第5章 过度检查
沈慕一晚上都没睡好，第二天早上起来整个人都是飘的。
现在人人都说要爱自己，要把注意力都放在自己身上，可谁让他喜欢江承煊，再怎么清醒克制也没用。
沈慕觉得自己从小就很倒霉，幸运的事情从来就轮不到他，所以一向做好最坏的打算，江承煊问他有没有对象，可能就是随口问问，并没有什么其他想法。
他觉得江承煊这个人是真的很讨厌，总是能够轻而易举的扰乱他的情绪，他一旦遇见江承煊，所有可控的事情都会变得不可控。
沈慕下楼时，看见江承煊就在楼下，正低头看着手机，手指悬在屏幕上方，像是正要拨号。听到动静，他抬起头，看到沈慕时眼中过一丝讶异，不过很快恢复如常：“早，正要给你打电话，一起去吃早餐吧。”
他下意识想拒绝，拒绝他，然后呢，回去继续对着天花板胡思乱想吗？他有一种破罐破摔的无力感。
沈慕无声的叹了口气：“嗯，走吧。”
江承煊带他去了新开的一家渔粉店，店面不大，但收拾的干净亮堂。
招牌是酸辣渔粉，沈慕没什么犹豫就点了一碗，他此刻需要些强烈的味道刺激一下麻木的神经。
“一样。”江承煊对老板说。
沈慕有些意外地抬眼看他：“我以为你不吃辣。”
他记得清楚，以前的江承煊口味清淡，对辛辣刺激的食物向来敬而远之。
“从前确实不吃，”江承煊神色如常，转身又去旁边的窗口买了杯温热的豆浆递到沈慕手里，“现在不吃辣还不行了。”
人的口味当然是会变的，这么多年过去，什么都可能不一样。
这个道理沈慕懂，但沈慕也很难不联想到什么。是因为谁呢？是谁让江承煊习惯了曾经排斥的味道？是谁拥有了改变他习惯的能耐？
他吃了口渔粉，刚才还觉得开胃的酸辣味，这会儿却有些吃不下去了。
好在江承煊解释的很快：“之前有个小患者，十多岁，胶质瘤，需要取活检做检查，但他不肯配合，哄也不行，劝也没用，后来我发现他特别馋门口那家川菜馆的毛血旺，我就跟他说，你乖乖做完检查，我陪你吃，多点辣，然后就发现吃辣也没有想象中那么难，逐渐也就接受了。”
沈慕写这个剧本之前好歹了解过一些医疗知识，听到“胶质瘤”三个字时心里一沉，下意识追问道：“后来呢？”
江承煊的筷子停顿了一下，抬眼看他，嘴角扯出一个很浅的弧度：“弥漫性胶质瘤，四级，手术已经没什么意义了，家属选择放疗，现在……应该不在了吧。”
当医生的都见惯了生死，太多事情都无力回天。
沈慕犹豫了下，伸手拍了拍江承煊的手背：“别太放在心上，你已经尽力了。”
江承煊笑笑，沈慕收回手的时候被他握住，大拇指在他手背上摩挲了两下：“你刚刚，在想什么？”
沈慕想把手抽出来，但没成功，江承煊就这么盯着他，像是要把他的那些小心思全都看穿，沈慕突然间就很烦躁，对上他的视线，反问道：“你觉得我应该在想什么？”
他说的十分坦荡，江承煊的笑容就逐渐淡了，放了手：“抱歉，是我误会了。”
后面两人都没再说话，两人吃完早餐一起往医院走着，沈慕被太阳一晒居然开始犯困，掩唇打了个哈欠，江承煊侧过头看他：“昨晚没睡好？”
说没睡好实在太没出息，沈慕迅速眨掉眼里的水汽，努力让声音听起来平稳自然：“嗯，赶剧本熬得有点晚。”
好在江承煊也没再多问，江承煊还要查房，到了医院跟沈慕说了声就匆匆离开。
剧组的进度还算顺利，但沈慕的剧本却出了点问题。
沈慕的剧本里有一段是关于医院过度检查的剧情，导演其实没什么意见，但院长过来看了剧本就不大乐意了。
院长将沈慕请到办公室，语气挺和缓的：“沈编剧，你的剧本整体很好，只是这段关于检查的描写，恕我直言，现在医患关系本来就敏感，你这么写容易让观众产生误解，好像我们医生都在搞过度医疗，这要是搬上大银幕，对广大医务工作者的形象恐怕会造成不小的负面影响，所以这一段请你改一改。”
沈慕沉默片刻，从院长手里接过剧本：“知道了，我会改的。”
