第236章 生死!

第236章 生死!

第236章生死!

吃过饭后,周岩青热情地与几位老哥道别。

周岩青戴上扫码的共享电单车头盔,心思漂浮不定,猛地磕了一下后脑勺。

“我草!”头皮丰富的神经将痛感精确地传回大脑皮层。

取下头盔后,用右手的手掌稍微摸了摸,周岩青这才赶发往医院的科室方向。

……

从科室里回到了租住的房子里后,周岩青做的第一件事就是请了一个家政帮忙一起打扫。

没办法,上了住院总虽然不到一个星期,但家里的灰尘已经遍地,自己单独打扫花费的时间太长,周岩青还有其他的安排要做。

首先就是将床单被套给洗了,换了新的,预约的阿姨上门后,周岩青就回了房间与陈瑜开始视频。

“小石头,你们主任对你真好!”

“以前祝哥的生活状态可不是这样子的。”陈瑜跟着周岩青改了口。

周岩青闻言苦涩笑道:“小鱼,没你想的那么简单。今天我和另外几位老哥吃了饭……”

周岩青将几位老哥的意思转达了一遍。

今天的几位老哥挺有意思的,非常温婉地给周岩青转达了两层意思。

第一,雷主任安排的轮流值班,大家都是受益者,他们都可以接受!不过要他们搞手外科和创伤外科的急诊,那是免谈的!

他们只是一个忠实的‘会诊转诊’人员。

你周岩青和鄢环宇愿意做急诊手术就接着做,不愿意做的话,我就以病房内床位已经满了,没办法住院推拒出去。

病人的家属不可能去病房赶走现有的病人。

医疗资源不够,是华国现有的主流话题,没有人敢在这个方面找岔子。

至于雷仲主任所说的,锻炼住院总的综合能力这种事,提都不要提,大家下了住院总后,都是往各自的专科浸.淫!一个人,能够做好自己专科本职工作,就已经是非常不错的成就了。

全能型人才,谁爱去当谁当,雷主任的画饼,他们是不接受的!第二,他们值班时,遇到了本科室的病种,不需要周岩青和鄢环宇处理!

同样的,如果周岩青和鄢环宇遇到了解决不了的非手外科专科问题,直接电话,无需顾忌!

有来有往,先将丑话说在前头。

第三,让周岩青当他们的‘小上级’,就看你周岩青怎么应,你如果想当的话,他们认可,但会很累。

你如果觉得大家都表面上过得去的话,那么就是兄弟,他们也会体谅你,不会给你找太多的麻烦。

陈瑜听了,先是一愣,而后轻轻张了张嘴:“好吧,好像听起来也没什么毛病。”

“任何职业都只是一份工作。”

陈瑜是体制内的,按照道德的要求,她的本职工作应该是全心全意地教书育人,最好还非常清贫,将自己的工资都供给自己的学生,符合比较主流的道德价值观。

医生的主流价值观,就是将治病救人放在第一位,为了这四个字,怎么做都不为过。

然后被称赞一声,这才是真正的医生,要保护好他,也就没了……

“分工合作,急救有急诊科,先保命。”

“治病到专科,精准地解决问题,这几位老哥将急会诊拆分得非常清楚。”

“也对骨科的理解极为深入,像他们这么混,住院总生涯,才不会过于劳累。”

“工作毕竟只是一个人生活的一部分,而不该是全部。”周岩青其实觉得脑瓜子有点嗡嗡的。

因为,另外几个老哥的观念,与他略有不合!

也或许是,他们经历了住院总期间的毒打,也或许是,自己之前遇到的宁祝,会更加诚挚一些。

可是回想过去,宁祝大哥在任住院总期间,也是只做本分的事情。

所以,将本职工作做好,这才是首位。

现实毕竟是现实!节外生枝的事情还是要少做为好。

紧接着,周岩青又把之前杨建森与急诊科一位副主任医师的冲突提了一遍。

苦笑道:“我应该是给杨哥惹了不小的麻烦,他虽然表面上没提,心里肯定是这么想的。”

“如果我不去管那个急诊病人的话,就不会有昨天的那件事情。”

陈瑜摇头道:“但是小石头,你不能这么想,你当时是有能力出手的,而且符合规矩。”

周岩青再次摇头:“规矩肯定是符合规矩的,但我代表的不是我个人,我代表的是骨科住院总这个群体!更大点说,代表的是骨科。”

“就好比,你上次给我说的,那个把人的头盖骨都砸破了的那个老师,他所代表的,能只是个人么?”

