊，完全说不出话来，这小女孩就是一点擦伤，血流不止，却查不出原因。

但如果是血友病，一切就解释的通了。

随着药物注射入病人体内后，血液流淌的速度慢了下来，沈凌拿到检查结果，摸了摸额头上的冷汗，还好还好。

从结果来看，病人的凝血活酶生成的确不正常。

“给病人做一个APTT检测，有结果立刻拿给我。”陈齐修在病历本上写下医嘱，一边出声道，“随时观察病人情况。”

沈凌接过病历本，愣了一秒，随后点头道，“陈医生，我这就去。”

这时，孩子的母亲拿着一堆缴费单走了进来，女儿在学校出事后，老师立刻通知了她，看着女儿的模样，她心里别提多难受了。

“医生，我女儿怎么样了？”母亲面色依旧担忧。

陈齐修又看了一眼病床上的女孩，问道，“您女儿的情况有些复杂，有一个问题，我希望您能认真回答。”

“这……您问，我女儿不过就是摔了一下。”

“从目前情况来看，确实是擦伤，但是除此之外，我们发现您女儿凝血功能有点问题。”

凝血功能？她毕竟不是医生，并不能理解，只是隐约觉得情况不对。

陈齐修交代了沈凌几句后，和这位母亲走出了一段距离，沈凌跟着走了出去。

“在您的家族里面，是否存在有人患有血友病的情况？”

陈齐修站在走廊里，淡淡地问道，但对于病人家属，这话无异于晴天霹雳。

即便不了解具体是什么病，但血友病听着就不是什么好词。

孩子母亲悲痛万分，完全没想到会是这样的结果，默默地垂着头，眼泪打湿了眼眶。

“医生，你的意思是？”孩子母亲不确定的问道。

“初步检查，您女儿凝血活酶生成存在问题，具体是否是血友病，需要进一步检查，但……”陈齐修抿着嘴唇。

“如果……是，还有救吗？”

“我们需要确定是哪种情况，根据不同的情况采取不同的治疗，”陈齐修淡淡出声，“现在医学很发达，没有什么病是不能治的。”

“我明白，医生，我们家确实没有这种情况，而且我的孩子……她一直很健康啊！”

陈齐修闻言偏过头，看向沈凌，“尽快确定结果。”

“医生，我知道这种病很复杂，可我女儿才12岁，她还这么小……”

陈齐修皱了皱眉，道，“您放心，我们会尽快确定您女儿的情况，这种病治疗起来并不复杂，也可以控制，现在，您女儿的情况已经基本稳定，您先照顾好她。”

“可……那麻烦医生了。”孩子母亲点了点头，回到病床前。

陈齐修叹了口气，“再增加一个凝血因子活性鉴定。”。