第46章 师法不能废

林风大吃一惊。

李先生抽了口烟，缓缓地说：“虽然我只是告诉你西医疾病的名称，只是为了帮助你理解。毕竟你们学校的学生西医学得太多了。"

“但你一定要记住，在临床实践中，你一定不要被西医的疾病名称或检查所迷惑。因此而被误诊误治的患者太多了，所以你要小心。"

林风郑重地点了点头。到县中医院就诊时，刘京宁因被西医疾病名称误导，连续误诊了两名病人。

李先生说：“中医在治疗疾病时一定要记住辨证施治。一旦中医的证候与现代医学的症状发生冲突时，一定要义无反顾地选择遵循中医的证候。"

“中医从不治疗头痛和脚痛。中医把人当作一个整体来看待，从不分段。如果你头痛，那一定是整体失调失衡了。找出不平衡的地方和原因。这是中医的证候。调整好了，头痛就好了。"

“在治病的时候，不仅不能听西医的病名。有时候没有必要深究中医的病名。我们必须牢记仲景治病的十二字原则：“观脉观证，知病出在哪里，因证施治。”"

李先生把烟头扔在地上，然后又拿了一根点燃。他对林风说：“但你不坏。你可以在这样的年龄练习脉诊到这样的程度，以及针灸。这两样东西比很多老年人的都要好。”中医好很多。"

林风觉得有些惭愧。他费了好大劲才学会这两项技能。跟着医学培训室里的两位大师，天知道我练了多少个寒暑天。

李先生看了看林风，说：“只是你有很好的用药基础...虽然基础很好，但是配伍和用量还很不成熟，还有很多不足之处。"

林风认真地点了点头，这的确是他的弱点。

李先生微微一笑：“当然这也是一件好事。"

林风顿时一脸懵逼。

李先生笑着吹了一口烟，慢条斯理地说：“如果你什么都擅长，那我也没什么可以教你的。"

林风愣了几秒，然后惊喜瞬间充满了他的心。他结结巴巴地说：“是你。你是，你是说。”.

李先生笑着点了点头：“难得你有这样的心。你不怕一个年轻人。我再拿着它就不合适了。"

林风又惊又喜，跪下来做他的徒弟。

“起来，快起来。李先生赶紧去扶林风，连忙说：“你为什么要这么大的动作我对这个已经不感兴趣了。”"

林风却认真地说：“从师学医，师法不能废。"

李先生显然是怔了一下，然后微微一笑，放开了林风，坐到了椅子上，柔声地看着林风。

林风恭恭敬敬地向李先生磕了三个头。就像他说的，老师的仪式不能废除。

李先生很感动，眼角有一丝光亮。他赶紧擦了擦眼角，他强压住心中的激动，道：“我从没想过像我这样的人能有你这样的徒弟。"

林风认真地说：“这是我这辈子最大的福气。"

李先生也感慨地说：“只是我不知道这样会不会害了你。"

林风说：“医生要有菩萨心，能视别人的痛苦如己出。治病时，切不可瞻前顾后，患得患失，保护好自己的身体和生命。"

“早在学医的那一天，我就立下志向，要拯救所有灵魂的苦难。我从来不只是记住伟大医生的真诚文章。"

李先生深深地看了看林风，说：“好吧。很好。我很幸运有你做我的徒弟。"

李先生走过去扶林风起来。他又掏出一支烟，点燃了。

在这个偏僻的山村里，师父和徒弟第一次开诚布公地聊了起来。

坐在小椅子上，李先生说：“虽然我用药经常超标，别人也说我用药特别大胆，但我相信我是对的，因为疗效就是最大的证明。"

林风微微点了点头。

李先生吸了一口烟，缓缓地吐出几个烟圈。他说：“我在逆境中自学中医，出狱后开始治病。在60年代以前，我也治疗过一些重度心力衰竭的患者。"

“我尊重仲景的古方，用四逆汤治疗。这是强心的主方。心力衰竭多为阴寒剧烈所致，四逆汤能回阳救逆，起死回生。许多心衰患者不仅阳气虚弱，而且内耗阴液，所以我加了人参汤，主要是人参四逆汤。"

“这个食谱大大补充了活力。在回阳解腻的基础上，滋阴和阳，益气生津，使之更加完整。但是当涉及治疗重度心力衰竭时，它仍然是一个复杂的包。"

“60年代以前，我用小剂量人参四逆汤治疗重症心力衰竭6例，死亡5例，存活1例。这个食谱我试了一次又一次都失败了，所以我很困惑。"

李先生又吸了一口烟，重重地吐了出来：“当时我就在想，医圣仲景是不是错了。然而，以往的记载表明，这个方子已经沿用了几千年，并多次取得显著的效果。"

“我真的想不通，只能把回阳救人的大师附子的用量从10克，增加到15克，再增加到45克，但还是没有效果。这时，我的用量已经超过了药典规定的五倍。"

