第一百一十八章 怎么办？
徐慎大脑开始飞速分析。
无痛分娩就是使用低浓度局麻药的硬膜外麻醉。
硬膜外麻醉，指将导管置入硬膜外间隙，然后将局麻药注射其中，以此对相应脊神经根产生麻醉效果。
相对于硬膜外导管来说，硬膜外间隙完全具备足够的容纳空间。
而现在，10床产妇的硬膜外导管在起背部埋得非常紧，像是被某种东西卡住了一样,变得无法轻易拔出。
错不了，现在这根硬膜外导管就是有扯断的风险！
徐慎立即停下向外抽的动作，开始思考起来。
像10床产妇这种肥胖的病人，确实很容易发生这类硬膜外导管卡压事件。
因为肥胖，在进行硬膜外穿刺时，麻醉医生就很容易被迫改变穿刺的进针角度。
而在完成硬膜外置管后,这类肥胖患者体位发生改变，又会导致硬膜外导管被关节突等结构卡住。
正当徐慎暗自确认10床产妇的情况时，何必红领着皮凯凯进来了。
“师弟,怎么回事？”何必红问道。
徐慎站起身来，看着何必红的眼睛，“师姐，管子有一点紧。”
何必红一下就读懂了徐慎的眼神，语气也谨慎起来，“好，我看一看。”
何必红戴上手套，替下徐慎的位置，也捏住硬膜外导管往外一抽。
只是这么轻轻一抽，何必红就邹起了眉头。
是真的很紧。
硬膜外导管拔出困难时，首先就是切忌强行拔出。
于是，何必红停住了动作。
10床产妇的确是何必红亲手操作的无痛分娩，实施时间是前天。
何必红对10床产妇也有几分印象，也是因为她比较肥胖。
在实施无痛分娩的过程中，
何必红改变了好几次进针方向，最后才穿刺到位。
随后进行硬膜外导管置管时,相比其他病人，何必红也感觉10床产妇的置管稍显困难。
考虑到10床产妇的体重，这种困难也算是常见情况。
所幸置管完毕之后，10床产妇的硬膜外阻滞效果完全能够满足镇痛需求，何必红也就把这件事放下了。
现在的情况，相当于摊子已经完全铺开而且效果不错，但就是很难收回来。
何必红想了想，打算跟家属和病人做实情沟通。
“好了，你先平躺回来。”何必红拍了拍10床产妇的后背。
等10床产妇躺好之后，家属先问道：“医生，我媳妇的管子取出来了？”
何必红摇摇头，说道：“没有取出来，她的管子被卡住了。”
家属立即质问道：“卡住？那怎么办呢？”
何必红心里想的是：问我怎么办？只有手术了……
事实上，如果碰到硬膜外导管难以拔出的情况，最直接的办法就是通过手术的方式来取出导管。
比如椎间孔镜下取出导管，甚至直接切开椎管取出导管。
手术方法大都可以达到取出导管的目的，但也会带来相应的问题。…
最直观的问题就是会给患者带来额外的医疗行为和费用，甚至会引起医疗纠纷。
所以，不到万不得已时都不会采取手术取出的办法。
但何必红心里明白，无论是怎样的说辞，10床产妇的硬膜外导管是由自己亲手置入,这是如何也不能改变的事实。
因此，何必红想了又想，决定马上和家属沟通一下10床产妇有需要手术的可能。
正想开口时，一旁的徐慎却提前说道：“一般来说，碰到这种硬膜外导管发生卡压的情况，是需要手术取出的。”
家属一听要手术，一下就急了，“手术？什么手术！这根管子可是你们放进去的！而且放的时候你们也没说会取不出来！早知道我们就不打无痛了！”
家属的话如同一把利刃，刀刀都砍向何必红。
确实，在实施无痛分娩前的签字过程，何必红也是一时图快，就没有过多地跟家属沟通硬膜外麻醉的并发症。
此时在家属这么一连串质问之下，何必红只感觉阵阵压力涌来，搞得她头皮发麻。
不过徐慎也是，怎么把话说得这么直接……
换作我是家属和病人，一时之间也接受不了啊。
何必红只好在解释道：“我们可以多试几次，不一定就非要手术，手术只是最后的办法……”
但家属已经只认徐慎的话，也就打断了何必红的解释，“最后的办法？是不是只有这个办法啊？”
何必红答不上来了。
“还有一个办法，只是需要你们配合，特别是10床的配合。”徐慎突然说道。
半是疑惑半是无奈，10床产妇吐出一句话来，唉，“医生，我一定配合，你们说什么就是什么吧！”
“行，你能配合就好！”徐慎语气十分镇定，随后对皮凯凯说道：
亲，本章未完，还有下一页哦^0^“凯凯，你留在这儿和师姐一起看着病人，我去找点东西就回来。”
皮凯凯颇为慎重地点了点头，“师兄，你去找吧，我就跟着师姐，哪儿也不去。”
皮凯凯虽然临床经验不多，但也意识到眼前这件事情可大可小。
如果按照师兄说的办法，现在就把硬膜外导管取了出来，那么这件事就算告一段落，家属和10床产妇自然不会有什么意见。
但如果连师兄的办法也不可行，而最终不得不通过手术的办法来取出导管……这事情也许就大了。
真需要手术的话，就需要骨一科出手，那就是一系列的事情：会诊、转科、麻醉和手术。
以上的诸多事情加在一起，需要医患双方付出额外的时间、金钱和精力。
而且医患沟通做得好便罢，做不好就是一场医疗纠纷。
皮凯凯突然明白为什么师兄让自己留下来，是为了保护好师姐啊！
何必红心里倒是想通了很多，碰上这种情况，她心里忍不住开始分析自己的所作所为。
第一，实施无痛分娩前，对病人的身体评估不够准确，过于信赖自身的硬膜外技术。
第二，没有进行详细的医患沟通，导致现在与家属沟通困难，毫无回旋余地。
第三，临床工作还是操之过急了，往往就是忙中出错。
第四，最近该上寺庙烧烧香了……
不过，徐慎师弟说他有办法……
师弟这个人，平时是有些嘻嘻哈哈的，但好像总是很可靠？
眼下也只有指望他了。
一时间，10床产妇、家属、皮凯凯和何必红各怀心事，所有人都安静了下来。
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