体检

体检

深夜,整座城市陷入一片寂静,深邃的夜色中,只有急诊科里灯火通明。这里没有弥漫的硝烟,也听不到隆隆的炮声,但这里却进行着永无休止的战争,而每一次战斗都是在与病魔和死神赛跑。而赛跑,有赢有输!

让南寂汐最记忆犹新的病人是一个和自己差不多大的年轻女孩。那天傍晚,急诊室来了一个20岁的女孩,她面色红润,神采飞扬,有说有笑。而就是这样一位用医学术语形容“一般情况良好”的人,却被一群整装待发、表情肃穆的医生们推进了抢救室。

抢救室内,女孩自我感觉良好,一副不在乎的样子,还让身旁的医生把自己的病情尽量往重里讲,只为了吓吓刚刚打了她一巴掌的妈妈。而一旁的医生们却神色紧张,争分夺秒的讨论急救方案。门口的寂汐隐约听到了:甲泼尼龙盐酸、地塞米松、乙喹醚、兰索拉唑……

她喝了农药!

“她不听话,还跟俺顶嘴,俺气急了,就给了她一巴掌,谁知她直接拿起门口俺们平时洒田里的农药瓶子就喝,当时瓶子里还剩半瓶,俺上去抢瓶子的时候,那瓶子都见底了。”

这位大妈尽管有些着急,只是一味唠叨着当时的情况,但她好像轻视了事态的严重性。

医护人员表情十分沉重。

深夜,女孩并没什么太大的反应,生命体征稳定,只有轻微的恶心症状,在接受了洗胃和静脉透析之后,还在跟她妈妈怄气,吵闹着不想见她。

第二天,她安静的躺病床上,昏昏欲睡,呼吸显得十分急促,动脉血气分析监测更是提示她已经开始出现进行性呼吸衰竭,肺部也逐渐出现感染迹象。

第三天,她已经陷入昏迷,循环系统变得糟糕,血压持续下降,心率一度失常,而心肌酶数据异常明显。

第四天,她已经深度昏迷,医生对其进行了气管插管,只为改善呼吸衰竭,还使用了呼吸机进行辅助呼吸。与此同时,她的肝肾功能开始衰竭。

第五天,肝肾衰竭进阶性加重,尽管医生已经给她做了很多次的血液透析和人工肝素治疗,依旧无济于事。

第六天,她的凝血功能出现广泛异常,持续使用血浆进行“冷沉淀”纠正,效果欠佳。

第七天,持续去甲肾上腺素泵入升压,药剂量已经加到最大剂量,而检查的结果仍旧显示肺部出现明显的纤维化。

在场的所有科室的医生都摇了摇头。

重症监护室里流传着这样一句话:“百草枯,给你后悔的时间,却不给你后悔的机会。”

这七日里,南寂汐用她的眼睛深深目睹了女孩体内的所有变化:

先是口腔和食道表面、胃壁的大面积糜烂溃疡,上消化道的渗血,接着出现胃穿孔、肾衰……而肺部肺泡上皮细胞更是以肉眼可见的速度土崩瓦解,肺毛细血管和小静脉内皮细胞受损严重,炎症反应明显,正常上皮细胞逐渐被增生机化的组织取代出现大片肺纤维化,形成蜂窝肺。从起初局限性条索影、多发纤维灶,到严重者出现间质纤维化只需要七天。

双休两天,急诊室里的南寂汐东奔西跑,忙的腰酸背痛。好不容易星期一上午没课,室友们都在呼呼大睡,而自己却要去体检,一想到这,恨不得夸自己两耳光。

寂汐来得算早的,因为有些检查需要空腹,所以大家都饿着肚子。

等等,为什么前面那几个刚刚从里面出来的女生表情这么诡异?心里莫名涌动起一股不安,寂汐忍不住拉住旁边一个女生。

“裸检!”顿时五雷轰顶。

怪不得她们脸上的表情是五光十色的,一丝不挂的无奈、检查通过激动、暴露隐私的别扭……

南寂汐急忙向四周查看,确定没有相熟的人,不仅舒了一口气。得亏班上报名的女生只有自己一个,要是碰到一个相识的,那种尴尬,顿时起了一身鸡皮疙瘩。

“怎么办,怎么办,一个一个进去检查也就算了,十几个人一起,一丝不挂的冲进去,这让自己的老脸往哪搁。回去?这多尴尬,要是让大家知道自己被拦在体检这一关了,自己脸又往哪搁?”眼瞅着马上要到自己了,心里纠结死了,算了,不管了,脸皮算什么,能当饭吃吗?