“直到那一次，我有一个朋友的母亲患肺心病20年，在医院病危。于是她放弃了救她，回家准备她的葬礼。"

“他邀请我做最后的努力，尽力做到最好。我去了才发现，病人全身冰冷，只有胸部稍有温热，昏迷不醒，气喘吁吁，血压无法测量，大小便失禁。"

“六经看似有火苗，但阜阳、太溪、太冲三经并未熄灭。难怪现代医学已经放弃抢救这样的危重病人。要救他们真的很难。"

“但作为医生，我还是开了3剂药，不得已而为之。每剂量使用45g的乌头。开完处方，我就走了，因为我不抱任何希望。"

“只是那天，他的家人太忙了。他们要准备寿衣，准备灵堂，接待不断前来探望病人最后一面的亲友。"

“我朋友的妻子，也就是病人的儿媳妇，一个汉字都不认识，我对她的嘱咐，她也完全忘记了。家里又乱了，情急之下，她把三种药一起倒下去，熬成了浓稠的汤药。"

“当时已经过了送餐时间，媳妇每隔几分钟就喂她一次，40多分钟就吃完了半碗浓稠的炮制品。然后奇迹发生了。昏迷的病人突然醒了过来，意识到自己饿了，要了吃的。第二天，她就能下床走路了。然后她又活了19年才死。"

“哈哈，”李先生摇摇头，笑了两声，“这样一个生命垂危的心力衰竭病人，一个现代医学已经放弃的危疾，竟然如此戏剧性地复活了。”"

“那时候我终于明白了，不是中药治不好这种危重病，而是剂量不对。原来，医生的秘诀在于剂量。为什么我以前用的药无效，是因为剂量不对。"

“唉……”李先生又叹了口气，显得有些落寞：“之后，我在剂量上下功夫，多次抢救重症病例。但外人说我的用药是危险的，是异端。也违反了药典规定，随时可能被判入狱。"

“虽然我心里认为自己是对的，认为自己是懂仲景古方的人，但我没有证据，也无法证明古代真正的剂量是多少。"

林风说：“不，现在有证据了。"

“好吧。“老李惊愕地抬起头来。

林风说：“前段时间，考古发现了一座东汉古墓，出土了东汉时期的度量衡——大四农铜泉，证实了东汉时期的一两相当于今天的15.625克。"

李先生听了愣了一下，他不相信地问：“说真的。"

林风认真地点了点头：“我才知道，可能消息还没传开。"

李先生重重地靠在椅子上，一时间表情显得悲喜交加，接着说：“我知道我是对的，我知道我是对的。"

李先生抬起头来，一向好脾气的李先生突然恶狠狠地骂了一句：“该死的李时珍，你居然误解了我400多年的中医。"

林风也苦笑了一下，摇了摇头。

他来自后世，自然知道这一年发掘的东汉古墓，东汉时期的药量也得到了证实。同时，他也知道，李先生最常骂的两个古人，一个是李时珍，一个是朱丹溪。

朱丹溪的话是学术之争。

李时珍，这真的是作弊。

在广大民众心中，在历代中医师中，李时珍的声望仅次于华佗、扁鹊。说到中医著作，一般人只能说出《本草纲目的名字。

但说真的，在中医眼里，《本草纲目真的很一般，他们甚至不喜欢。

为什么啊。

因为书中有很多猜想和迷信。比如孕妇不能吃兔头，否则孩子会唇裂。还有鱼骨头卡在喉咙里。你可以用渔网把它们烧成灰，再用水喝，去掉鱼刺。

元宵节时，人们从富人家里偷一盏灯，放在床下，可以治疗不孕不育。诸如此类的各种废话，包括人的粪便和猪的粪便，还有拿来当药的灵魂。

他的《本草纲目只是简单地概括了前代的本草，还收录了大量道听途说甚至凭空想象的东西。

李时珍的脑子在抽搐，什么东西都敢往里面塞。而且，他只记录，没有测试。他还没有核实里面的药。

历代关于本草的书籍很多。在中医师眼里，第一个绝对是“《神农本草经》”.《本草纲目真的上不了台面。里面的确有一些有用的信息，但也包含了很多乱七八糟的民间偏方。

既然如此，为什么普通人只知道《本草纲目。

这主要是因为达尔文曾经称赞过它，所以在近代中国民国时期，许多开明的人开始称赞这本书。

他们虽然反对中医，但觉得中医仍然是一个宝库，尤其是本草纲目，蕴藏着巨大的宝藏。

这个论点是不是很熟悉和现在一模一样。如果翻一翻网上关于中医的负面评论，说的都是一个道理。

后世编写教科书的人，把《本草纲目和李时珍编入教科书。他们还说，李时珍历尽千辛万苦，深入深山老林，对前人一一纠正。

他自己就大错特错了。

如今，《本草纲目几乎成了骗子的专属使用。

那种忽悠人的保健品，肯定会说是本草纲目中描述的药，然后会以现代科学的药理研究为基础。是一种非常中西结合的方法。

实，李时珍最大的贡献并不是《本草纲目。他的贡献是对脉学的研究，无论是《平湖脉学》还是《气经八脉》都是很好的。

除了补齐《本草纲目，另一个最大的难题就是古代剂量的研究。李时珍连药力都没有检验过，更不用说费心去验证古代的药量了。

于是他又想了想，想得很简单：古代的一两银子，今天就值一便士。好，仲景的古方药量一下子降了好几倍，理论上是原来的五分之一。实际使用中，用量仅为原来实际用量的十分之一。

