第十九节 10月1日，“巨婴”

欧美国家的肥胖患者居多，并且多合并高血压、高血脂、高血糖，被称为“三高”。“肥胖”多数是一种疾病，是由代谢问题或者激素分泌异常引起，不但需要内科治疗，必要时需要外科手术更改胃肠道的生理结构来达到减肥的目的。在国内，也不乏肥胖患者，多数也是一种病态肥胖，通过治疗一般都会有显著的效果，但是今天，十月一日，国庆，我们急救出诊遇见了一位特殊的病人，我认为她的病是“养出来的”。

国庆大假，由于“疫情”原因，多数人选择在家里度过，前来我们城市旅游的外地游客比往年大大减少，所以今天我们上班的车组人员，根本没有放假的轻松感觉，依然在站上严阵以待。10:05，“咚咚咚”短信响起，同时“涛哥”和“小怡”也听到短信拿起了手机，有任务，内容如下：发单时间：20xx年10月01日10:05:25任务号xx1001xx0862，现场地址：xx市双桥村xx小区8栋1单元602，联系人：女士，联系电话：139xxxxxx，主叫：139xxxxxx，主诉：腹痛。

我们看了一下地点，离我们医院不远，但是看看楼层，大家还是不约而同的祈祷，希望患者不会太难搬运。涛哥去发动引擎，车载系统点单准备出诊，我和小怡看了一下装备，没有问题，东西齐全，大家简单的交流了一下，上车，出发。由于距离不远，涛哥没有拉响警笛，我们顺着比往常要稀疏很多的车流向目的地前进。小怡照常回拨了电话：“喂，你好，我是120，请问下病人是什么情况？多大年龄？”

对方是一位年老女性的声音，透着点沙哑，很客气：“你好，麻烦你们了，我女儿今天早上就说肚子疼，我没办法就打了120，她今年...我算算...对了，今年36岁了。”小怡接道：“肚子具体是哪里疼痛？上面还是下面？有没有呕吐？疼痛是一阵一阵的吗？”对方电话中传来夹杂着争吵与询问的声音，过了一会，对方回答：“她也说不清，麻烦你们来看一下吧，对了，没有吐过。”我们看着不能再问出什么了，就决定挂断电话：“好吧，那等我们一下，我们离得近，快到了。”对方答应后，在挂断之前又像是突然想起什么似的，连忙说：“我上次也是呼叫的120，我们家的情况你们应该知道吧？我们需要担架，还要很多人，还要背带...”我，涛哥，小怡听后，面面相觑，这家人我们车组绝对没有接诊过呀，再说对方需要的东西除了担架都不是什么医用设备，这是怎么回事？小怡连忙问：“对不起，我们没有来过你们家，请问下您说的那些东西是做什么用的？我们车上只有担架，没有准备您说的这些东西呀。”对方愣了一下，过一会才回答：“哦，我还以为你们来过我们家呢，具体情况，你们来了就明白了。”说完就挂断电话。

电话中了解的病情倒是不复杂，等见到患者查体时大概就能有一个判断，可是为什么急救还需要对方说的那些东西，大家完全没有头绪。我们只能带着疑问驶向目的地。很快，大概十五分钟左右，我们就到达了目的地楼下，找到了一单元，我和小怡准备好药箱，胖子和三哥把担架车也推了下来，我抬头看了一下，是个老小区，没有电梯，楼道狭窄，只能让胖子和三哥把担架车摆放到单元门口，我们则拿着软担架上楼。

我们气喘吁吁的爬到了六楼，敲响了602的门，很快门开了，是一个六七十岁的老年女性，白发苍苍，额头和眼角布满皱纹，对我们很和蔼：“120吧？快进来，我认识你们的服装。这套比往年那套白色的耐看，也耐脏...”边絮絮叨叨的说着，边往房间里走。我们连忙跟着走进房间，房间不大，两个卧室，老人指着右手边的那间，告诉我们：“我女儿就在那间，你们去看看吧。”我和小怡点点头，拿着药箱走进右手边的房间。房间里只有一张床，大概一米五宽的样子，看见一位女性躺在床上，盖着毯子，只露出头，脸还被头发半遮着，发出痛苦的呻吟，最奇怪的是床上还摆着一张方桌，上面一个笔记本电脑，屏幕是开着的，显示的是游戏画面，旁边有两部手机，型号比较新，其余的地方堆都满了各种零食，地上的垃圾桶里外有各种零食的包装袋散落...

