第270章 青春里的白月光(求订阅)
第270章青春里的白月光(求订阅)
吴邪没答应去喝酒。
主要有两个原因,一是这个农学权的弟弟的手术,超出了他的心理防控能力一般,他现在还没缓过来。
二则是,吴邪之前因为喝酒,错失了一个类似的病种,当时也因为喝了酒。
虽然吴邪并不觉得自己非常重要,但是没意义的酒,吴邪就不想去喝。
正好是科室里的值班医生,打来了电话,好像说是有急诊。吴邪这才自然离开。
小跑着“杀”到了护士站门口,看到了一对非常特殊的存在。
一个轮椅上,坐着一个妇女,右脚肿胀,裤脚可能之前勒得太紧,因此被剪断到了膝关节处,小腿处有瘀斑与少量的皮肤擦伤。
在轮椅的身后,站着的有好几个人,两个男的,二十七八岁,不过两人都没有推轮椅,推轮椅的是一个二十五六岁的女孩,长相精致,长发及腰,梳理得很好。挡住了侧脸,吴邪看不到她的脸。
不过她的左脚缠着绷带,左腋下拄着拐杖,单脚着地。单手拄着拐杖,单手推着轮椅。
这配置,饶是吴邪在临床待过几年,也值过班,也愣是没看懂到底是为什么。
不过吴邪的底气还是蛮足,迎了上去。
“您好,你们这是,什么情况啊?”吴邪的眼神在两个青年身上徘徊。
吴邪穿着白大褂,戴着口罩走出来,所有人都知道他是医生了,两个男的其中一人就过来吞咽着唾沫说:“医生,这就是不小心撞到了,你看,这该要怎么治啊?”
另一个男的就赶紧接话说:“应该不要手术吧?”
这么一来,吴邪总算是搞清楚了基本情况,应该是这母女或者婆媳两人,被撞到了,然后肇事者就是这青年二人组。
“手术与否,还是要等我看具体的伤势情况后再说。”吴邪并没有一口给出答案。
看到那女人脚上没有血迹,便先蹲下去看中年妇女的情况。
中年妇女与女人都很客气:“医生,我妈妈就是去买菜回来的时候,被车不小心撞到了。现在脚肿胀得很厉害,还特别痛。”
“医生您看,这要怎么治啊?”说话的是女人,她的声音,有一种很亲切的感觉,很柔和,很纯正,绵绵的,不似萝莉的夹子音。
不夹杂其它音色。
吴邪仔细端详了一阵,说:“皮肤擦伤不严重,只是很表浅的皮外伤,消毒处理一下就可以了,而看现在这肿胀情况,肯定应该是骨折了。”
“你们从急诊照过平片了吗?”
“受伤的是你妈妈一个人?还是你们一起啊?”吴邪抬头,问女孩基本情况。
这一抬头,女孩顺便把自己的头发撩了一些,面向吴邪,这让吴邪正好可以看向她的面容。
也不知道是不是凑巧,这张脸,吴邪是熟悉的。
甚至可以说很熟悉,如果不出意外的话,这应该就是他以前的初中同学胡巧然。
不过似乎对方并没有认出来吴邪,也可能她根本就不记得有吴邪这么一号人了吧。
吴邪没多想,先看病为主。
她说:“我这个是之前扭伤的,我妈妈是为了过来照顾我,这才不小心被撞倒,我这个已经看过了,你就看我妈妈的情况就好了。”
“她痛得厉害,这一路周转奔波过来,很难受。您看能不能想想办法给她先止下痛啊?”
“哦,片子在急诊科已经照过了。但是没来得及取片子,那边急诊科的医生说有骨折,让我们直接来骨科,你们可以在电脑的系统里面就可以调阅平片。”
吴邪读取到了关键信息,然后又仔细再问:“阿姨,您还有其他哪里不舒服吗?头部有没有着地?”