“南寂汐!”

“到”

“下一个,准备一下,等会衣服都要脱下来,一件不剩。”南寂汐心一横,干脆眼一闭,三下五除二,脱得干干净净,捂着老脸就冲进去了

首先是检查净身高体重。嗯,自己168cm的身高远远超过了160cm的合格线,不错。但是体重这一项,寂汐却差点折在了里面。规定合格体重不能超过标准体重的20%,且不低于标准体重的15%,而标准体重(kg)=躺下来的身长(cm)-110。寂汐的身长是170cm,体重却只有52kg——险过合格线呐。看着那个记录数据的大姐,还瞅了一眼自己,这张老脸是又羞又急。

然后是内外科检查。外科检查的项目比较多,包括检查下蹲,肘外翻,肘内翻,肘过伸,手肘的角度,肘外翻20度内,肘过伸15度内都是合格的。还需要做手臂运动,手举起来,扭扭脖子,动动脚,下蹲不合的人,或者不可以完全下蹲的都是不合格的,还有检查痔疮,乳腺等……

寂汐哪里被这么折腾过,以前在医院里,都是自己检查别人,报应不爽,今天终于落到自己头上了。难怪,以前自己在妇产科的时候,觉得那些病人每次检查非要扭捏上半天,每每自己都很不屑,现在却完全体会到了当时她们的感受:感觉自己就像毡板上的一块肉,任人翻来覆去的倒腾。特别是还要检查痔疮……真是一言难尽。但心里却也明白肛检的重要性:女性通过肛门指诊可以发现有无子宫后倾、子肿瘤、附件肿瘤或炎症;在男性可以发现有无前列腺肥大或前列腺癌。

还好,内科检查的时候,医生让大家穿上各自的衣服,众人纷纷激动的上前翻找。

“咦,寂汐学姐,你也报名参军了啊!”

南寂汐心里咯噔一下,坏了,遇到熟人了。于是遮着脸,四处张望:“谁,谁是你学姐,我不认识你啊!”

滑稽的动作笑坏了周围的女生们。南寂汐恨不得一头撞死。

匆匆换上衣服,接下来是内科检查,就是听听心率,问问有没有手术史,或者重大疾病病史之类的。

接着是心电图,然后是检查视力。大学生裸眼4.5以上都没问题,做过近视眼矫正手术半年以上,通过眼底检查没有并发症,且有4.8以上的裸眼视力,也可以通过。

这真是送上门来的“大饼”,如果说刚刚的外科裸检有多尴尬,那此刻的视力检测对于寂汐就有多高光。寂汐按耐住心里的一阵狂喜。前面那个女生则是磕磕碰碰的卡在了倒数第三排,门口的寂汐干脆小声的把那一排都念了出来。

一旁的医生不动声色,暗暗留意门口的南寂汐。等到寂汐上去的时候,精明的医生直接指向视力表最下面的一排“E”字,一通操作变换,寂汐都回答得准确无误,还一脸坏笑的把最下面的那排出产厂标和时间轻轻念了出来,惊得医生提笔颤巍巍的在视力那行填下了5.4。

南寂汐心里暗暗道:要不是要“藏拙”,我都能数出你输卵管里有几颗结石。哼,寂汐一脸傲气。心底早已乐开了花。

接着是B超和胸片,主要是观察腹腔各种脏器情况。

好了,终于到抽血和尿检这关了,抽血比较简单,抽三管就行了,而尿检需要从昨天晚上一直憋到现在,还会有专门的女医生在厕所旁边盯着你。终于搞定,再晚点,膀胱都要炸了。

接着还有惨绝人寰的妇科检查,会问你一些比较私密的问题。因为是同行,寂汐很流畅的一口气介绍完了自己的基本情况,老老实实的躺下接受检查。妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。排除子宫肌瘤、糜烂、畸形等等……除了有些尴尬,其它都还好。

一路过关斩将,最后还要面临三百道题的心里测验。就自己这身心健康的三好青年,不是杠杠的吗。

最后还有体能测试,对于体委的南寂汐来说,仰卧起坐、立定跳远,那都是小菜一碟,自己可是校运动会上多项记录的保持者呢。

之后还需要面试,临近中午,看着后面长长的队伍,对方干脆丢出一道:“为什么要参军?”的问题,寂汐回答的更是简单:“为人民服务!”真是个小机灵鬼。

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特种女医王

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