第 二章 炎热的夏天

第 二章 炎热的夏天

天气依然炎热,风吹过皮肤像被热水浇过,整个天空被太阳烤成耀眼金色。

每次上完急诊夜班后,马怀信都有一种起死回生的感觉,躯壳里空荡荡的,等着再一次被填满疲惫。

走到病房楼前,汗水浸透他的后背,微笑着和大厅里打扫卫生的李老汉打声招呼,走进电梯看看表,每次上班时间都掐的很准,一分钟也不想在这里多待。

电梯门打开,病房里特有的含氯消毒剂味道扑面而来,外人闻不惯这个味道,但是在这里工作的却很喜欢,整个人瞬间精神百倍。

走廊里挤满了加床,只剩下一条窄窄的羊肠小道,马怀信看着每个躺在病床上的人,有好几个是前天晚上急诊时来的。他最怕直视病人的眼神,那种期盼的神情像绳索将他捆住。

走到科室门口正好听到时钟的准点报时,科室主任叶广兴像皇帝一样端坐在会议桌头端,所有医生护士像犯人一样直愣愣贴着墙面。

马怀信蹑手蹑脚溜到叶主任背后,挤进他看不到的一个墙角。

叶主任听见报时的铃声,抬起手掌,细长的眼睛盯着交班的医生护士。

“今日交班,腹外科三病区共有病人46人.........。”

叶主任闭着眼睛仔细听着,干瘦的脸颊上皱纹纵横。听着听着皱一下眉头,交班护士触电一般闭上了嘴。

“35床病人昨天的腹腔引流量是45毫升,淡红色血性液,你怎么记成淡黄色液体。”

“对不起主任,交班后我立刻去查看。”

叶主任再次抬起手掌,交班护士继续朗诵她的交班记录,朗诵完毕后医生又开始重复朗诵一遍。

“好,我说一下最近科室的情况,现在床位紧张,加床已经没地方加了,必须增快病人流转,术后三天没有特殊情况的尽快出院,还有就是让学生换药时必须亲自看一下。建中,你的16床病人切口你每天看几次。”

“每天查房都会看一下。”

“我问你一天看几次?我立的一天早晚查房的规矩,你执行了吗?”叶主任严厉的看着他。

“昨天下午下班时要接孩子,没去看。”建中低着头不敢看他的眼睛。

“切口发生脂肪液化了,敷料都已经浸透,每天换两遍药,你亲自换。你的手术做的好不好,病人没看见,但是切口出现一点差错他可是真真切切看在眼里,手术做的再好,切口出一点毛病,你的手艺就砸了。”

“主任,我错了,你说的我都记住。”

叶主任从桌上拿起一份文件说:“昨天下午开了一个全体中层会议,讨论了关于如何贯彻廉洁行医的总方针,不用我说你们也都知道怎么回事,其他人我不管,只要在我这里出了事,别怪我不客气。下面我念一下上面印发的权威文件。”

每次上面印发文件叶主任都要亲自念一遍,不管文件有多厚。念的人没感觉到累,听的人早已腰酸背痛。马怀信斜靠在病历架上,想掏出手机看看,手又不敢乱动。

五页纸整整念了十分钟,叶主任放下文件扫视一圈说:“都给我管好自己,要是连累我,我先把你给处理了。今年已经停职3个人了,别顶风作案。”

叶主任说完站起身,去年刚入科的张宏宇赶紧去开门,所有人尾随着主任走出办公室去查房。

当走到第一间病房张宏宇又抢着去开门,像高档餐厅里的迎宾服务员一样,点头哈腰说:“主任,

您先进。”

一进病房老叶紧绷着的脸立刻绽开了花,站在病人床边说:“恢复的怎么样了?刀口还疼不疼?”

还没等病人回答,张宏宇又赶紧掀开病人的被子,暴露出腹部的切口,轻轻揭开敷料说:“主任,您看口子愈合的不错,今天再换一次药就能出院。”

病人是个六十多岁的老汉,放下手中的饭碗,满脸感激的说:“还是叶主任技术高,你看看现在不耽吃不耽喝,屁放的噔噔叫。刚来时眼看不能活,疼的我死的味都有。”他来的时候是胃穿孔,捂着肚子在担架车上打滚,半夜3点钟急诊做的手术,剖开腹腔一看胃烂了一个小窟窿,饭渣子漏的哪里都是,用了八瓶盐水才冲洗干净,还好穿孔不算大,两根可吸收线缝上了。

“今天出院吧,病好了,回去慢慢养,吃饭跟正常一样,别吃辛辣刺激的,后天在村里诊所就能拆线。”

“你看,要不是你撵我走,我还想多住几天。”

叶主任笑道:“我可没撵你,病好了还住个啥,吃不好,睡不好的,回去好好休息。”查房在一片祥和的气氛里进行着。

马怀信和另外一个实训医师严志伟藏在查房队伍的最后头,生怕被主任看见,叫过去提问问题。

但是终究没躲过,“咱们科的那俩学生去哪了?”