周岩青是在警醒和反思自己,同样要给自己画出来一条底线和边界线。

如果底线不明了,做不好一个医生。

如果边界线无法明了,恐怕就很难融入进一个群体里面。

宁祝是自己的师兄,谭中玉是自己的老师,他们与自己有非常直接的关系。

其他人凭什么听你周岩青的,甚至给你兜底啊?“的确很难办。”

“你们五个人,如今就分成了两个小圈子,这或许就是体制内的常态吧……”陈瑜回。

“行了,不讨论这件事了,我将家里打扫一遍,等会儿可能还要出诊。”

“鄢哥估计会很快给我打电话的。”周岩青道。

“那晚上我们可以一起吃饭吗?”陈瑜蠢蠢欲动,她已经有一个星期没有和周岩青见面了,觉得时间有点太久。

“肯定可以啊,地点你选,但时间得我选了。”周岩青笑着回。

……

刚好吃完饭,两个人手拉手压马路还没有离开饭店十分钟,周岩青的手机就又响了起来。

周岩青拿起一看,是鄢环宇。

“鄢哥!”周岩青语气带笑。

鄢环宇的声音与他同时响起:“岩青,车祸伤,多发联合伤。”

“你要不还是来一趟吧,我怕我一个人解决不了。”

周岩青看了陈瑜一眼,陈瑜非常懂事地用手做着打字的姿势,表示自己等会儿还要码字。

周岩青才回道:“好,我马上来。”

周岩青赶到急诊科,在急诊科休息室找到了自己放在这里的白大褂之一穿上,而后赶紧往抢救二区赶。

抢救依旧在紧锣密鼓的进行!

“心跳已经恢复,止血继续!”

“问血库要血!”急诊科的副主任王利民副教授冷静地吩咐道。站在操作床旁,负责急诊止血的,不仅是血管外科的向淼,就连血管外科急诊诊室里的杨凌冲副教授,此刻都被请了过来,两人在配合着完成腹腔内的床旁止血。

鄢环宇则是在怼着右侧大腿的股动脉纠缠不清,血液汩汩外渗。

周岩青快步赶了过去,一边戴上了自己的口罩和帽子。

同时开始拆检查手套。

“鄢哥,我来了。”周岩青并未报身份,只是给鄢环宇汇报。

“快,岩青,右上臂腋窝那里一团乱,急诊包扎着,我这边先处理!”

“这个患者的动脉损伤位置有点多!”

“刚心跳骤停了两次,刚被摁了过来。”鄢环宇都没抬头,直接急速喊道。

从语气就听得出他的肾上腺素已经飙升到了极致。

鄢环宇也是刚上住院总,对急诊的处理不那么熟悉,可也还是硬着头皮在做事。

周岩青快速地折转方向,快速地来到了患者的右上臂。

只是急诊科的副主任王利民下意识以为周岩青只是个硕士或博士。

并未伸手拦截周岩青的动作:“你行么?”

“我是住院总!”周岩青没有一个字的废话!“清创包,止血钳!”

“呼呼呼……”

“滴滴滴滴滴!”

“咕噜咕噜咕噜。”

氧气通流的声音、仪器杂乱的警示音、还有抢救推车滚轮摩擦地面的声音交织。

“清创包,来了!”急诊科的护士没有任何犹豫,又是给周岩青单独开了一台推车作为临时器械台。

周岩青单手一边压住了大量的填塞棉垫与纱布,右手直接去拿到中等大小的止血钳。

小心翼翼地掀开了纱布的近腋窝一角后,周岩青就看到了鲜红的温血冲打在了手背上,带着腥气与温度。

这一次,周岩青连创面是什么样子都没有看清楚,就直接将手里的止血钳重新放下,而后直接探进去了自己的右手!徒手止血法,比器械止血法,需要的术野和操作野更小,而且因为手指灵活,可以更好的止血。

