戏精上身

7.8一早，我想着赶快起床，好早点到达科室，以便给科室主任和同事留下个好印象。

不过自己还是太拖拉了，一出来发现钥匙没带，又赶紧回家拿钥匙去了。到达科室已经是8.28了，差点就迟到，幸好赶上了交班。不然我就要惨了。

来到科室后，上午跟着陈主任查房。昨天来ICU的病人今天有所好转，估计要么是低钾血症，要么是脑梗发作，但梗塞不严重。她们提出要马上出院。

我们医生这边觉得现在出还是太早，最好观察下。而且昨天那么严重，今天才刚刚好转，住院都不满24小时，而且现在CT都没有复查，病情也容易反复，要是出了事儿，不好交代。劝他们慎重考虑一下。

后面病人儿子到了我们医生办公室，他是一个今年刚上大一的大学生。来到医生办公室后，向我们医生表明要马上出院，说太贵看不起病。

病人自动要求出院，我们也准备让她出。后面我们问了句，病人医保卡刷了没有，他儿子回复到没有刷。于是我们给她说，快去把医保卡刷了，不然报不了帐。如果你去晚了，医保结账是需要时间的，而且星期六星期天不上班，可能周一才出的了院。

他儿子一听我们说周一才能出院，心情就比较激动。问我们是不是不想让她出院，就想着赚钱。我们再次给他解释了一下。后来，他又要求我们医生这边打出住院期间所有费用明细给他，我们说打不了，只有你办了出院在出院处才能打印明细。

他儿子瞬间怒气值上升，说我们就是明摆着去坑他们钱。还说要向卫生局举报我们。范师兄马上火了，就说了句，你要告就随便告，什么人啊这是。

毫无例外我们被告了，后面卫生局也打来了追责电话。怎么说呢，现在的医患关系就这样吧。反正后面我们这边就要填很多的的回执单，并向卫生局进行反馈，整个事情的经过。

上午就是在病房查房，期间侯二十师兄建议我给主任说值一下夜班，也好好表现一下，当然侯二十不是真名，而是他昨天说要给老婆买20g金戒指随机给取的绰号。我觉得也是个机会，就像主任说明了。

于是我也跟着上急诊出诊。没过一会儿，就有人拨打120。我被侯二十师兄拉着一起去出急救。

这不是我第一次上救护车，但以前都是用于运送公务资料。比如2019年我借调到省中医局参与职称评审，那时候要运送评审资料到宜宾。我们坐的就是救护车，那也是我第一次坐。后面几次也都是各种公务用车。

至于2020年2月我到急诊科，因为当时新冠疫情刚刚爆发，所有人都安然隔离在家，打架闹事、喝酒自杀急诊出诊的少了一大半，故而当时也被安排在急诊上白班，看的病人也大多是感冒咳嗽，害怕得了新冠的。其他的一般疾病根本不敢到医院。

所以这一次我也是第一次坐救护车去抢救病人。病人怀疑心梗，我们分院也没有抢救条件，就转诊到了416医院。

到了中午快下班的时候，我寻思着去吃担担面。想要让惜灵和我一块去吃，不过还是没能拉下老脸，毕竟要是被拒绝了就尴尬了。

我一个人来到了医院旁边的担担面店里，刚下单付完钱。一条微信在我的手机里蹦出来了，是惜灵。她问我吃饭了没？

心中涌现出了一阵狂喜，赶紧回到，我刚下班从科室里出来，现在还没吃饭呢。

并试探的问道她吃饭了吗？要跟我一起吗？

最终，惜灵同意了。我赶紧把餐票一扔，开启了12万匹马力返回医院。到医院时和她正好偶遇。然后带着她一起去吃饭。

不过本来是单约的，不过在饭店却出现了一个搅局者，我们研一的师弟谢柏正好也在那边吃饭。不过还好，惜灵明知道我喜欢她，能与她吃饭也是一件好事儿。不过出去买奶茶的时候，我和她都忘记抢蓉城消费券了，倒是让我们都很遗憾。

后面惜灵又提出今天想和我一同去看望林道士，不过早上刚和主任表了态，只能如实说明今天去不了了。惜灵说一个人今天就不去看道士了，而且说她第二天会再去粤地开会。甚是惋惜又错过了一次单独相处的机会。

中午没睡觉，下午又出诊了一次，是个骑电瓶车导致锁骨骨折的患者。给收到了外科住院。

到了下午6点左右，来了三个特殊的病人，一男一女，和一学生装的小妹妹。一进办公室男人就捂着腹部说自己腹痛，让我们给打杜冷丁。

我说给做下体格检查，他不让，说他自己知道自己是什么情况，不用再去做体格检查了。说着拿着一大堆病历。包括去武汉，BJ，上海，江苏各大医院的证明。

上面诊断一大堆，主要是肠系膜静脉栓塞，脾切除术后，颈内动脉眼动脉瘤。毕竟我们不是专科，总体感觉很严重。但他作为一个腹痛的病人我们是不能直接打止痛针的。这不合规，因为这可能掩盖病情，导致腹腔内病情迅速恶化甚至危及生命。

但患者自己非要打，说该签字就签字，不会给我们医生找任何麻烦。而且看他的病历，诊断已经很明确了。

一几年川地省医院某主任就是因为在家属的央求下打了针，也提前告知了后果，家属也签了字。最后出事了，家属就告那主任，官司没打赢，就天天上门堵人，要求赔偿，并大肆宣扬某主任草菅人命。最终以某主任自杀身亡而告终。

