第一十一章 住院治疗
第二天一大早,二舅和二舅妈就来到了中州市第二人民医院,姜小凡带着他们简单吃了点早饭,然后来到门诊楼。
“舅妈身份证带了没?现在就诊实名制,得先办卡,也就是建个电子账户。”姜小凡随意道。
二舅听明白了:“就是交钱嘛,我懂,放心吧,我们来看病,不会让你垫钱的,你只需要帮着给找找熟人,能省就给省点。”
“二舅说的哪里话,有什么需要帮助的,跟我直说就行。”
“放心吧,不跟你娃子客气。”
在妇科三门诊办公室,裴医生详细询问了病史,然后做了简单的体格检查,最后问道:“这段时间,你体重下降了没有?”
二舅妈回答道:“我最近在减肥,瘦了好几斤呢。”
裴医生皱了皱眉头,缓缓道:“我觉得,有必要再做个彩超再看看,咱们的新机器,成像非常清晰。”
姜小凡毫不犹豫:“行,听你的。”
然后姜小凡拉着二舅和二舅妈去彩超室排队了,在路上,二舅妈有些不悦:“这不是做过了嘛,再做一遍那不是浪费钱。”
江小凡不知道该如何解释,干脆就不解释,他悄悄给裴医生发消息问:我舅妈,咋样?有什么不好的吗?
裴医生回复:不好说,先做个彩超看看吧,有什么情况我在跟你沟通。
预约完彩超一周,姜小凡就离开了,临走时对两位长辈叮嘱道:“做完彩超以后,几分钟结果就出来了,你们拿着结果去刚才的门诊找裴医生,到时候咱们再联系,我得赶紧回科室查房了。”
“行,你赶紧去忙吧。”
……
江小凡刚查完房,还没来得及开医嘱,就接到了妇科裴医生的电话:“姜医生,这会儿说话方便吗?”
“方便,你说。”
“彩超结果出来了,考虑……cancer。”
姜小凡明白,cancer的意思是癌症,很能舅妈就在裴医生身边,所以裴医生说得委婉一些。
姜小凡明白,无论是医学伦理学,还是法律,都明确规定了患者有知情同意权,具有完全民事行为能力的人,对自己的病情享有第一知情权。
可是,在现实生活中,在医疗工作中,患者的家属往往不允许医生告诉患者本人真实的病情,那么,医生就只能叮嘱患者家属一定要代为转告。
同时,医务人员对患者的病情,也有保密的义务,所以,裴医生的这个英文单词,省掉了很多麻烦。
姜小凡顿了顿,问道:“彩超,就能看出来吗?”
“彩超没办法确定,报告单上写的是占位性病变,建议进一步检查。不过,刚才做彩超的王老师亲自跟我打电话了,他说这个占位形状不规则,与周围组织边界不清,他做了一辈子彩超,百分百确定这就是cancer。”
“好,我知道了,那接下来怎么办?”
“建议住院治疗,了解一下躯体状况,有没有转移灶,再看看有没有手术的机会。”
“我明白了,具体的病情我来跟他们谈吧,住院的话,再去找你。”
“行,那我先忙了。”
姜小凡开完医嘱,来不及写病历,就去找二舅他们去了,在路上他给表哥打电话说明情况,毕竟二舅和二舅妈年龄大了,孩子们已经撑起一片天了,这事儿得让表哥他们知道。
表哥,袁磊,做工程的,是个包工头,有几分眼力,
为人左右逢源,这两年工程做得风生水起,身上又有几分豪气,手底下也有一帮忠实的小弟。
而且,这位表哥也确实挣到钱了,同样农村出生的他,在县城买了房子,有在村里盖了洋楼,算是村里的成功人士。
袁磊接到姜小凡的电话以后,一听母亲得的可能是癌症,当即道:“小凡,帮他们办理住院吧,该怎么治就怎么治,不用考虑钱的问题,哥现在手里有几个臭钱。就这两天吧,工地上安排一下,我就过去。”
“行,磊哥,咱们随时联系。”
挂完电话,找到二舅和二舅妈,姜小凡帮他们办理了入院手续,住在妇科三病区,主管医生还是在门诊上接诊的裴医生。
二舅妈问道:“小凡,刚才医生怎么说的,她说情况已经打电话告诉你了,严重不严重啊?”