张宏宇给他俩使个眼色,“在这呢,主任。”

叶主任像个慈父一般朝他俩挥挥手,“过来,提问你们几个小问题。”

马怀信推着严志伟往前挪,他俩还清晰记得第一次被提问时,没有回答出问题,被老叶当着医生和病人的面当众羞辱,“就你们这水平还想当医生,这不是祸败人吗?哪个学校毕业的?肯定是专升本吧,也不是我看不起你,基础知识都没有学扎实,你看我们科哪个不是研究生,有时间多跟你们老师学学,别整天干坐着。”

马怀信这次决定硬气一次,直视着老叶的眼神。

“来你俩谁说说直疝和斜疝的鉴别。”说着暴露出病人的腹股沟区。

马怀信看着病人稍微隆起左侧腹股沟区,大脑飞快运转,赶紧抢答:“按压内环口,嘱患者站立后如果疝囊不脱出就是斜疝,脱出来的是直疝。”

“那内环口在哪?”

马怀信一下懵了,正在苦思冥想之际,严志伟不紧不慢的说:“在腹股沟韧带中点上方1.5cm。”

“好,你用手给我演示一下。”

俩人面面相觑,硬着头皮演示吧。把疝囊还纳入腹腔后,胡乱按压个位置后让病人站起来,病人站起身后疝囊慢慢又脱出来。

“主任,病人是直疝吧?”

“你们俩连腹股沟韧带都没找对,别说内环口了,我来教你们找腹股沟韧带。”

病人躺下后,老叶摸着病人的腹股沟区说:“来,感受一下,这个地方有条像蚯蚓一样的东西,沿着向下走能摸到一个小坑就是外环口,内环口位置深,是摸不到的,就在中点上方一横指处。”

老叶按住内环口让病人再次站起来,疝囊果然不再脱出。

“理论学的再好,不会实践还是白搭。我再问你们一个问题,这个病人最适合哪种手术方式?”

“疝囊高位结扎无张力修补术。”

“那股疝呢?”

俩人又愣住了。

“回去再看看书,明天继续提问你俩。”

俩人松口气,如遇大赦。今天提问时老叶没有发火,也不用担心明天他会提问你,下次提问有可能是两星期以后。他提问时如果你能一直回答下去,他会一直问下去,直到你回答不出,并且都会撂下一句话“回去好好看书,明天继续提问你。”

所有病人查过一遍后已经十点钟了,马怀信坐在办公室里等手术开始时间,十一点时还有一台腔镜下结肠癌切除术。

别人做一台这样的手术最多3个小时,老叶得4个小时,又得把吃饭时间错过去了。

“怀信,帮我把这几个病人的药换了。”张宏宇看见马怀信在那闲坐着,扔给他一张纸条。-

马怀信怒目圆睁,心里骂道:“我老师都不舍得让我干活,你算什么××,还指使我干活。”虽然心里一万个不服,还是顺从的接过纸条,并且很愉快的喊着:“好嘞!”

虽然马怀信对这里的老师们满腹牢骚,但是对病人还是很有耐心的,每次换药时都特别轻柔,以至于第二次换个人换药时,病人嚷着让马医生过来,“看你动作一点都没马医生专业,我还让他给我换。”

马怀信推着换药小车,走在拥挤的走廊里,嘴里轻轻喊着:“同志让一让。”

当走到35号病床时,几个病人家属在吵架,病人无助的躺在床上,是个干瘦可怜的老头,眼窝腮帮深陷。枯井一样的眼睛盯着吊瓶,吊瓶里升起一个又一个气泡。直肠癌,还没到晚期,做手术还能再延续几年。

“你亲爹的,你不给他治谁给他治,钱不够给你凑。”一个妇女指着老头的儿子说,老头只有这一个儿子。

“手上就剩下这一万块钱了,别说做手术,发丧都不够。”

那几个亲戚一听这话气的要上去打他,“你看你说的这是啥话,俺叔真是白养你了,给你说了,钱不够给你凑,亲戚几个还能眼睁睁看着俺叔得病?”

“不治就是不治了,算手术成功,还能多活几年,医生都说了,最多也就三五年。”

其实他是不想伺候他父亲,直肠癌手术后护理很麻烦,把肛门一并切除,再在腹壁上造个小口,把结肠吻合在这个小口上,以后就在这个小口上排大便,那种痛苦的滋味可想而知。

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手术台上的拉钩人

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