胫腓骨的骨折,问题不大,顶多截肢。
车祸伤后,头部的问题才是最严重的,随随便便地就可能要取人性命的。
“没有,我就是这手掌这里撑到了地上,稍微有点痛,但都不碍事,就这里,被刮到了,当时就再也动不了了。”中年妇女脸色苍白着说,估计是周转过来,在路上颠簸,再照片的时候,疼痛过度导致了有些无力。
吴邪再次仔细检查了一下她如同大象足一般的右侧小腿。
简单做了体查,肿胀十分明显,非凹陷性水肿,排除基础疾病引起的水肿,肯定是外伤性质的。
按压痛,目前几乎肯定骨折,没有继续去检查摩擦音与摩擦感。
再继续检查了一下患者的感觉,摸了一下足背动脉都尚且通畅之后,就说:“现在的基本情况就是已经骨折了,不过骨折是否要做手术,得看过平片之后才能决定。”
“阿姨腿脚不方便,他就在这边休息一下吧,你们三个和我一起去医生办公室吧。”
“好好好,医生,你一定要好好看看片子,能不住院是最好的。”其他两名青年这么说。
这让吴邪更加肯定这不可能是妇女的家属了。
吴邪只是说:“要不要手术是有具体的手术指征的,不在指征之内的,肯定不做手术,但是必须要手术的,那不可能保守治疗。”
“董骇然,你从护士站拿一张住院证过来备着,如果要住院手术治疗的话,就让他们其中一人下去办理住院手续。”吴邪知道现在的床位还蛮空,而且恩市民大医院的加床不少。
再次来到医生办公室里,吴邪通过患者的急诊卡的编号,查到了平片的内容,仔细阅读一番之后。
便先看向了董骇然!
董骇然虽然说立志觉得学医不必太过精通,但他是对其他人。
面对吴邪这个巨佬时,很懂事地先回答了出来:“胫腓骨双骨折,胫骨骨折为胫骨AO,C3.1型骨干骨折。腓骨为B2.2型骨干骨折,保守治疗无效。”
吴邪便对胡巧然以及另外两个青年说:“这种骨折,刚刚董医生也讲了,是必须要手术治疗的,目前是不支持手法复位治疗的。”
“并且,我刚刚给患者做了体查,患者的下肢肿胀严重,必须严格消肿之后,才能手术治疗,这是为了避免……”
吴邪这么说着的时候,一个青年便狐疑起来,直接说:“医生,这样碰一下,就要住院手术治疗,你不会是为了给科室里抓收益,就胡乱诊治吧?”
“很多骨折都是通过手法复位能治疗的,打个石膏也就行了。”另一人也补充,明显是不想给这个钱。
吴邪没和他多扯:“恩市州人民医院,你完全可以等这个病人的片子取出来之后,去那里咨询这个病种是否需要住院手术治疗。”
“如果你不相信恩市的话,你也可以去汉市的几个知名医院,你同样可以去问。”
“当然,那边的专家技术比较厉害,可能不需要手术治疗。”
吴邪如此说完,两人瞬间哑口无言。
吴邪讲得这么笃定,他们反倒是心虚了起来。
“那我还是让保险公司的人过来吧。”其中一个青年悻悻说道。
出了保险,来年的保费会上涨很多,如果就是几百块钱的事情,他宁愿自己掏这个钱。
吴邪才熟练地开了住院证,然后巡视了一圈,就说:“你们谁去帮忙办理一下住院手续吧,这个姑娘的脚也不太方便。”
“后续手术的时候,你们也要找一个陪护或者是另外一个家属陪着才行。你自己别摔了。”
女孩就赶紧回:“医生,手术的时候,我父亲就过来了。现在在路上,我是赶紧送我妈妈来医院,我还在学校里请着假呢。”
那两位青年还没有缺法律意识到不承认吴邪现在的诊断的地步,证明的事情,得后面再说。
现在交警都已经判了他责任,他还想不负责任的话,那后果也是相当严重的。
尤其是这个看起来标志的女孩子也不好惹,听说是个老师,是老师就有稳定的收入,也有文化,若走法律手段也足够他们狠狠喝一壶。
车有保险,没这个必要。
“医生,我去办住院手续。目前只需要交一千块钱是吧?”两个青年问。如果只是一千块钱的话,他还是可以垫付一下的。
不过女人却主动说:“我也知道你们不是故意的,医药费的问题,我们可以后续协商,麻烦您先帮我跑一下住院手续!入院缴纳的钱,我都可以先转给你。后续的手术费用,我也会先垫付。”
“赔偿事宜。”
“到时候你们的保险公司的认证人员过来了,我和他沟涉就行了。辛苦你了,大哥。”女人很有礼貌,语气平稳,并未发怒。
“这个,不用,不用了。”女人的客气,反倒是让两人不好意思。
