第780章 认知障碍，我随时欢迎

说到这里的时候，肖尧忍不住在心中连连摇头。

自从得知自己要来……精神科学习之后，肖尧其实就一直都在给自己做心理建设，生怕自己的行为会被病人所感染，又或者是说被家属所动摇。

而且~

一个人生来就有心理性疾病，比如说自闭症小孩，这样的概率其实并不高，更多的现在社会上也更普遍的是后天养成的，换句话说，也就是不好的家庭环境和教育所导致孩子所养成的心理健康问题，有的家庭能够认识到这一点，所以在带着孩子来医院之后，会主动的发生改变，但也有的家庭却觉得孩子是在矫情，来医院也不过就是为了敲醒孩子沉睡的心灵而已，让孩子别一天到晚的装模作样，实际上这些小机灵在家长眼中那一看一个窗户纸，一捅一个大窟窿。

所以！

与其出事就是天灾，有的时候更应该称之为人祸才是。

就像是自己所接待的这位病人一样，明明是个男孩，却从小硬生生的当成女孩培养长大，等着真的接受了，不管是从身体还是从心理上都接受了自己是一个女生的事实，又被重拳敲醒，必须要立刻转变回男孩，如此粗暴的行为必然会带来幼小的心理问题，再加上家长并不在意，或者说可能是觉得孩子作为自己的生命延续，只要不弄死，只要能让孩子好好的活着，就可以了，至于其他的，不管是精神还是物质需求，都是可以直接被忽略掉的。

唉！

想到这里，肖尧再次在心中叹了口长气。

姥爷曾说过，笑一笑十年少，叹一口气就要损失一天的寿命，人不能老叹气，就应该每天笑呵呵的才对。

但是……

按住默默回忆起自从自己一门心思扎进了医学的海洋之后，叹气的次数……

啧！

要是姥爷说的是真的话，怕不是自己真的要没几年好活的时候了，毕竟有的时候一天能叹气叹个十几回。

没办法呀！

要不然就是纯纯的在对牛弹琴，要不然就是纯纯的在鸡同鸭讲，要不然就是你有理但不听我没理，但必须听我的，遇到那种愿意配合的家属和病人，那真是感动的不行，一点都不夸张的说。

或许……

可能这就是所谓的未老先衰吧。

肖尧再次默默的摇了摇头。

“你现在这个情况，属于易性病的初期。”

“易，性，病？”

应付强缓缓地，一字一顿的说道。

“对，容易的易，性别的性，病人的病。”

肖尧点点头。

纵然面对的是一位女装大佬，但肖尧的态度还是摆的很端正的，并没有用一种惊异的眼神上下打量，也没有用一种恶心的眼神去注视对方，就仿佛眼前的病人就是为普通的病人，没有带上心理上的任何的蔑视或者是嘲笑感，语气很是平静的说道。

“你现在这个情况只是初期，但如果心理压抑状态更加严重，就是来自于外界的刺激再多一点的话，你可能就无法控制自己的情况，逐步的转变成中期或者是后期。”

“呼~”

肖尧缓缓吐出一口长气，同时大脑开始飞速的转动起来。

正常来说。

变性是分为三种情况的。

一种是生物变性，也就是说是在致病因素的作用之下，组织和细胞发生了物质代谢障碍，在细胞内和间质中出现了各种异常物质或原有的某些物质堆积过多的现象。

细胞受到了致病因子的作用后，细胞的功能和结构可能会在适应能力范围内出现改变。

如果致病因子作用过强，那么这种改变在超过细胞的适应能力的话，就会出现为变性，致病因子除去之后，这个细胞就会恢复正常，但严重的变性可能会发展为坏死。

变性一般分为了几大种，蛋白质代谢障碍，脂肪代谢障碍，糖代谢障碍，矿物质代谢障碍和病理性色素沉着等等。

常见的变性有肿胀，水性变，脂肪变，玻璃样变化，淀粉样变，病理性色素沉着，钙化，粘液变和纤维样变。

另外一种是病理学。

变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴随有结构和功能的变化，最明显的就是功能下降，表现为细胞内或细胞间质中出现了非生理性物质或生理性物质过度堆积。

而最后一种，也是在日常生活中接触到的变性，绝大部分都是这一种，也就是易性。

这是指通过外科手术方式使人的器官发生改变，而这一类人群往往会患有易性病。

眼前的这位病人也就是应付强，显然就是属于最后一种类型的。

“所谓的易性病，是指性身份严重颠倒性疾病。”