看着凌乱的房间，我皱起了眉头，只能先询问：“你好，我们是120的，你说肚子疼，现在好点没有？具体是哪里疼？”。对方听到了我的声音，立刻停止了呻吟，大声说：“你们是医生，你们赶紧帮我看看。”没有办法，我喊了胖子和三哥挤进房间，然后对她说：“好吧，我帮你检查一下，但是要先把这个桌子搬出去。”对方回答：“你们搬出去吧，但是小心我的游戏啊，别掉线了。”我示意三哥和胖子把床上的方桌抬到客厅，然后让小怡掀开毯子，准备检查她腹部的情况。

小怡走近床边，掀开毯子，“啊”了一声，我连忙探头一看，乖乖，这个体型：只见床上躺着一位三十多岁的肥胖女性，体重至少在180公斤以上，身高大概160厘米，全身都被堆积的脂肪撑起，说是“肉球”也不为过。她穿着一件灰色的大T恤，没有穿裤子，“她可真胖，合适她穿的衣服应该也不多吧”，我这样想着。示意小怡掀开T恤暴露对方的腹部，方便确诊腹痛的部位。结果小怡掀开T恤下摆时，又“啊”了一声，我扭头一看，原来患者连内裤都没有穿，难道脑子有问题？我赶紧示意小怡放下掀开的T恤下摆，帮她遮掩好隐私部位，开始隔着衣服触诊她的腹部，结果发现她主要是胃的位置有轻微的压痛，没有腹膜炎的表现，腹部其他地方都没有发现异常，再结合满屋子的零食包装袋，我只能怀疑她是胃痛，并且和进食大量的零食有关。

我对她说：“你的腹痛不是特别严重，我可以给你一些解痉的药缓解一下，但你也可以去医院具体检查一下。”对方没有犹豫：“我肯定要去医院的，我每次不舒服都要去医院”然后转头对着外面喊：“妈！...妈！我要去医院检查一下，等会你一起去，对了，等把我安顿好了，你记得回来帮我做饭啊，我今天要吃清淡点，排骨炖冬瓜吧...”外面的老人答应了一声。在一问一答中，我注意到她已经完全没有了痛苦的表情，取而代之的理所应当。我对她说：“你肚子疼，暂时不要吃东西，等检查完再说，那现在你穿上衣服，和我们去医院吧。”对方愣了一下，然后大声对我说：“穿衣服干嘛，我就这样去医院啊，对了，你们要抬着我下楼，我走不动的，我现在每天最多上厕所才起床...”那就是能起床却懒得下床？这是故意的还是真有病？怪不得这个体型。

我此时也意识到了问题的严重性，这个超重的患者我们应该怎样把她抬上车？我也终于明白，刚才电话中的家属让我准备的特殊工具是做什么的。没办法，我只能让三哥跑一趟，需要叫涛哥上楼搭把手，同时要把铲式担架的保险带拆下来，连着挂钩做成简易的背带，不然除了小怡，我们四个只靠手的力量，是无法把这个超重的患者抬下楼的。

我只能让她先躺好，我和小怡回到客厅，等待三哥去准备工具，同时登记患者的身份信息。我对了一下身份信息，没错，患者是36岁，但是她的行为举止完全和年龄不符合，我只能边登记边询问旁边的老人，也就是患者的妈妈。也许早料到我们的询问，老人回答的很有条理，但在诉说中仍然忍不住落泪。她女儿今年36岁，在女儿6岁的时候她和丈夫离婚，由于孩子还小，总想着单亲家庭，应该多给她补偿，所以这个孩子从小就有求必应，吃的、穿的、用的都是比较好，而且稀缺的。

后果就是孩子变本加厉，脾气性格乖张跋扈。勉强读到初中时，又迷上了电子游戏，结果被迫退学。在她成长的过程中，母亲也想她改变，曾去了多家医院就诊，发现孩子的智力完全正常，身体指标也正常，逐渐肥胖起来和大量高热量饮食有关，后来也请了心理医生给孩子做疏导，但都以失败告终。随着年龄的增大，她的恶习也不断累加，变得越来越懒惰，甚至不再下床，连衣服都懒得穿，吃喝都在床上，每天平均七八顿饭...结果就成了现在这个样子。

听着老人的话，我的心里却没有表示同情，孩子的成长和家庭教育密不可分，既然家庭已经把她养成“巨婴”，想改变也是徒劳。此时三哥和涛哥已经返回，剩下的就真的是体力活了，我让小怡拿好药箱和其他装备先下楼，我们则在床上铺好软担架，让她挪上来，然后用临时制成的背带扣好软担架的拉手，胖子在前，三哥在后，像犁地的牛一样把背带背在肩背上，我和涛哥则负责担架双侧的拉手，都准备好了，然后大家一起喊着口号“一、二、三，起...”，我使出了全身的力气，双手同时发力，才勉强把我负责的这边抬起，抬头看了一眼，大家都差不多，胖子的脸都憋红了。我们艰难的穿过狭窄的楼道，下楼的途中根本不敢休息，就怕一休息，这个担架再也抬不起来，大家都咬着牙，闷头前行，终于，七转八拐的出了单元的门，当把患者放在担架车上时，我的双手不由自主的颤抖起来。短暂的休息后，顾不上她的体宽已经超出了担架的宽度，我们一起用力，终于把担架车推进车厢，此时大家才松了一口气。

转运过程很顺利，到达医院的急诊科时，免不了又一起喊着号子把她搬到病床上，此时才算真正的大功告成。在我们离开的时候，患者早已经没有了痛苦的表情，正在和她的母亲有说有笑，扳着手指在盘算今天的午饭到底吃什么...