毕竟。
越是客气的人,越不好惹。
因为他们一般先讲道理,讲不通道理之后,就直接讲法律了。不会跟你多纠扯其他的什么鬼。
吵架是解决不了问题的。
两人赶紧下去了。
女人则是再次杵着拐杖站了起来,说:“谢谢你啊,吴医生。我先去陪我妈妈,办好了住院手续之后,可能还要麻烦你一下,我想知道一下我妈妈的具体情况,以及相应的风险。”
她礼貌且理智地讲着,很有条理。
她看过了吴邪的胸牌,知道吴邪姓吴。
“嗯,好的。”
“等住院手续办好之后,我会开一点止痛、消肿的医嘱,不过我们医院是要住院手续办完之后,才能够入住到病床上去,这个程序,你得理解一下。”吴邪也很客气地这么回着。
没站起来,即便这个女孩是他认识的。
甚至吴邪也确定对方也认出了自己,因为吴邪对于高中之前的记忆还是很深刻的,好像是高中的时候,这个叫胡巧然的初中同学还追过自己。
当然,那时候的吴邪根本没这样的意思。
吴邪则继续与董骇然讨论着这个病例。
从骨折的分型、到骨折的手术指征,术前的用药,为何用药,用药方案与剂量,手术时间的评估,手法复位的可能性等等。
然而。
在讨论时,被迫营业的董骇然发现,在这时候的讨论,吴邪的注意力反而没有之前那么集中,不过他也没说什么,毕竟也没有谁是完美的……
吴邪与董骇然讨论这个病例,只是花了七八分钟时间。
病例简单,手术指征明显,没什么好讨论的,完全没必要花费很久的时间。
而在集中到这个病例的核磁时,吴邪的话又多了起来,仔细地核对并给董骇然讲述……
吴邪希望董骇然能够归入正途,他是个好苗子,即便不去读研,估计规培结束都能留院。
他的可塑性,比关云都强得多。
在二十分钟之后,妇女办理好了住院手续之后,吴邪和董骇然被打断,这一次,吴邪才细致地讲了两个点。
吴邪马上停止。
学习是学习,工作是工作,学习很重要,但是工作远比学习重要!
“吴医生,住院手续已经办理好了,病人已经到了+8床,目前病房里面没有床位,您看,接下来要做什么样的处理呀?”进来的是其中一个青年,很客气地问。
吴邪连忙示意董骇然转战到病历医嘱系统里,开了常规的入院医嘱之后,便又开了术前的常规检查,然后再开了一个换药、石膏外固定术的医嘱。
在思忖了一会儿之后,董骇然并没有选择开一个跟骨的骨牵引术,而是开了皮肤牵引术,止痛、消肿、预防性抗凝药物的使用。
再看患者的脸色苍白,再开了一组糖水外加一阵破伤风,医嘱系统就处理好了。
“我去处理一下伤口,你把病历模板建立了吧。”吴邪对董骇然说。
住院病人,八小时内必须有上级医师查房记录,二十四小时内必须有入院记录,这是硬性规定,最好入院就建立模板,避免超过时间变成5级病历!
这般后,吴邪就去了床旁准备给她做了一个简单的换药术。
其实伤口还好,就是有一些泥土的痕迹,即便是吴邪轻轻擦拭,仍然有一点疼痛刺激,让中年妇女的脚微微有些抖动。
旁边的女人坐着,握着她妈妈的手。
在吴邪完成了骨折的皮肤牵引术后,胡巧然才跟了出来,拄着拐杖,说:“吴医生,我妈妈的管床医生以后就是你了吗?还会不会换成别人呀?”
她似乎对医院里的一些规矩还有所了解。
“应该就是我了!”吴邪推着换药车!
一边脱手套往黄色的医疗垃圾袋里扔,一边说:“对了,你要去一下医生办公室,董医生要和你聊一下你妈妈病情的问题。”
“其实主要就是诊断、治疗方式、治疗用药、手术时间,这三大块,手术中的具体问题,我也会在术前一天和你好好聊的。”
“还有一些基本的问题要问你,方便后面写医嘱,你要把你妈妈的身份证带上,好作病历记录。”
“哦,对了,你们这个属于外伤性质的,这个是不能走医保的,你应该知道吧?”
胡巧然点头,继续拄拐前行,跟在吴邪身后:“我妈妈的身份信息我都记得,辛苦你了啊吴医生。”
“妈,我先跟着医生去一下医生办公室,你有事情就给我打电话啊。”胡巧然回头对她妈妈交待了一下。
然后跟在了吴邪的后面。
吴邪的心里反而有一种说不出的滋味,谈不上失落,总觉得怪怪的。
当然,吴邪也没多想,在胡巧然离开后,吴邪反而更加大方地给自己的女朋友唐玥玮讲起了这件事,一只酸柠檬精巧然升起……
(本章完)