肖尧语气淡定中带着一丝沉稳，再加上它的系统，也就是金手指中特意专修的声音，无端的就引导着病人冷静下来，能够坐在这里仔细的听肖尧把话说完。

当然。

这种技能针对的其实还是心理较为稳定，或者能够合理控制自己情绪的人，碰到那种二话不说，直接撂蹶子，或者是二话不说，撸起袖子就是干的人，肖尧的声音就是好听到能够绕梁三日，不绝于耳，那也屁用没有。

而肖尧之所以要花费大量的点数去练习声音，甚至是练习表情，就是为了帮助自己和病人以及家属更好交流的同时，也可以通过这样的方式给病人带来一丝丝的安抚感，哪怕只有一丁点，这笔点数花的也值了。

“为什么我说你就是易性病初期呢？其实主要还是来自于你自己刚刚告知我的消息，以及从你的行为举止上可以判断出来的。”

肖尧微微一笑，这个笑容并没有任何的不好的意味掺杂在内，就仿佛是单纯的笑了笑一样，应付强并没有感受到……歧视或者是看笑话的感觉，毕竟那种眼神他看多了，还是很轻松就能分辨出来眼前的医生的笑容到底是发自内心的笑还是就是嘲笑。

也是！

要不人家是医生呢！

恐怕见的多了，或者是早就已经修炼成一颗冷静的心了。

想到这里，应付强一时之间原本紧绷的心又一次微微放松了两下，从进门开始就一直绷紧的，后背也微微的放缓了不少。

“其实与其说是称作为病，倒不如称作为一种癖，就是癖好的癖。”

“因为只有这样才能够准确地表明这个疾病的特征，他并不是说由于患者本人的主观意识所变成的，也不是由于生物学因素改变而导致的，更多的其实则是由后天养成的。”

“一个正常的小孩会在三岁左右的时候开始对自己的性别有着清晰的认知，同时三岁的时候也会进入一个青春期的心理逆变期，就是所谓的家长越不让干什么，我就要越干什么，通过这种方式来证明自己已经不再是曾经的小婴儿小孩子了，从今天开始，我将迈入一个正式的青少年路线。”

“但是当这个小孩子的认知和家长传授的认知发生冲突的时候，就是说自身的生物学性别与心理性别之间出现了矛盾或者是不协调的时候，就会因为内心的冲突而感受到一种极度的痛苦，有一部分人，可能是从小就能开始出现这样的情况，但也有一部分人会因为过于相信家长的话语，从而把这种冲突或者是不协调感祛除，如果只是这样的话，其实并不会出现最后的问题，严重到甚至可能说出现了心理自身性别认知障碍，需要去做手术来改变，需要去做手术来调和这个矛盾，但关键就是，很多家长可能是从小时候感觉把儿子打扮成姑娘，把姑娘打扮成儿子是一个好玩的事情，从来都不会觉得这样子做，会不会对孩子的性别认知出现什么障碍，等着孩子认定之后，这才又着急忙慌的赶紧改变，也不懂得温水煮青蛙徐徐而图之的道理，反而是大刀阔斧的，直接一棒子就给嗨过去了，这样做的后果就是矛盾点，孩子的心理痛苦的不协调感，被家长就得直接忽略掉了，家长看着表面上的改变心满意足，而孩子内心中的痛苦却被长久的无视了，如果说这个孩子是个大心脏，是个粗线条，无所谓，我是男是女都可以，那么或许结果还会好一点，但如果孩子本身就较为敏感，是那种钻牛角尖的人，那么就会出现……严重的或许会受不住自己内心的痛苦折磨，而去考虑做手术的情况了。”

随着肖尧的话音落下，就仿佛自己一直以来的痛苦挣扎，终于被人看见了一样，又仿佛一直以来自己的内心终于被人剖析，终于被人可以更加感同身受，可以被人理解了一样，虽说男儿有泪不轻弹，但那也只是未到伤心处而已，应付强心态崩溃，眼角发红，凶狠的用袖子抹了抹泪水，几乎是咬牙切齿的说道。

“对！”

“就是这个样子！！”

“他根本不管我，也不想想那个城市就那么小，初中才就有三所而已，高中也就才有五所而已，更是连个大学都没有！”

“从小学认识我的人，和我升入同一个初中的概率，他有多高！！”

