第303章 中基-心(简、群)
“首先我们来看‘心’,它在5行属火,为阳中之阳脏,主血脉,藏神志,为5脏6腑之大主、生命之主宰。
心主血脉,包括主血和主脉两个方面。血就是血液;脉,即是脉管,又称经脉,为血之府,是血液运行的通道。
这里有1个要注意的地方,这经脉非特指经络上的经脉;但经络却可以看做包含脉管经脉。知道就好……心形和位置大家也了解1下。”
“心脏和脉管相连,形成1个密闭的系统,成为血液循环的枢纽。心脏不停地搏动,推动血液在全身脉管中循环无端,周流不息,成为血液循环的动力;心脏、脉管和血液所构成的这个相对独立系统的生理功能,这都属于心所主,都有赖于心脏的正常搏动。
心脏有规律的跳动,与心脏相通的脉管亦随之产生有规律的搏动,称之为“脉搏”。中医通过触摸脉搏的跳动,来了解全身气血的盛衰,作为诊断疾病的依据之1。
接下来看,心要完成主血脉的生理功能,必须具备两个条件:
其1,心之形质无损、心之阳气充沛。心脏的正常搏动,主要依赖于心之阳气作用。心阳气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,血液才能在脉内正常地运行;
其2,血液的正常运行,也有赖于血液本身的充盈和脉道的滑利通畅。所以,心阳气充沛,血液充盈和脉道通利,是血液运行的最基本的前提条件。”
“但还有1点,就是这心的生理功能,在中医里,并非只自身参与,它还与肾和胃有直接关系;
我在这里提前讲1讲,排除邪的干扰,想要心稳定地进行跳动生理功能,需要肾阴肾气上行与之结合,刺激心的运作。
大家可以联想1下,火与水结合会怎么样?是不是会反应,那么怎么让这种反应降低或到平稳状态?就需要胃气(土)来制衡,来共同完成这跳动规律。
还有好多人觉得肝也参与,是没错,但不是直接参与,而是间接。肝的疏泄功能,可以让这输送通道和规律更加稳定。这是简单的提1下,更具体复杂的就以后遇到再说吧。”
“心藏神,在中医学中,神的含义主要有3:
其1,指自然界物质运动变化的功能和规律。
其2,指人体生命活动的总称。1般称之为广义的神。整个人体生命活动的外在表现,如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等,无不包含于神的范围。换言之,凡是机体表现于外的“形征”,都是机体生命活动的外在反映。
其3,是指人们的精神、意识、思维活动。即心所主之神志,1般称之为狭义的神。”
“神是人体形体的机能或功用。由精气构成的形体是人身的根本,随着个体的发生、发育、成长、消亡而发生、发展和消亡。它由先天之精气所化生,当胚胎形成之际,生命之神也就产生了。出生之后,在个体发育过程中,神还必须依赖于后天水谷精气的充养。
神并不是超物质的东西,它的产生是有物质基础的。精气是产生神的物质基础。形具而神生,形者神之体,神者形之用。形存则神存,形谢则神灭。
心藏神,为人体生命活动的中心。其生理作用有2:
其1,主思维、意识、精神。在正常情况下,神明之心接受和反映客观外界事物,进行精神、意识、思维活动。这种作用称之为“任物”。任,是接受、担任、负载之意,即是心具有接受和处理外来信息的作用。有了这种“任物”的作用,才会产生精神和思维活动,对外界事物作出判断。
其2,主宰生命活动。5脏6腑必须在心的统1指挥下,才能进行统1协调的正常的生命活动;心为君主而脏腑百骸皆听命于心,心藏神而为神明之用。《灵枢·邪客》也提到‘心者,5脏6腑之大主也,精神之所舍也’。”
“后面这个‘心主神志与5脏藏神的关系’、‘心主神志与脑为元神之府的关系’,大家看看,有个了解。”
“还有个重点,就是‘心包络’。简称心包,是心脏外面的包膜,为心脏的外围组织,其上附有脉络,是通行气血的经络,合称心包络。
有保护心脏,代心受邪的作用。心为君主之官,邪不能犯,所以外邪侵袭于心时,首先侵犯心包络,故《灵枢·邪客》曰‘诸邪之在于心者,皆在于心之包络’。
其表现主要是心藏神的功能异常,如在外感热病中,因温热之邪内陷,出现高热神昏、谵语妄言等心神受扰的病态,称之为‘热入心包’。由痰浊引起的神志异常,表现为神昏模糊、意识障碍等心神昏乱的病态,称之为‘痰浊蒙蔽心包’。
实际上,心包受邪所出现的病变与心是1致的,故在辨证和治疗上也大体相同。”
凌旭快速递讲完心,看了看台下的同学们状态,1个个都在懵逼中,却1直在思考和记录……
这中基,确实是那么枯燥无味。
当初自己学的时候,都差点要小刀划大腿了……就是这么难受。
“醒醒醒醒!”
凌旭在空中连续怕了几下手掌。“快点学完直接下课!我请同学们吃雪糕。还有下周中基课想学什么的,在71上说,3个班长用文档统计1下,筛选投票前3出来。”
此话1出,学生们瞬间清醒。
毕竟虽然秋天,但天气还是很热的……尤其是现在下午,晴天温度更是达到34摄氏度,这就是南方……
“耶!~~~”
1声声欢呼席卷而来。
“停停停……继续上课。下面我们讲肺。”
“肺的位置和形态也是自己看看,不过要注意1点。肺上连气道,喉为门户,外合皮毛,覆盖着其他脏腑,是5脏6腑中位置最高者,故称“华盖”;因肺娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称‘娇脏’。
这也是为什么外感开始影响到肺的时候,好多都会咽干喉痛。就好比西医的上呼吸道感染,现代中医的感冒咳嗽……”
“那么肺有什么功能呢?
肺主气,司呼吸;通调水道;宣发肃降;朝百脉、主治节。下面我们来学习相关具体内容……”