第五百六十章 争抢跟随王磊学习的机会
孔一刀满意地听着学生的呼声,转眼看看屏幕,压了压双手:“好,感谢同学的看重。其事情以后再谈,现,患者的氧气储备应该差多了,让看一步的手术吧。”
手术室内,沐霜雪通知:“pe2降到30g,以再次拔管。”
王磊点头,一声令,汉斯再次拔除气管导管。
之由于心肺系统固定到位,端气管已经处于同一水平,只借助气管伸缩性意岔开。
此刻导管取,王磊手指轻推,端气管立刻密切接触,那块覆盖的胸膜也触到了端气管。
陈澜将另一半胸膜环绕端气管一周,王磊照例快速缝合,初步完成之后,王磊对沐霜雪说:“以了。”
此,手术台的无菌气管导管已经彻底废弃,患者口腔依旧插着开始的气管导管,只被往提了一些,而且并通气。
沐霜雪早就戴好无菌手套,手里准备了一根号无菌导管。
听到王磊的声音,将号导管插入口腔那根粗一些的导管内,然后轻柔地往插。
粗导管外面被污染,里面却无菌的。号导管了它的掩护,就怕被口腔环境污染。.
导管很快就抵达气管吻合口,然后越吻合口,向插了少许。
抵达所需位置后,导管另一头接呼吸机,患者再次得到足够的氧气供应。
看了一血氧饱度等指标,赵主任对王磊说:“好了。以继续。”
王磊点头,将早就准备完毕的缝线一一打结,很快便将端气管吻合一起。
剪除多余缝线,气管导管再次后退,离开吻合口,王磊吩咐:“试压。”
早就准备好的温生理盐水注入颈部,将吻合口彻底覆盖。
李光控制呼吸机,施行30g的正压通气。
气体涌入肺,将肺吹得幅膨胀,连续数次,吻合口静悄悄的,一气泡也没冒。
至此,手术就彻底成功了,知谁起的头,三示教室内掌声一片,连远国的胸外科医生都真心实意地鼓着掌。
支架预置、远近端气管插管轮换等全新的麻醉方式心肺移位固定术心包重塑术胸膜理化固定术带蒂胸膜瓣吻合口加强术……
王磊一场手术里展现了多项创新,每一项都体现了深厚的理论基础、精湛的基本功,每一项都显然拥着优秀的效果,将支气管手术推向了一全新的高度。
任何一项的问世,都值得真心实意的掌声。
何况么多项!
老医生一边拍着手,一边忍住看向窗边的苏新月。
难怪么强,女孩子,运气真好啊,能跟着么厉害的医生学习。
试压结束,汉斯用吸引器吸掉生理盐水,暴露气管。
王磊手一伸,李秋又递一弯盘。
随后众就看到王磊拎起一薄片,跟缝合气管的一模一样。
伙都迷惑了,关键步骤已经全部搞定了吗,又干什么?
第二示教室内,孔一刀声:“同学,知气管切除术后,最常见最严重的并发症什么吗?”
种知识点难倒学霸,马一学生答:“血。”
“对。对于血管说,缝线就刀。血的原因,物理摩擦,尤其缝线血管的摩擦,最严重的一种。”
“特别无名动脉,它的破裂血致命的。”
“既往的预防方法,意改变气管位置,避开些动脉。”
“但总些避开,还一些动脉被忽视,最为麻烦的,就气管还会再“弹”回。”
学生听懂了,还那学生抢答:“明白了孔老师,带蒂胸膜具备足够的隔绝力,它作为缓冲,即便动脉碰到气管,也会被缝线划破。”
“所以王老师做的带蒂胸膜瓣吻合口加强术,而带蒂胸膜瓣吻合口“双重”加强术。孔老师,说得对吗?”
孔一刀半路家当的医生,压根没正儿八经学,医学院一直仰望而得的存,谁想今竟科医学院的学生叫自己老师,而且叫停,把乐得合拢嘴。
“哈哈,说得对,愧科的学生。”孔一刀激动地一攥拳头,把手里的烟捏成了一团。
丝毫未觉,开心地说:“位同学,欢迎医院实习,只学校同意,做主收了。”
冲那学生眨了眨眼睛:“只踏实肯学,还以把介绍给王磊,说定就愿意带。”
孔一刀说得很底气,虽然的技术已经落后于陈澜,但也得到了一定的系统提升,并且一直努力手术,每累得跟条老狗一样。
缺少手的当口,着实帮了王磊的忙。
别的说,就凭两经常一抽烟、一嗑瓜子等待手术的交情,开口的话,王磊还会给面子的。
那学生惊喜:“谢谢孔老师!”
见厮回答了两简单问题就拔头筹,甚至拥了直接跟随王磊学习的能性,学生都眼红了。
“孔老师,踏实肯学,让跟随王老师学习吧!”
“孔老师,也以的。”
孔一刀笑:“哈哈哈家别急,勤奋肯学的永远都机会。”
屏幕,王磊已经用微量粘客将胸膜粘合气管环,并环绕一周,把所外露缝线都包裹内。
再次检查无误,王磊将后续工作交给陈澜汉斯,自己退到助手位,对巡回问:“一o准备好了吗?”
“好了好了,”布朗早就等边,连忙答:“王老师,病已经进入a室,一切准备均已完成,只等您手术。”
示教室内,三位讲解支气管癌的解说还台,心内的几位解说已经迫及待地走台。
目谪仙医院跟随王磊学习的,心内医生最多的,乔治自告奋勇连抢两次解说机会,此笑着对李一山说:“李主任,气管癌手术非常精彩,面,该欣赏必将同样精彩o-了。”
李一山点头交接,丁金明迫及待地对乔治问:“面o的难点什么?”
“导丝能进入靶血管,导管、支架能进。”
“同,支架靶血管以外就屡屡受阻,原因能钙化斑块撕裂翘起。”
丁金明兴奋地叫:“好。最常见o难点,早就想解决,却一直没想到办法。”
“乔治先生,知王医生会怎么对付它吗?”
乔治耸了耸肩:“抱歉,只跟随王老师学习的学生,能知,现就该手术室里了。”