第35章 抽搐的女孩
下午，医生办公室内。
陈渊坐在电脑旁，打开了电脑中病人的的心电图的原始图像。
入院病人的心电图检查是分原始图像和诊断报告。
其中原始图像是记录的心电图原始结果，而诊断报告则是把最典型的部分截图了出来，配上明确的诊断。
一个是题目，另一个则是答案。
拥有系统的陈渊是不屑于看着答案去找知识点，而是直接看原始图，写自己的答案。
学习有三要素，练习，反馈，修正。
整个学习的过程就是不断的重复上述三要素的过程。
沿着最本质的方向，陈渊开始了自己的练习。
第一张心电图：窦性心律，II、III、AVF导联ST段弓背向上抬高。
II、III、AVF属于下壁，ST段弓背向上抬高是心梗的典型表现。
陈渊想了想，写下自己的诊断：急性下壁心梗。血管累及右侧冠状动脉或做回旋支。
第二张心电图：正常p波消失，代以大小不等，形状奇异的颤动博。频率在350~600次/分，RR绝对不齐。
心律快，P波消失。
嗯，这应该是典型的房颤波吧。
第三张心电图：P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到P波下传受阻，脱漏一个QRS波群。漏博后PR间期有逐渐缩短，然后又复延长。
P波规律，QRS节律性的逐渐脱漏。
这应该是二度I型房室传导阻滞吧。
这个病人的属于是，心律减少，心律规整，显然是窦性心动过缓的心电图。
整个心内科病房，大概120个病人，所有病人的心电图陈渊都看了一遍，并且对每一张心电图都下了诊断。
同时，陈渊将自己的结果与心电图医生的结论进行了对比。
这一张是和心电图医生诊断的一样。
这一张和心电图医生诊断的不同。
对于不同的心电图，陈渊打开手中的书，开始查阅心电图医生为什么会有这样的结论。
然后对每个不同的点进行分析。
一张…
两张
三张…
四张
整个过程像极了高中时候，做完了数学题对答案的感觉。
当答案和参考答案相同之时，是一种兴奋的感觉。
当答案和参考答案不同时，内心也会有种恍然大悟的感觉。
拍拍脑袋，原来还可以是这样的！
不得不说，在系统的加持下，学习对陈渊来讲已经变成了一件快乐的事情。
不过，欢乐的时间总是过得很快，一眨眼便又是到了下班的时候。
本想着看完再走，但无奈陈渊的肚子已经饿的有些叫唤了。
处于心流的状态好是好，但是就是容易肚子饿。
“老阿姨，再给我多来点饭”，陈渊对着医院食堂的阿姨道。
“小伙子，一看你就很能吃，阿姨再多给你打一点菜”，打饭的阿姨笑着说道。
“谢谢阿姨。”
看着碗里面菜堆的冒尖后，阿姨才不舍的放下加菜的勺。
通州市医院就是厉害，这边打饭阿姨手抖的毛病看来是治的明明白白的。
吃完饭后，陈渊再次回到科室内，继续自己未完成的事业。
今天的值班医生是李可医生，但似乎有个急诊的心梗病人，要忙着上台。
见到陈渊后，
李可只是匆忙打了个招呼，便去病房里处置病人了。
陈渊继续坐在电脑座位上，开始研读起心电图来。
一张，两张，三张…
看着越发减少的心电图。
陈渊内心中勇气一股满足的快感。
学习使我快乐！
就在此时，护士急匆匆的来到办公室内，向着陈渊道。
“医生，6床病人不舒服。
今天的值班医生跟二线医生在楼下上手术。
病房里面就你一个医生，病人情况不太好，麻烦你先去看看。
我已经打了值班医生的电话，他马上就下手术了。”
见护士略带慌张的神情，陈渊立刻猜道病人有些不妙。
急忙跟着护士一路小跑来到了病床前。
病房内，红衣女子张丽正坐在女儿床头，见医生赶来，立马迎了上来。
“医生，快看看我的女儿”，张丽着急的对着陈渊道。
病床上的是一位17岁的女孩，此刻正躺在床上闭着眼睛一眼不发。
“什么情况”，陈渊向着张丽问道。
“医生，我女儿刚刚好还好的。我出去打个热水的功夫，我女儿突然就喊不醒了。”，张丽神色焦急，眼中带着泪珠道。
听完，陈渊走上前，拍着女孩的肩膀之上，用力的摇晃女孩的身体。
“醒醒！
醒醒！”。
见躺在床上的女孩没有任何反应，陈渊立马对着护士吩咐道。
“快，生命体征先测。心电监护先上起。”
听到陈渊的话，护士不敢耽搁，立马跑出病房，去取工具去了。
陈渊取下戴着脖子上的听诊器，将听诊器的耳塞调整角度放入耳朵，拿起听诊器的头部，放在了女孩的胸前。
一边听，一边移动听诊区位置。
二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣的第一听诊区、主动脉瓣第二听诊区以及三尖瓣听诊区。
虽然各大瓣膜区没有听见杂音，但有着心律轻度不规则，第一、第二心音分裂。
患者心脏有问题，目前尚不清楚患者心脏有什么问题，陈渊只好先询问病人的母亲。
“她是因为什么病来住院的”，陈渊收起听着器，向着张丽问道。
“就是感冒来住院的”。
“就只是感冒吗？”，陈渊有些疑惑道，按理说感冒是不需要住院的。
就算因为感冒要住院也不是住心内科，而是住在呼吸内科。
像是听出陈渊的疑惑，张丽详细讲述道：“1周前，我女儿出现了感冒，有些发热、流鼻涕以及胸闷。
随后我们就来医院看医生了，当时查了一个心电图，说是心电图有点异常。
医生先让住院看看。”
陈渊敏锐的察觉到张丽口说到了心电图。
这是女孩的头顶上也出现了文字【心电图】。
果然，问题的关键再于是心电图。
“什么样的心电图？”，陈渊继续问道。
张丽转身从身后的柜子抽屉中拿出一张心电图报告，递给了陈渊。
陈渊接过心电图报告：窦性心律＞100次/分，PR间期及QT间期相应缩短，伴有ST-T段轻度压低和T波稍低振幅。
这就是很普通的窦性心动过速。
诊断结论上，也轻轻楚楚的写着窦性心动过速。
“还有其他的检查结果吗？”，陈渊问道。
“来的时候还抽了血，但抽血报告还没有出来”，张丽补充说道。
没有其他的报告了，陈渊喃喃道。
目前收集到信息中，仅有的便是感冒病史，胸闷病史，心脏听诊有心律轻度不规则，第一、第二心音分裂，心电图提示有心律失常。
可是系统提示的是【心电图】。
但女孩的心电图结果，仅仅是一个普通的心动过速。
正常人和生病的人都有可能出现心动过速。
但如果抛开心电图结果不看的话，女孩的病也陈渊也有了猜测。
可配上系统提示【心电图】，诊断是便还是有困惑。
“医生，快，快。”，张丽忽然大叫了起来：“我女儿在抽。”
陈渊立刻看向病床上，此刻女孩的四肢正在床上不停的抖动，口中还往外流着白沫。