第510章 明白人
王辰从警官那里要来患者妻子的号码，然后用科里的电话打了过去。
现在患者的情况非常危重，随时有可能会死亡，所以，必须和他的家属沟通1下。
“患者出现休克！快抢救！”
王辰刚拨完电话，那边还没接通，不远处的苏川突然喊道。
“血压180/100，心率55，已经给了甘露醇，调整了床位。”
“现在应该是颅内高压引起了心率下降。”
“准备1毫克肾上腺素，取下呼吸机，改用气囊手动辅助呼吸。注射肾上腺素，我来按压。”
苏川赶紧对身边的护士嘱咐道。
他虽然也知道患者很危重，但也没想到，患者竟然这么快就不行了。
护士立即拿来1支肾上腺素，要给患者注射。
可是，还没等她把针头扎进去，监护仪上代表着患者心率的曲线却已然变成了直线。
李牧还在按压。
十几分钟后，王辰拍了拍李牧的肩膀，示意他不要再按了，已经没有意义了。
护士关上监护仪，又检查了1下患者的瞳孔、呼吸和脉搏，确认死亡。
“患者确认死亡，记录死亡时间，还有抢救记录。”王辰说道。
“啊？！这么快就不行了！”
此时，警官还有些不敢相信，1个活人，这才这么1会儿，就死了。
“此时，他的大脑里1定有非常多的出血点。”
王辰继续说道：“这样的脑损伤，就算是神仙来了也救不了。车的方向盘、车座椅，在他撞车和被撞的过程中对他大脑的损伤太大了。”
“是啊。”
苏川点了点头，脸色不是那么好看。
在急诊，死亡并不少见，只是，这个病人没有家属，后续还需要个家属沟通。
而且，遇到这种情况，很多家属都是不能接受的，有的甚至会把医院告上法庭，和医院打官司。
这些，都是医院需要处理的，王辰自然不用操心。
……
中午。
王辰值班。
这个时间点儿，1般病人都比较少，所以，也算稍微清闲1点儿。
王辰坐在诊室，刚看完1个血尿的病人。
接着，又来了1个6十多岁的大爷。
“大夫，我是结直肠憩室炎，你们给我开点甲硝唑。”
然而，这个大爷坐下后，就理直气壮的对王辰说道。
“您有肠道憩室炎？”王辰皱眉问道。
““是，赶紧给开药啊！”大爷有些不耐烦的说道。
“那应该做个肠镜查1下的，了解病情。”王辰说道。
“检查？检查什么？我都明明白白的说了，我是肠道憩室炎，只要给开药就可以了。”这个大爷大声的说道。
“可是，我们要有诊断依据啊，不是说，你说自己是什么病就是什么病，也不是说，你想要什么药，我们就给你开什么药，不是这样的。”王辰耐心解释道。
“你这个年轻人，怎么这么不明白呢！我明明已经知道自己是憩室炎，以前在我们县医院也都是大夫直接给我开的，你看，这还有病历本。在你们这医院，为什么还要检查？”
说着，大爷把用手指敲了敲桌子上的病历本。
“您病历上确实有诊断，可是那都是两个多月以前的了，您想开药，我们必须要进行检查，看看病情是否发生了变化。”王辰始终不急不躁的。
他也知道，这个大爷有些难缠。其实，也不是说拿着病历来看病不好，这样其实是正确的。
但是拿着病历看病就按照病历上的病来治，那就不行了。
过往病例只能作为医生诊断时的1个参考，不能作为这次接诊的诊断依据。
更何况，还间隔了这么长时间，肯定会发生变化的，是需要重新检查的。
只是，有些患者不理解，只是将医生当成了工具人，为得就是给开药，有的人，甚至感觉医生还不如自己懂得多，尤其是在自己的病上，再碰到个向王辰这样的年轻医生，他们就会认为，在这个病上，医生还不如自己呢。
类似甲硝唑这种抗生素药，在有些药店管理的也不是那么严格，是可以买得到的。
但是在医院来讲，每1位医生都得为自己的处方负责，开出去就是责任。
而且，王辰看了这个大爷的病历，还有些疑惑。
按照这病历本上的记录，这个大爷的憩室炎是5个月内就发作了3次，这样的憩室炎可不是药物控制就可以的，是应该做手术的。
因为憩室炎反复发作，就可能会化脓、穿孔、坏死，威胁到生命。
这个大爷几个月里就发作3次了，有些危险。
“咋就这么麻烦呢，还得做肠镜？”患者见王辰执意要自己做检查，他有些妥协了。
本来他下面乡镇上的，来城里是为了给儿子家看孩子，可是，这次送孙子去了幼儿园后，他的肚子又疼了起来。