“从小学认识我的人都以为我是个女生，谁知道我上了初中，而且还是上到一半的时候，是在我初一下学期的时候，突然就摇身一变，成为一个男生了！”

“当时……各种流言蜚语，差点把我给淹没了，好多人就差指着鼻子骂我是个变态了，骂我是个大傻逼了，男生不和我玩，女生也不和我玩，看见我一靠近就仿佛空气中有什么病毒一样，跑的比兔子还远，甚至还有人……把我堵在了厕所里，非要看看我到底去上男厕所还是去上女厕所！！”

“就连老师也无法理解，从小到大，我就没碰到一个好玩意！就没碰到过一个好老师！！小学时候的数学老师就是个心理变态的老女人，一天到晚的就扇巴掌，啪啪的扇巴掌，然后掐脖子，掐的我们脖子后面没一块好肉，全都是青紫色的，破一道题就要挨板子，黑板擦那么厚，两三道题打下来，个个手肿的老高了，连笔都握不住！”

“上了初中了以后，因为我妈搞的这个破事儿，导致我们老师也以为我是变态，直接把我调到了后头和扫把坐同桌，旁边就是垃圾桶，一到夏天臭气熏天的！！”

说起过往的曾经，应付强目眦欲裂，咬牙切齿的用力攥紧了拳头，几乎是字字如同泣血一样，将自己深处中的仇恨，痛苦，缓缓地讲述出来。

而从始至终。

肖尧带着自己的两个实习生，只是静静的在聆听着，做一个很好的安静的观众，并没有因此而带上任何的不对劲的表情，包括怜悯和同情。

作为一名医生，他只需要做到把任何一位病人不管是什么样情况的病人，都当成是一个正常人去对待就好了，病人不需要医生的怜悯和同情，因为怜悯和同情对于他们来说也是一种过于刺激的注视目光，他们更需要的是一个可以诉说的垃圾桶，是可以一个畅谈的朋友，是一个可以和他们同仇敌忾站在同一条战线上的战友，而不是那种随意的路过他们的世界，伸伸手拉一把，然后又消失不见，任由他们又重新坠入深渊的人。

而这些内容。

这是之前老高在和肖尧讨论关于精神科病人的时候，曾经发出来的深深感慨。

为什么老高在精神科医生这么多人之中能够脱颖而出？为什么病人一个一个的都要点名，要老高看病？哪怕是要排号！哪怕可能需要预约挂号，哪怕可能需要等个一个礼拜左右的时间才能轮到自己，他们也愿意！

不就是冲着老高的这个态度吗？

他们需要的是作为正常人的认同感，而非是怜悯和同情。

这一点，关于老高告诉自己的经验之谈，肖尧谨记在心上。

关于易性病的病因，肖尧回忆起自己之前翻看专业书的时候，曾经记住的重点。

这种病并不是完全是由环境和心理因素所导致的，而是由一个复杂的，甚至于不少环节还到现在为止，没有办法具体的进行科学解释，只能够停留在观察和研究阶段的众多因素所导致的。

首当其冲的，便是遗传因素。

书上曾经记载过，有两例双胞胎，其中哥哥健康正常，弟弟则患有严重的易性病，而父母身体健康，其他兄弟精神也没有任何的异常，同时也不存在着其他因素存在，再往前倒了个好几十年之后，甚至是翻到了往前七八代之后，终于在他们家的族谱上面找到了同样类似的情况病人。

其次，就是内分泌因素。

这是通过科学研究来进行的一个判断。

这一类病人中血浆中G酮的水平在男性患者偏低，女性患者偏高。

而且做完手术之后，不管是手术前，还是手术后血浆的水平都会出现改变。

随后就是性别中枢功能异常，也就是说决定性别的中枢在下丘脑到青春期的时候，下丘脑会使人体向既定的性别发育成熟，如果说下丘脑的功能受到限制，因为下颌丘脑的功能受制于染色体上的性基因，性基因的启动才是表现性别的真正原因。

最后一种可能因素就是环境和心理因素了。

就像是眼前的这位病人一样，父母对于幼小的儿女按照异性打扮或者是抚养或者患者在异性人群中成长，都会出现这样的情况。

唉！

想到这里，肖尧重重的叹了口长气。

这一天天的。

那真是叹气的次数要赶上前面18年叹气的次数都要多了。

而另外一边。

因为有着认真倾听的观众，所以应付强越说越激动，将自己从小到大的点点滴滴发生了一系列的事情，全都说了个一清二楚，但说到最后的时候，就仿佛心里的那座大山终于发生了一点点的偏移，因为终于有人愿意听自己说话了一样，整个人反而是突然吐了口长气，轻松了不少。

