第六百二十二章 极度繁琐
踌躇满志的费青,陡然受到打击,生怕打击沐晨的积极性,连忙安抚道:“沐晨,你别着急,我联络几个老朋友,确保病人物来源……”
“没关系的。”
沐晨抬眼,淡然道:“正好,我也想抽时间,做点其他手术。”
费青一听,松了口气,就差拍着胸口保证:“想做什么手术,尽管开口。”
“断指再植。”
沐晨毫不犹豫的报出腹案。
断指再植?
所有人都吃惊的望着沐晨,断指再植可不是小手术,属于三级和四级手术,急诊科遇到这类病人,都是通知手外科会诊。
费青也脸色微变,犹豫道:“断指再植可不简单,你有把握吗?”
沐晨剪断最后一个缝合结,轻声道:“我会清创缝合、固定骨折、缝合肌腱、血管、神经,为什么就不能尝试断指再植呢?”
沐晨声音不大,可话中却透着一股强大的自信,瞬间感染了手术室众人。
费青微微颔首表示认可,小护士满眼都是崇拜,赵三墩更是由衷感慨:“气场平稳啊,沐医生就是那么稳,真稳……”
第二天清晨,天气晴朗,阳光明媚。
沐晨此时正坐在窗户旁,手里端着一杯热茶,看着窗外,陷入了沉思。
此时费青推门而入,笑着说道:“吃饱了吗?”
沐晨站了起来,整理了一下自己的服饰,问道:“病人来了吗?”
“在路上,还有十分钟。”费青稍稍停顿,目光落在那盘士力架上,善意提醒:“多备点吃的,断指再植很费时,显微操作更伤神,人要是饿了,注意力会不集中。”
“手术室也不能吃零食啊。”沐晨有点不理解。
费青撇撇嘴,哂笑道:“手术室不能吃,中间休息可以补充一下,一根断指再植,2-4小时,若是遇到两根手指的,光靠葡萄糖,那可顶不住!”
见费主任一副慈父的和蔼表情,角落里的规培狗赵三墩泪流满面。
外科医生做手术的时间,很不固定的,短则十几分钟,长则甚至十几个小时。
曾经有神外的师兄苦笑道:昨天做了两台手术,一台做了一个白天,一台做了一晚上。
因此,手术室的医生,吃饭是个问题。
因为手术室都是十万级、甚至百级洁净室,医生是不能带吃的进去。
而医生们每次进出手术室,都要按七步刷手,极度繁琐。
故手术室会有餐厅提供手术餐。
但是,在云医
实习生和规培医,是没资格吃的。
实习生自己交学费,属于拜师学艺,而规培医却是领着国家不到2000的补助,在云医眼中,他们就是免费的劳动力,自然没有手术餐。
当然,天南省各地还是差异的,有些规培医可以拿到一些绩效工资,可云医是没有的。
所以说,吃饭永远是赵三墩心中的痛,感觉自己比煤矿的黑工还惨。
幸亏跟了沐晨,大部分手术都能提前下台,准时去食堂吃。
若是晚上手术,医生们饿了,便可抽空去旁边休息室,吃点零食补充,实在没空,就来一罐葡萄糖。
想到这,赵三墩默默的捏了捏兜里5毛一根的火腿肠。
“那谁,过来把这些都收起来。”费主任指了指小护士,又对沐晨叮嘱道:“你是第一次做,我叫了武主任帮你把把关,一切听从他的安排。”
费青对断指再植并不擅长,何况一台断指再植要做好几个小时,他也没时间全程监控。
“好了,病人马上就要到了,去做准备了。”费青交代完,心满意足的走了。
沐晨慢悠悠起身,不紧不慢的批上白大褂。
断指再植,是属于重症创伤,和急性心肌梗死、主动脉夹层、重症创伤、消化道大出血、严重孕产妇这七类,是可以开通绿色通道的。
什么是绿色通道?
简单说,无需排队。
所以,很多去急诊科的病人,经常听到急促的推车声:赶紧让让……然后就有人插队了。
别气恼、别不理解。
病人应该感到庆幸,因为每一个插队的,可能一只脚已经踩入了鬼门关,急诊科的医生们,也是按照病人症状的严重性,来决定接诊顺序的。
沐晨走的很慢、很悠闲。
赵三墩却跑的飞快,他要协助病人做术前准备、抽血、皮试,刚到值班护士台,就遇到了武郭庆。
“病人的断指,有没有妥善保持?”武郭庆正靠在台子旁,随口问道。
“病人是乡卫生院开车送来的,我确认过了,他们是采用冷藏的方式。”值班护士道。
“那就好。”武郭庆点点头,略显放心,转头朝沐晨自嘲道:“养成习惯了,总有一些人喜欢自作聪明。”
沐晨眉毛一挑,静静等待下文。
见沐晨似乎感兴趣,武郭庆干笑两声,陷入远古回忆:“我做了二十几年断指再植,遇到很多自作聪明的患者,你知道断指保存的条件吧?”
听到武主任突兀提问,沐晨不紧不慢道:
“尽量冷藏保存,忌浸泡、冻伤。”
武郭庆点点头,轻笑道:“我当初就遇到十几例保存不善的患者,有直接用消毒液清洗的,还有直接放在冰块里面,结果冰化了把断指浸泡的,全都报废。”
沐晨无奈的摇摇头。
断指离体后,并未直接坏死。
理论上,断指的常温能存活6-8小时,若是冷藏或冬季,能延长到12小时。
可若是浸泡或清洗,哪怕是生理盐水,断指再植的存活率将大大降低。
噔噔噔……
过道上,响起沉稳的脚步声。
熊护士像台坦克般,杀气腾腾的碾压过来。
“武主任,沐医生,恐怕不能手术了。”熊护士怒冲冲的将一个大保温杯拍在台上。
武郭庆皱着眉头拧开,仅仅看了几眼,也脸色铁青的盖上杯盖。
沐晨心中一沉。
此刻他还存了一丝侥幸,毕竟是乡卫生院随车送来的,应该不会有什么问题吧?
“莫非,又是冰块融合,浸泡了断指?”沐晨皱着眉头问道。
“对方倒是加了个塑料袋,没有浸泡坏,可是那么薄的塑料袋,直接塞在冰块中间,早就冻伤了。”熊护士也气的鼻子冒烟。