后面他以及他的老婆苦苦哀求我们，说已经辗转多地求医，又是一个外地人。来这里非常非常的不容易，恳请我们在权限下帮他止痛。他也不会为难我们，让我们做不合规的事情。

鉴于他的病历齐全，都有各大医院鲜章。于是我们也就准备同意用一支杜冷丁。但我还是照常询问了一下他有没有吸毒史。

他一听到我们怀疑他吸毒，就特别激动，说到他都这样子了，从两岁开始发病，怎么还敢去吸毒呢？如果真的怀疑他吸毒的话可以马上报警让警察做尿检。

侯二十师兄于是把杜冷丁开了出来，准备打印。男患者又说他自己晚上躁狂非常严重，现在在外地，很影响妹妹和老婆的休息。希望我们给肌注40mg安定。

听到这侯二十师兄赶紧说到，打杜冷丁已经超越了他的权限了，不可能给打安定。而且10mg安定静推都非常危险了，以前也没有肌注的经验。你还要40mg安定静推，这肯定是不可能的。

男患者于是把以前的病历拿出来，上面有着各个肌注40mg安定的病史，让我们放心，并再次动之以情，晓之以理想让我们给打药。

我们听了他四处求医的悲惨经历后也有一丝心软，于是给他说道可以请示一下上级医生，看能否给药。

后面上级医生李艺到来，看他情况后说到既不能用止痛针，也不能给安定。

男患者和女家属很激动，说刚刚两位男医生都已经同意了打止痛针，你现在一来就连止痛针都不打了，还骗我们你没有权限，那旁边的两位小哥哥都有权限，你还是他们的上级怎么会没有权限？他的病历是齐全的，又没什么问题，真要是被打死了他自己担着，家属都可以从旁作证，你们也可以录音。现在只是想要止痛都不行么？你们医生是要救死扶伤的，你做的是什么医生？你一点都不真诚，就害怕担责任，前面两位哥哥就很真诚，你根本就不配行医！！！

旁边的小妹妹背着书包倒是没有发言。不过这就把李艺老师给整的特别尴尬。后面他们就闹起来了，还说要报警。

最后逼得没办法，李艺老师说那再请示下主任。李老师准备离开办公室给主任打电话。但患者不让，说你请示主任最终都还是要看你怎么说，你要请示就方面请示，何必偷偷摸摸，你就是故意整我们外地来的平民百姓！！！后面还提出要请示可以，但要旁边的侯师兄去请示。

李老师被搞得很无语，于是同意让侯师兄请示主任。于是男患者又提出再帮忙申请安定，他晚上有躁狂倾向，老婆和妹妹陪着她这么大老远到这边不容易，也想她们睡个安静的晚上。我们可以尽量帮助申请，可以不像以前的那些医生申请那么多？反正能申请多少就多少，绝不让我们为难。

听到他说的，侯师兄就给主任当着他的面打电话请示了，最终的结果是既不打止痛针，也不打地西泮。让他们去416或者成大附院。

患者很激动，师兄考虑了一下还是给打了杜冷丁。然后患者就在家人的馋扶下走了。

过了二十分钟，城北急救群中成大附院爆出今天有三人到他们医院打针，因为不合规就没有给他们打，他们就报警了，让我们注意一下，这几个人很可能会到其他医院闹。

事后我们再回忆了一下，这个人其实很有可能是瘾君子。没钱买毒品，因为一支毒品可能几百上千，但杜冷丁才几块钱。至于病历很可能是买的别人的。

而且他的行为也比较可疑，-一般人听到我们这样说，可能会迅速转诊其他医院。但他后面的语言十分有章法，堪称极限拉扯。而且他争论的时候就没有捂着肚子，不像很腹痛的患者。还有就是他曾经说漏一嘴要戒毒，后面我询问他吸毒史也有这方面原因，但当时只有我听到了，也不敢确定，再加上气势被夺，后面基本被他操纵这情绪。

病历上面重新翻看的时候还是发现了一些疑点。第一是年龄25岁，他看起来可能到30了。但也不好说，当时只是腹诽了一句。毕竟外表还是很难判断一个长期生病病人的年龄。

其次他说他自从两岁开始就生重病，那么他是如何取到现在的妻子的，还这么爱他？

还有就是再翻看诊断上面有两个诊断被我们忽略了，他当时转移了我们的注意力，其中脾切除和眼底动脉瘤和颅内动脉瘤是一个很大的线索。他来的时候不让我们查体，可能就是怕暴露，毕竟脾切除肯定是有一个伤口的。

而眼底动脉瘤则会很容易引起视力障碍，而这个人整体视力非常好。连眼镜都没带。所以说我们还是太年轻。

至于老婆可能是同伙，以前急诊也遇到类似被揭穿了的。小妹妹他们说是同伙，我觉得有可能真的是他妹妹，毕竟养一个吸毒的是太难得事情，而医院杜冷丁，地西泮恰好是毒品的替代品，又便宜，小妹妹可能为了他哥哥不那么难受，也就跟着过来了。可能是因为不太好意思，所以全程也没有说话。

人生如戏，全靠演技。而生活会将你的演技磨练的炉火纯青。