当然，这样想的不止李时珍一个人。明朝的中医都是这么想的。那你为什么总是批评李时珍？不是因为他是最受欢迎的。

而他还是要去学本草。什么是本草这是现行的药典，要求确定剂量。如果你的剂量错了，如果不是你，谁会怪你呢？

明朝以后，中医突然变得更加灵活了。虽然这不会造成很大的失误，但也治不好危重病。

明朝末年，爆发了一场瘟疫。中医悲哀地发现，《伤寒论》里的方子根本救不了人，医圣传下来的方子根本派不上用场。

在这绝望的时刻，中医师们以极大的毅力走出了一条新的道路。他们发展和修改仲景的处方，同时衍生出新的理论，疾病学派由此产生。

只是这位医圣的独门学问，早已蒙上了一层尘埃。

在现代中西医之争中，中医彻底输掉了急危重症领域，成了出了名的慢医。现在，它几乎被简化为保健药物。

所以这就是为什么真正的中医不喜欢听到“与时俱进拥抱现代科学”这几个字。因为中医的背后有一座巨大的金山，只是蒙上了一层灰尘。

中医不应该向前看，而应该向后看。

李先生刚在这座金山上挖了几把锄头，就已经变成这样了。他对急重症病例的治疗，不仅比现代医学提供更快的疗效，而且预后也比现代医学高得多。

李先生是我国古代中医学派最典型的支持者。他研究伤寒、仲景，只用六经、八项基本辩证法。正是因为他能够突破剂量，才成就了今天的成就。

谁说纯中医不能和西医相比。谁说要与时俱进，中西合璧？

李先生骂了李时珍之后，他渐渐平静下来。他突然转过身来，问林风：“既然古代的剂量已经修正了，那么药典呢……”

话还没说完，李先生自己也停顿了一下。

“唉。”林风也叹了口气。

虽然古代的剂量已经得到纠正，但在今天的中医药界...【详细】真正的中医所剩不多，真正的中医也不再说了算。

李先生叹了口气，脸上露出沮丧的神色。他站了起来，他的身材看起来有点摇摇晃晃的，说：“走吧，药准备好了。"

林风站起来，把两盆里的药倒在一起，总共约有1000毫升。

现在是下午6点。

林风首先要求患者喝300毫升。两个小时后，晚上8点左右，患者突然出现腹部绞痛样疼痛。她已经三天没有呼吸了，突然连续放了一个屁，这意味着三灶之气已经畅通了。

林风尊重李先生的意愿，让患者服用了约500毫升的混合物。病人想排便，但排不出来。只是腹部特有的标号似的胀感现在已经消散了很多，腹胀感得到了很大的缓解，病人也得到了很大程度的缓解。

晚上11点，林风把最后一剂药给病人服用。

深夜2点，患者大便黑如污泥，臭味极重，夹有条状、块状的硬化粪便，还有脓血，充满了马桶。

这时，病人终于感到舒服了。两天没吃东西，她突然觉得饿了，吃了一小碗面。

我从晚上6点喝到凌晨2点的药。经过五天的严重阑尾炎脓肿和肠梗阻，我被宣布治愈。持续8个小时，只需要一剂。

面对这个让任何医务工作者都震惊的结果，林风和李先生甚至笑不出来。

时已经是凌晨2点了。李先生和林风走到农家小院，坐在星空下。

李先生又点了一支烟。他非常喜欢抽烟，几乎从不离开他的嘴。他吐出一口烟，缓缓地说：“如果说我有什么经验可以传授给你的话，那一定是抗毒药。”"

林风转过头来看着李先生。

黑暗中，一颗红星在李先生的嘴边闪过，他说：“每一种中药的药性都有偏差。从这个角度看，无药不偏，无药不毒。"

“有些药物有较小的偏差，几乎每个人都可以使用，如黄芪和人参。有些药物有较大的偏差，应用范围较小。最典型的是有毒的药物。"

“附子只是其中之一。你还记得我之前治疗过的那个肺源性心脏病的垂死病人吗？我用五火煎得很快，你煎的时候吃。这是附子毒性最强的时候，即使是健康的人也无法忍受。"

“但这位只有一口气的病人不仅没有死，反而得救了。这是因为垂死的心力衰竭患者被大量的寒凉所困，附子的清热解毒正是他们复活的秘诀。"