操作空间和活动范围更大!周岩青的右手探进去后,全身心仿佛都沉浸在了自己的右手手掌心上,视听功能仿佛在短时间内处于闭合状态。

周岩青的基础查体,如今已经到了专家级。

基础查体,视触叩听!触觉、触诊,是必然要练习的内容。

触诊除了可以触及皮下的质感外,动脉和静脉的搏动幅度,也是可以快速明晰的。

腋静脉!腋动脉。

出血严重,远端的血管充盈程度会发瘪甚至完全消失,静脉则与之相反,肢体远端的静脉会相对充盈。

在无菌纱布的覆盖之下,所有人都不知道周岩青的手指在进行着什么样的游走。

他甚至通过徒手,撕开了一定程度的肌肉间隙之后,准确地抓住了一条灵动的搏动“泥鳅”!腋动脉,被拇指和食指的指腹相对侧仅仅拿捏,动脉的冲刺充盈感和反推力依旧很大。

因为接近心脏,冲击力丝毫不弱于股动脉这样的大动脉。

不过,周岩青的力气更大!周岩青的身子弓着,左手拿到了止血钳,准确地送了进去!

腋动脉,拿捏!

然而,因为周岩青的左手失去了去扶无菌棉垫与纱布,导致覆盖加压的加压包扎缺失。

创面内大量暗色的静脉血瞬间外冒!

并非喷柱状,但冒的血液不少。

换着本就是低血压状态……

周岩青并没有慌乱,直接快速地移动自己的右手,准确而果断地将静脉的肢体远端给抓住。

再次咔嚓一声后,创面内的大量出血一下子就处于静谧状态!剩下的只是小动脉与小静脉的止血。

抬头看了看鄢环宇那里,鄢环宇此刻连股动脉及其分支都没有搞清楚,因为腹股沟韧带处的损伤,格外杂乱。

周岩青并未着急去帮忙,而是松开了双手后,非常快速地将剩余的几个出血点给快速处理了。

能够找到动脉和静脉的,就直接用血管钳夹闭。

找不到的,就先不管了,则是以大量纱布与棉垫覆盖,绷带加压包扎!

临时止血,处理完毕!周岩青快速退开,将手套摘下后,快速地扔进了黄色垃圾桶里,而后再次从推车上取了一双无菌手套,将其暴力撕开!

穿戴好后,正好就来到了鄢环宇的身侧。

鄢环宇感觉到有一股莫名的能量场欺身而近后,便不由自主地微微侧头。

而后看到,周岩青的右手和左手,直接以一个非常古怪地姿势,残忍且暴力地直接穿破撕开了患者的肌肉层!而后左手呈装逼状,紧紧地握下!

“刀!”周岩青快速地喊。

这个患者的股动脉破裂后,还发生了回缩,局部腔隙比较局限,所以出血量并不多。

但在可见的创面内想要完成止血,根本不可能!

只能另找切口,而且周岩青必须自己操作,否则自己的手就有可能白送!鄢环宇不疑有它,把弯盘内的尖刀给了去。

周岩青接过刀柄,快速地转了方向,一时间忘记了切开术的原则,似乎又记得起一切切开术的精妙。

直接一刀在患者的新鲜皮肤中,穿出了一条接近四厘米的口子。

而后,拿起止血钳,快速地自肌层穿透而过,发出了咔哒的夹闭声!

管腔内的活动性出血,暂时止住!时间距离周岩青到来,不过三分钟。

鄢环宇震惊了两秒钟后,就开始去做股动脉分支股深动脉的探查工作,尽可能地减小止血。

为病人的抢救,贡献一部分力量,即便它微不足道。

周岩青抽出了自己的左手,而后看着血管外科的向淼与杨凌冲副教授二人,依旧在下腹部的创面内纠缠不清。

内心轻轻一凛,先直起了背部,看清楚了两人正在做的探查内容后!

只有三秒钟的犹豫时间,周岩青便侧转了方向,将手伸进了腹腔内。

他是骨科的住院总,他处理股动脉损伤时,必然会给他让位置!

股动脉不处理,必死!所以,周岩青有足够的腹部接触面和空间。

杨凌冲看到一双陌生的手伸进自己的创面,瞬间抬头怒目而视,周岩青垂头,声音很轻地吩咐:“止血钳给我!”

……

(本章完)

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国医:当你把事情做到极致

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