【112】按摩(一)

8.开骨门

人体的骨关节大多数集中于脊背督脉一线上，起着支持人体的作用。

33个脊椎骨中活动量最大的是颈椎，其次是腰椎。颈椎又名大椎，为调益阳气的总纲。

凡治疗腰背疼痛的疾病，医者必须首先施治大椎。

医者以拇指加强力度点按大椎穴9次，重拿大椎穴9次，然后将颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个，按顺序一个个地拍击、震动，以调和各骨关节的气血。

这种方法为打开骨门。

上述各法即为我所习之点穴法。

此法从手法上说是以武功中的点穴法为基本手法的。

同时，主要依靠点穴法中的“解救法”为治疗依据，并将气功按摩、经络按摩、伤科按摩、穴位按摩、子午按摩融为一体，并严格遵循古代子午流注针法中的气血运转的时间而施术。

对病重者，医者在点穴开门之后，以强烈的意念调动内气，将气从丹田内提出，从手三阴通过指梢，对准病灶将内气外放，直照患者有关部位，收到显著的疗效。

为了达到这一目的，医者必须苦练功夫，使自己身体强健、内气充盈，才能做得到，当然，同时也有损于医者自己的身体。

笔者经几十年的苦练、实践、探索，运用，多次证实了此法的奇特疗效。

第二节按摩

按摩又称推拿、摩挲和按跷。

它是按摩者以适当的手法，作用于被按摩部位的体表上，使被按摩者的机体得到相应的反应，从而提高人体自然抗病能力，促使病体康复的医术。

这种治疗方法，既经济简便利于推广，同时又无任何副作用。

它是祖国医学宝库中的珍贵财产，是我国劳动人民在长期的生活、生产实践中与伤病作斗争的经验总结。

据《史记》记载：“上古之时医者俞时，治病不以汤液醴涵，馋石蹒引、案杭毒熨，一拔见病之应，因五脏之输，乃割皮解肌，决脉结筋··…··”那时就已经出现了这种“治病不以汤液醴涵”的早期按摩术。

《周礼注疏》也记载了战国时期医学家扁鹊“治虢太子暴疾尸厥之病，使子明炊汤、子仪脉、子术按摩。

”这是一个将按摩与其它疗法配合应用的古老的医疗方案，同时说明了按摩在春秋战国和秦汉时期就已经应用于临床，并取得了效果。

据《隋书·百官志》记载：“隋太医院有主药二人···…按摩博士二人。

”这说明到了隋朝，不仅医术上有按摩之法，同时还专门设了按摩博士的职称。

唐代还设立了按摩科，《旧唐书·百官志》上就详细记载了按摩科已有按摩博士、按摩师、按摩士之分。

由此可见，从隋唐时期起，医疗上不仅设有按摩专科，而且按摩人员在职务上也有了分工及职务大小的区别，同时还开始了按摩教学工作。

到了宋、佥、元时期，在按摩疗法和应用上，均有了进一步的发展。

明代对按摩疗法是很重视的，曾把它列为临床科目之一。

由于这一疗法在历代都受到重视，所以发展很快，在应用上趋向专业化。

我国的按摩由于历史悠久，所以各种流派繁多，如气功按摩、保健按摩、运动按摩、脏腑按摩、伤科按摩、经穴按摩、子午按摩、小儿按摩、放松按摩、踩摩等等，不一而足。

我所习之按摩是一种武功点穴按摩。

我认为它是气功按摩、经穴按摩、子午按摩和伤科按摩的综合运用。

其医疗原理与中医按摩的基础理论是极为相通的，也有着遵循整体观念和辩证施治的特点，是按照四诊八纲、理法、方、药的步骤进行的。

在施行的过程中，必须寻经取穴，明辨补泻，掌握好时间和次数，点摩结合，刚柔相济；通过调阴阳，舒气血，通经络，利关节，以实现扶正祛邪、阴阳平衡。

同时医者在施术上必须做到由点到线，由线到面；由表入里；由轻到重，由重到轻；循经取穴，补泻分明，以达防病治病的目的。

我所习之按摩一法，是与点穴法中的解救法密切配合进行的。

对重伤陈伤的病员，先使用按时点穴的几种手法，后使用按摩手法，手法的轻重深浅根据病员所伤的程度来定。

同时，医者必须首先熟悉身体按摩的常用部位和穴位。

一、按摩常用部位的分部穴位

(一)常用部位

1.人体基本方位：在叙述人体各部位时，以人体直立、上肢下垂、手掌向前的姿势为标准。

有前后、上下、左右等方位，有背侧腹侧以及颅侧、尾侧等名称。

在四肢部，有近侧(靠近肢体根部)远侧(离根部较远)、掌侧、背侧、尺侧、桡侧、胫侧、胖侧等区别。

比较左右两个结构的位置时，以躯干正中线为基准，分内侧和侧。

对于上肢或下肢，是以该肢本身的中轴为标准，不用躯干的中线。

2.人体部位及体表标志(如图1)

1.额部21.胃院部i3

122.头顶部22.腹部

23.胁肋部

24203.颢部

1.枕部24.肩部1424

5.眼眶部25.上臂部

26.肘部

2523/216.鼻部

7.颧部

8.口部28.手掌部16232526

27.前臂部

9.颊部

271610.腮腺咬肌部29.掌心

30.掌背1827

33了291322819342211.顿下部

12.颈部

32.大鱼际部

13.项部

15.背部31.小鱼际部

33.手指部

35.膝部1734ze30133

14.肩胛部

34.股部

16.腰部36.小腿胖肠部

3517.臀部

18.低骼部37.胫部

38.躁部35

19.健部

20.胸部39.遮部

40.足趾部36

图1人体部位及体表标志

(1)头面颈项部

额部——发际至眼眶。

头顶部——颅顶中部。

颠部——头颅两侧。

枕部——在颅的后下部。

眼眶部——眼裂周围。

鼻部——鼻骨周围。

颧部——颧骨周围。

口部——口裂周围。

颊部——口裂两侧。

腮腺咬肌部——颊部之外侧颜下部——口裂以下至下颌骨。

缘。

项部——后发际至肩平面。

当颈部——下颌骨至锁骨。

颈前俯时出现的隆起为第7颈椎的棘突。

(2)肩背腰臀部

肩胛部——肩锁关节、肩关节和肩胛骨的整个部位。

背部——第1至12胸椎。当上肢下垂时，肩胛骨的下角与第7胸椎棘突在同一高度。

腰部——第1至5腰椎。两侧骼峭连线为4至5腰椎的间隙。

臀部——由骨和关节的后方组成。

低熔部——由慨椎和骼骨组成的低骼关节周围。

體部——體关节周围。

(3)胸腹部

胸部——锁骨平面至12肋骨。胸骨角正对第2肋骨。

胃院部——胸骨剑突以下、脐以上和左右肋软骨间的部位。

腹部——胃院以下和耻骨毛际以上的整个部泣。

胁肋部——腋下至第12肋骨以上的胸背间。

(4)上肢部

肩部——肩关节周围。

上臂部——肩关节至肘关节。

时部——肘关节周围。

前臂部——肘关节至腕关节。

手掌部——腕关节至掌指关节。

掌心——手的掌侧面及其中心。