“不算严重,就是长了个东西,看着的确像囊肿,但不管是什么东西,太大了,长在肚子里总不是个事儿,得把它给切了。”
“哦哦,这样啊,看来这一刀是非挨不可,躲不过去了。”
“放心吧舅妈,现在的麻药可好了,不怎么疼痛。”
办完住院手续,已经中午了,姜小凡带着他们去吃饭,二舅最喜欢吃卤肉、喝啤酒,江小凡就带他们来到一家卤肉店。
二舅妈肚子不舒服,刚吃了两口就吃不下去了,她经常有便意,但就是排不出来,用过各种通便药,用过香油,用过开塞露,都没什么效果,偶尔多吃两口,就会再呕吐出来,甚至有时候的呕吐物有一股臭味。
看着香喷喷的卤肉,二舅妈想吃第三口,又不敢吃,最终她说自己吃饱了,要到外面坐一会儿。
舅妈走了以后,姜小凡跟二舅转述了裴医生的话,说得很直接,高度怀疑卵巢癌。
说的时候,姜小凡的语调很平静,他甚至都没有抬头,一边吃肉,一边叙述;二舅听着,也很平静,直到江小凡说完,二舅还是一句话没说,他继续大口大口地吃肉,仿佛突然发现今天的猪蹄特别耐啃。
啃着啃着,两行泪水夺眶而出,顺着脸颊流下来,滴落在猪蹄上,二舅仿佛没看见一样,继续张开大口,去啃食那蘸着眼泪的肉筋。
对于这一切,江小凡也像是没看见一样,仿佛他刚才什么都没说。
……
二舅妈入院以后,就是一些列的检查和化验:心电图、头颅CT平扫、胸部CT平扫、肝胆胰脾彩超、心脏彩超、结肠镜检查、组织活检;血尿粪常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、凝血功能、免疫八项、肿瘤标志物等等。
在二舅妈不断的抱怨和质疑声中,这些检查和化验总算是做完了,这期间少不了裴医生和江小凡反复的解释。
很快,结果就出来了,的确是卵巢恶性肿瘤,而且已经转移到了结肠,腹腔内还有不少的积液,这也解释了为什么之前会反复出现肚子不舒服,腹痛、排便困难、呕吐,都与此相关。
包括二舅妈的体重下降,并非是减肥的成果,而是疾病所导致的,吃不下饭是其一,肿瘤消耗占其二。
接下来就是治疗了,裴医生请了肿瘤科的专家来会诊,姜小凡也在场,表哥袁磊也终于来到了医院。
会诊之后,专家们形成了统一的意见:现在患者腹腔积液超过一千毫升,不宜手术,需要先行化疗,根据化疗的情况,希望化疗后有手术的机会。
对于真实病情,二舅妈还被蒙在鼓里,但二舅和表哥都是明白人,治疗可以顺利进行,反正二舅妈也不认识字,很容易就把她糊弄过去了,签字都是二舅和表哥完成的。
袁磊表示,中午在酒店安排一桌,请裴医生等同事们一块儿坐坐,江小凡那作陪,但裴医生拒绝了,一是因为没必要,二是她的确太忙了。于是江小凡那他们四个简单吃了点饺子。
袁磊来了以后,在账户上交了一笔钱,吃饭的时候他不禁感慨道:“这些年我也算是经常出入高消费场所,今天我才明白,那都是个屁呀,医院才是真正的比例还要再降低百分之二十,确实不多。
高消费场所!”
二舅他们一家同样也是平集镇的,社保属于城乡居民医保,在这里住院本来的报销比例就不高,如果没有转诊的话,报销姜小凡想了想,问袁磊道:“磊哥,现在转诊不好办,平阳县你有这方面的熟人没?”
袁磊想了想,答道:“貌似还真没有,需要从什么地方开转诊?”
“县人民医院,或者县中医院,主管院长签字、盖章,然后一般中心签字盖章就可以。”
“那这时你的事儿啊,医疗系统我只认识你一个人,你舅妈转诊这事儿,就拜托你了。”
“我问问吧。”
姜小凡有个大学同学就在平阳县人民医院工作,跟他一样,就是个入职不久的小医生,原本他项打电话问的,想了想,还是发微信吧,也许对方昨晚夜班现在正在睡觉呢,也许对方正在上手术呢,尽量不打扰。
很快,对方就回复了:目前县里的医保资金严重短缺,转诊一般都是不批的,而且年底的时候卫计委会进行统计,谁批复的转诊多,是要被问责的。
姜小凡把情况如实对表哥讲了一下,然后说:“我再想想办法吧,你也再问问,百分之二十,不少了。”
“行,咱们一大家子共同想办法。”
“嗯。还有就是,裴医生我们认识很久了,专业水平在业内也是被认可的,她肯定不会坑咱们,也尽量给省钱,咱们还是给她多几分信任。”
“好,我懂。”
转眼就到了周末,按照之前约定的,哥哥姜亦凡这个周末是要带着女朋友回老家的,姜小凡也想回去看看,他主要是不放心,觉得哥哥身上肯定出什么事儿了。
夏雨寒发来了消息:帅哥,回老家吗?我给你当司机啊。
姜小凡:好,马上查完房。