不光是他自己是这么觉得的，就连肖尧也同样是这么感觉到的。

小时候受到了委屈，家长的不解或者是家长的无视，长大以后……

这些无视和委屈并没有随着时间的推移而消失，反而就如同一颗一颗的种子一样，死死的扎根在了他的内心深处，这也是让他不断痛苦的来源之一。

本来！

正常来说开解或者是培养自己孩子的，除了学校之外，更多的其实就是家长了，不然家长以为把孩子生出来之后，最多养到三岁就可以扔到幼儿园里，从此以后就可以彻底放手了吗？

真就是网上那句话的含金量还在上升！

许多人以为自己是个正常人，但实际上就是智商轻微偏低，但是却能够正常生活的人。

就和养狗一样。

养小狗和养大狗的感觉肯定不一样，每天喂的饭量也不一样。

但有的人养大狗就是乐意用养小狗的方式去养，把大狗每天饿的要死要活的，饿的嗷嗷护食，饿的皮包骨头，然后主人还觉得非常委屈，觉得这个狗对不起自己，自己明天带他出去遛弯儿，每天还要给他擦屎擦尿，还要给喂饭，吃的喝的玩的乐的都是自己花的钱，还护食，简直就是造孽！

但实际上呢！

每天死也死不了，吃也吃不饱的，人家再不护点食，怕不是就真的要饿死了呢！！

而有的人养孩子也同样如此。

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无所谓，孩子是怎么想的，也不管孩子在学校里有没有受到别人的欺负，有没有老师或者是其他同学和孩子之间有冲突，反正甭管发生什么事情，第1个被责怪的肯定是自家孩子，老师骂人了，老师打人了，那就是孩子还有哪里做的不好，其他同学欺负自家孩子了，那就是怎么不欺负别人，偏偏还要挑着你欺负呢，肯定是你哪里和人家不对付了呗，你怎么不反思反思自己呀？

唉！

明明学习开车什么的都需要考驾照，那怎么当孩子父母就不知道考个父母证呢？

很多人其实都是没资格当父母的。

和肖尧在这边吐完苦水之后，久违的，应付强感觉到了一种神清气爽的感觉，就仿佛……许久许久没有说出来的话，终于被一吐而尽，这种感觉真的是太爽太爽了。

“医生。”

“我仔细想了想，我决定就保持现在这个情况也不错。”

应付强突然开口说道，同时脸上挂起了一抹笑容。

“我感觉吧，保持现在这个情况也挺好的，就像是你说的一样，现在好多up主啥的都喜欢扮女装，我完全可以去做一个自媒体主播，不说是多么出名吧，但是就是混一口饭吃也可以，就当是一个自己的私人小爱好，白天的时候该上班上班，晚上的时候就可以做回我自己，我也没打算去要求做手术改变什么的，因为我还是比较满意自己的身体的，同时我觉得做手术强行改变这种事情，不光是伤害自己的身体，同时也不会得到任何的改善。”

“我知道我一切的心理阴影其实都来自于小时候，来自于我妈，所以我打算从今天开始，不说是完全不联系吧，但是也不会……除非对方主动找我，否则的话我是不会去找他的，虽然我知道当儿女的不应该这么说，但是我很难做到不去恨他，我能够做到的就是无视，因为他养我的时候确实花了不少钱，所以我打算……倒不是说不养老了，就是每个月给他打点钱得了，至于联络什么感情啥的就拉倒了，我小时候需要感情的时候他没有给我，等到我长大了以后不需要感情了，他反而过来给我了，那恐怕我也不需要了。”

应付强说到最后的时候，脸上挂起了一抹释然的笑容，就仿佛一直以来困着他的枷锁，终于在此刻彻底的崩开一般。

“可能我确实是……但是我想我今天的一切，或者说我现在这个情况的罪魁祸首其实就是我妈。”

“我无法做到原谅或者是不原谅这一说，只能说是当成最熟悉的陌生人吧。”

“就是可能以后还需要挂医生你的号，因为我感觉在这里，我不管说什么，都是自由的。”

“当然。”

“只要你挂我的号，我肯定欢迎你。”

“就算你不挂我的号，我也一样欢迎你。”

肖尧点点头，笑容满面。