以前，都是去县医院找消化科的1个姓赵的主任，让他给开点甲硝唑，吃了就见好。
可是，县城距离这市里要百十里路，自己下午还要接孙子放学，肯定没时间坐车回去。
所以，只好来到了就近的东昌1院。
只是，没想到这里的这个小大夫会这么轴，非要他查个肠镜。
“大爷，其实我个人的建议来讲，您也经常被憩室炎折磨，还不如直接做手术呢。手术切除的肠管也不会很长，恢复后也不会对您的生活造成任何影响。”王辰劝说道。
“嘿嘿，你也不用吓唬我，我知道自己的情况，还没到动刀的地步呢！我们县医院的赵主任也说了，我这个毛病，犯的时候吃几天甲硝唑就行。”患者大爷笑着说道，甚至，语气里还带着1丝对王辰的鄙夷。
听了这个大爷的话，王辰有些无奈，在看病时，就怕碰上这种“明白人”。
你说他懂吧，他还不是全懂，可你要说他啥都不懂呢，他还了解1些。
就这种半懂不懂的患者，太难沟通了，因为，不管你大夫怎么说，他会坚持自己的理解和观点。
好说歹说，这个大爷终于答应，去做个肠镜。
王辰开了单子，放在桌子上。
大爷伸手去拿检查申请单，他需要拿着单子，去内镜科领泻药，清理肠道。
“等1下！”
然而，就在大爷伸手去拿桌子上的申请单时，王辰看到了这个大爷手臂上，似乎有1些红色疹子露了出来。
因为疹子的位置稍微靠上1些，所以刚才王辰1直没有发现。
于是，王辰上前，撸起大爷的袖子，仔细看了看。
“大爷，你手臂上这些斑状疹子有多长时间了？”王辰皱眉问道。
“你说这啊，就是吃甲硝唑之后起来的，没事儿，就是甲硝唑的副作用，荨麻疹。”大爷大手1挥，无所谓的说道。
“副作用？有副作用为什么还要吃甲硝唑？”王辰随口问道。
不过，他已经看出，大爷手臂上的这些疹子，并不是甲硝唑的副作用这么简单。
“甲硝唑管用啊！而且，这东西等我停药了自己就会下去，不碍事的。”大爷说道。
那副眼神似乎还在说：1看你这年轻的小大夫就没啥经验，1个药物副作用就这么大惊小怪的。
然而，王辰并没有放大爷离开，继续问道：“这些疹子有什么感觉么？”
“没有啊，刚起的时候有些痒，不过我也没当回事，过几天它就没事了，最多就是有些烧灼的感觉，不过，可比憩室炎轻多了。”大爷往下撸了撸袖子，满不在意的说道。
然而，王辰却依然面色凝重，这肯定不是荨麻疹。
“除了甲硝唑，你最近吃其他药了吗？”王辰对大爷问道。
“吃了啊。要不然，只是吃甲硝唑，效果也不会这么好。”大爷理所当然的说道。
听了这话，王辰心中突然有了1种不祥的预感。
“我看看你身上其他地方还有这种疹子吗？”王辰又问道。
“有，在胸口和大腿上也有几块。不是，你不是做肠镜么，怎么又要问这个，还有完没完？”
说着，大爷又作势要走。
“你这个应该不是荨麻疹，安全起见，你还是让我看看吧。”王辰坚持说道。
大爷不耐烦的看了王辰1眼，不过还是将上衣撩了起来。
“看吧，就是起了点水泡，等水泡消了就好了。”大爷完全不在意的说道。
可是，此时王辰却不淡定了。
他这次不再和大爷商量，立即戴上手套，然后打开1个换药包，从里面拿出1把镊子，用镊子夹起1枚碘伏棉球，在患者胸口处的水泡边缘稍微擦了擦。
然后，王辰只是这么轻轻1擦，水泡的皮就直接掉下来了1块。
“大爷，你这是皮肤坏死松解症。”王辰沉声说道。
“啥玩意？啥皮肤又坏死又松解？不就是水泡破了吗？还整那么洋气！”
直到此时，大爷依然没有意识到事情的严重性。
“大爷！听我说！你现在的情况很严重，需要赶紧手术！”王辰非常严肃的对大爷说道。
看到王辰这副表情，大爷似乎也意识到，这个小大夫不是在开玩笑。
大爷脸色有些难看，问道：“大夫，我这是怎么了？怎么还得赶紧做手术啊？”
“你这是中毒性表皮坏死松懈证，很凶险的1种疾病，不过不赶紧治疗，怕是，怕是很快就会有生命危险。”王辰说道。
“治疗？怎么治疗？做手术吗？是截肠子吗？”大爷1脸懵的问道。
“大爷，你听我说，现在你那个憩室炎已经不是主要的了，这个表皮坏死松懈证才是致命的。”
王辰看着大爷身上的这些水泡，估计如果不治疗的话，这个大爷恐怕撑不到3天，就会有生命危险。