第五百七十二章 有资格惺惺相惜吗
憨憨鄙视地斜了周雨汐一眼:“就智商……啊别掐……好好好,就咱智商,差多辈子也就样了。反正咱想了也白想,老实看王老师操作吧。”
屏幕,王磊的操作看起依旧简单、平淡,乏善陈。
待助手准备完毕,亲手抓起微型加压泵,开始给原先那根尚假腔内的导管加压。
又闻所未闻的操作,换成传统的i,加压就意味着手术即将结束,已经到了扩张血管、扩张支架的最后一步了。
事远比其操作好理解,示教室内的三位解说当即解释:“导管撤后,就像用刀捅了肚子又拔,必然血液进入假腔,会带诸多问题,应该尽量避免的。”
“所以根特制器械内外双重结构——内层极细,周身环绕薄气囊,外层导管撤,气囊将充盈开,堵住真腔-假腔之间的破口。”
“后续特制球囊进入假腔,又逐步放气,恢复极细的管径,样就能近乎无缝衔接,保证血液进入假腔。”
“好主意!真把细节考虑到了极致!”一位医生由衷赞叹。
的同事结伴观摩,此也赞:“确实很棒,难怪敢主动制造夹层——如果真的能从头到尾避免血液进入,那夹层的危害就降了一半。”
丁金明就坐俩旁边,闻言后情自禁说:“窥一斑而知全豹,器械细节考虑得如此周到,整术式设计能周到吗?”
“丁主任,您认为adr技术行?”
丁金明谨慎地说:“目为止,只看到难,看到任何错处。如果能一直保持,并且达成开通血管的目标,那才能说行。”
难?
两位年轻医生顿感羞愧。
林思涵说简单就难,丁师也说难,为什么感觉一点也难,还觉得也行?
总至于比菜吧?
唉,乱想无益,看操作看操作。
屏幕,王磊丝毫没谨慎的样子,一步加压到位。
解说又解释:“气囊充盈度早设定,第一次充盈到接近导管内径,因此以直接按参数加压,非常省事,非常安全。”
医生由想起新磊支架。
跟传统支架比起,新磊支架也各种预设参数,近乎半自动化,使用起极为方便。
王磊设计的东西好像都种风格,对医生极为友好,也利于患者。
惜支架还没市,adr器械更知等到何了,家伙只能看着示教录像眼馋。
第一次充盈到位,王磊缓缓撤除导管。
导管进入假腔的长度也早记录,端即将撤假腔破口,助手二次加压。
次的参数导管外径,也即破口的直径。随着导管撤离,内管气囊马堵住破口。
虽然屏幕看到破口处的情况,王磊心里却笃定得很,平稳地撤除导管。
林思涵问:“各位同学,撤除导管后,面的步骤放入特制球囊,谁知一步骤的关键什么吗?”
周雨汐嘀咕:“鬼知什么,第一次面世的术式,林老师也看得起了。”
连丁金明身边的俩年轻医生都暗自嘀咕,只丁金明等寥寥数面露微笑。
看看四周面露迷茫的,丁金明心忽然生起与王磊惺惺相惜之感。
呃,对,家创造,领悟。
所以,资格跟惺惺相惜吗?
……的吧?
,还会做气管癌,会做神外肝胆,会发明支架、导管……jj.br>
卧槽!
千思万绪最终汇成两字,舍此之外,丁金明觉得再无合适词汇。
林思涵稍等一会,见王磊已经把导管退,提醒:“家以从与传统术式的区别思考。进入假腔,而非真腔。假腔最忌失控,失控就变成自然夹层了,危险性增。”
了思路,学生的思维顿敏捷起。
王磊将特制球囊沿着导丝放入,助手又一次拿起加压泵。
张问看到加压泵,脑海灵光一闪,猛然抢话筒,声:“知了,关键就林老师反复强调的“稳”!”
“假腔需稳定,所以一切进入里面的器械都必须稳定。”
“外层导管撤除,里面的内层导管管径细,支撑力足,特制球囊进入的情况,足以支持种稳定,能会导致假腔现问题。”
林思涵赞:“对。需进行第三次加压。次假腔外全路径低压,目的借助气体提升支撑力。”
“位同学,叫什么名字?”
“张问。”
又张问?
旁听的江婉柔直接把加入到了未招聘名单之,决定等场手术结束,马就找敲定从实习到工作的一揽子计划。
只傻,应该就会拒绝。
第三次加压的参数也设定好的,对压力需求又低,几乎瞬间就加压完成。
气囊的协助支撑,特制球囊轻松抵达假腔入口,放掉第二次加压输入的气体,特制球囊顺势进入,接替内导管堵住了假腔入口。
第一示教室内的布朗提醒:“各位老师、各位同学,一直到现,王老师的操作仍保持着“稳”、“简”,全程没任何多余的枝节现。”
许多医生心里嘀咕:知了,“稳”、“简”很重,就算暂没切身体会,牢牢记住就。
但面怎么办?
凭借既往误入假腔的经验,每医生都知:从真腔进入假腔相对容易,管腔粗,活动余地,只看准方向,调整好头端角度,一头扎进就了。
但假腔比真腔细得多,进入的器械全程被血管壁紧紧包裹压制,就算看准了角度,也很难将导丝扎入真腔。
而且角度该怎么看?
dsa给予的图像,就灰色的背景黑色的血管更为显眼的导丝等器械,根本看清血管里面什么样子。
冒烟后,会显示跳动止的心脏轮廓,还象树叶脉络一样依附其的血管群,看得比没冒烟更加清晰——但同样看清血管里面。
看清,就容易扎错方向。现已经刺破了内膜,一旦方向错了,刺破了血管,那就从内膜到外膜全部贯通,冠状动脉破裂。
如果医院外面,灾难性的后果。
就算手术台,也重事故,需紧急抢救。
卫钧弈比医生更迷糊,抓着自己脑袋自言自语:“特制球囊,到底怎么样协助重返真腔?简直一点头绪都没。”
“特制球囊已经到位,内导管已经撤,正加压,”林思涵的声音及响了起:“第一步,它将帮助找到真腔。”
“请注意观看屏幕。”