医疗剧的创作确实需要格外谨慎，很多话题都自带敏感性，沈慕也能理解院长的顾虑。
但过度检查这个问题确实存在，大城市的三甲医院监管严格，情况或许还好些。但越是下沉到小县城的医院，这种现象往往就越普遍。去那里看病的多半是普通老百姓，收入本就不高，一套完整的检查流程下来，几千块钱可能就没了，这对很多家庭来说是个沉重的负担，很多患者一听这套流程就直接放弃，连病都不想看。
可现实往往是他们一时半会儿去不了更好的医院，只能先在当地解决。类似的情况一多，老百姓自然容易形成一种印象，医生开这么多检查，是不是就为了多拿提成、多创收？
这种认知固然有失偏颇，但也不能全怪患者多心。说到底，这还是医疗资源分配、医院运营机制乃至绩效评价方式等一系列深层次问题共同造成的。是整个大环境催生了这种普遍的不信任，而普通人只是在这种结构中做出了最直接的反应。
沈慕觉得这一段是不能改的，如果一味回避现实问题，只展现光鲜亮丽的一面，这个故事就假了。
从原则上讲，院长并没有干涉剧本的权力。但剧组毕竟是在医院取景，各个环节都离不开院方的支持与配合。剧组其实挺穷的，经费有限，原本计划搭建一个医疗专用摄影棚，但成本实在太高。如果不是院长慷慨相助，说新建的病房区，暂时还不能使用，可以临时租给剧组用于拍摄，这部剧恐怕连机都开不了。
他只是卑微的乙方，所以只能改，但他也着实不知道该怎么改。
“想什么呢？”
沈慕回过神，江承煊已经端了盘子在他面前坐下，见他盘子里的菜一口也没动，笑了笑：“今天没你爱吃的菜吗？”
“不是，”沈慕筷子在盘子里戳了几下，忽然抬起头问道：“你对医生过度检查这件事怎么看？”
江承煊沉吟片刻，回答道：“这种现象确实存在，小县城尤其严重，但我从医生的角度来说，很多时候是因为患者病情复杂，一时难以定位病因，只能一步步排查。尤其我们医院接诊的很多都是从乡镇来的，基层医疗条件有限，检查结果有时不够准确，甚至需要重新评估。这个过程在外人看来，就容易误解成过度检查。”
“那如果这种情况发生了，你怎么跟患者解释呢？”
江承煊笑笑：“其实绝大多数的患者都是很通情达理，只是有时候医生太忙，当天有好多病人要看，开了检查单子就让病人离开，让下一个病人能及时进来，患者就会觉得你明明只问了一下症状，什么都没看就甩一张检查单过来，难免会有情绪，医生哪怕就腾出一分钟的时间来跟他们解释，为什么必须要做这个检查，绝大多数患者都能理解，之前我遇到的患者都是这样。”
他顿了顿，又补充道：“其实很多时候医患之间的信任，往往就建立在这样的一分钟里。”
沈慕“哦”了声：“我知道了。”
江承煊正夹起一筷子青菜，闻言停下动作：“知道什么了？”
沈慕没回答，只是说：“你办公室……下午上班前没人吧？能不能借我用用？我想趁着中午这点时间改改剧本。”
江承煊看了下他眼下的乌青：“中午也要改剧本？”
“嗯，”沈慕胡乱扒了两口饭，“谁让我是卑微的乙方。”
江承煊说：“那先吃饭吧，吃完饭我带你去。”
吃完饭两人一起把餐盘送到回收处，并肩走出食堂。
午间的医院走廊比上午清静一些，但依然有医护人员步履匆匆，也有家属陪着病人在慢慢散步。
上了两层楼，拐进神经外科病区。护士站还有护士在忙碌，看到江承煊，点头打了个招呼：“江医生，吃过了？”
“吃过了。”江承煊温和地回应。
江承煊的人缘还真是好啊，沈慕心想。
“我大概一点半左右会回来准备下午的门诊，”江承煊看了眼手表，“你困了的话……”他目光扫过办公室角落里那张用于值夜班时短暂休息的窄小行军床：“还是趴一下桌子吧，可能更舒服一点。”
沈慕说：“我没打算睡。”
江承煊笑了笑，没戳穿他明显的黑眼圈：“行，那你忙。门不用锁，等会儿可能有护士进来放东西。”
“知道了。”
江承煊目光在他脸上停留了片刻才转身出去，动作极轻地带上了门。