【120】 药功篇(三)
五、跌打骨折内外伤散剂
中医认为“散者散也，去急病用之”，说明散剂吸收快，起效快，所以跌打骨折内外伤散剂都多习用。
散是将药物碾研，成为均匀混合的干燥粉末，既可内服也可外用，有制作简便，便于服用、携带，节约药物，不易变质等优点。
1.万应接骨散
三七30g碎蛇20g当归30g舒筋草30g
红花30g血竭20g桂枝20g伸筋草30g
降香20g续断30g虎仗30g桑寄生30g
牛膝30g莪术30g羌活30g骨碎补30g
独活30g川乌20g草鸟20g穿山甲（火）20g
乳香25g没药25g血通30g血竭30g
茜草20g土鳖20g
(以上之药可在中药房购买)
玉草30g石瓜子30g赶山鞭30g
巴海30g九节莲30g箭杆风30g
一支箭20g透骨消30g巴岩姜30g
花脸王30g一枝藕30g
(以上之药需在草药店购买)
此方用于一切跌打损伤、骨折。
用法：将各药研成粉末，用三分之一泡酒，外擦。
另三分之二分包，用热酒调敷伤处，对时一换。份量可按受伤部位大小而定。
2.活血散
乳香25g没药25g羌活15g南木香10g
原朴15g川鸟5g草鸟5g尖贝母10g
白芷40g麝香5g当归40g紫荆皮40g
川莒25g独活25g续断25g生香附25g
甲珠15g然铜25g木瓜25g上安桂15g
血竭25g真虎骨25g小茴香15g
此方用于跌打损伤、瘀血停滞、肿痛者。陈旧伤痛及风寒湿痹、血滞筋脉不舒者也可外敷或内服。
用法：将药研为细末，内服用药粉25g泡酒1斤，服药时摇荡酒瓶，连渣并服。
成人每次服药酒15g，早晚各服一次，体弱者剂量可酌减。
外用时用开水调药为糊状，用厚皮纸贴敷患处，敷药如铜钱厚，轻伤宜薄，重伤稍厚，隔一至二日换药一次。
禁忌：孕妇及有热者忌内服。
3.接骨散
当归40g白芷20g续断30g生血竭15g
川莺25g草鸟25g蜣螂25g伸筋草15g
乳香40g没药40g土别25g小茴香20g
三七50g虎骨30g苏木20g然铜(火)30g
碎蛇15g海马15g木瓜20g生大黄20g
青皮20g草乌20g甲珠30g五加皮20g
柴胡20g羌活15g泽兰25g明雄15g
桃仁20g木通15g血通15g桂尖25g
杜仲25g获神25g甘草15g麝香5g
此方用于跌打损伤、骨折、肿痛、瘀血停滞，用后可接骨生训，增强身体修补能力。
用法：将药研为细末，同活血散外敷法。
一般骨折可与活血散各等分调匀外敷；骨折后期可单用本散调敷。
4.郁筋散
川乌50g草乌50g南星100g天麻100g
白芷150g
此方用于跌打扭挫伤、气滞血瘀者。
用法：将药研为末，加面粉与药粉各半合匀，再用火酒加热调药敷患处。
5.金银散
金银花50g降真香50g
此方用于跌伤、创伤、刀伤。
用法：将药研为末，用瓷瓶妆贮。用药时用口津调药敷创口，切勿沾生水，经7日后结痂自愈。
6.逐瘀散
木通血通准通香通花通桃仁
当归乳香没药续断川联故纸
地五甲藤五甲利玉甲红五甲
舒筋草伸筋草赶山鞭百花蛇草
威灵仙制川乌制草乌制马钱子
各药剂量一两
此方用于散瘀、活血、消肿、镇痛，对于关节痛者尤有奇效。
用法：将各药研为末，每一斤药末加栀子末半斤，再按季节加人生二乌米(春季加3两，夏季加2两，秋季加4两，冬季加1斤即成)。
用药时以药1两加白末2钱，鸭蛋清1个，再加少许冷开水调匀敷患处。
7.正骨散
制马钱子5g红合5g地五甲5g
此方用于一切骨折，尤对粉碎性骨折效果良好。
用法：将药研为细末。粉碎性骨折每次服8分，一般骨折每次服4-6分，小孩减半。睡时用酒、水各半送服。孕妇忌用。
反应：服药后一小时，骨折处发生疼痛，骨响，肌肉掣动，经历时间约20分钟左右即消失。如无上述反应则骨折处已愈合。
8.消瘀散
血通100g木通100g当归100g红花125g
桃仁25g生地150g血竭125g槟榔125g
荆芥100g没药100g丹皮100g甘草100g
木香100g乳香100g川笃30g黄苓（炒）100g香附100g神曲100g苏木125g
此方用于一切骨折、跌打损伤、肿胀疼痛。
用法：将药研为细末。成人每次用开水服5g，儿童及老年减半服。
每日早晚各服一次，直到消肿后停药。
9.青城山仙传按骨方
a方：
生半夏200g炮制六次即成。
第一次淘米水浸泡三日；
第二次盐水浸泡一日；
第三次醋浸泡一日；
第四次童小便浸泡一日；
第五次黄酒浸泡一日；
第六次姜汁水浸泡一日。
加黄苓200g共研为细末，老酒服下，若肿痛或换骨者用醋调外用敷伤处即可。
b方：
小公鸡一只(重五、六两连毛)。
取五加皮50g同鸡一并捣烂为糊状敷伤处，一柱香时解下，后用山蟹200g、白酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒服，对骨折患者效果显著。
10.接骨外敷散之一
碎肉精50g防风20g红根草50g然钢（醋率）30g
皂英核30g五加皮20g荆芥20g黄柏30g
川续断20g乳香20g没药20g官桂30g
白芍20g透骨消50g甘草10g
此方有接骨生新、消肿止痛、舒筋活血之特效。
用法：将以上各药研为细末。
骨折处复位后，用热酒调匀敷患处，再用棉花夹片固定，包扎。每日用万应跌打酒浸一次。
11.接骨外敷散之二
狗骨头50g透骨干50g海芽50g松香30g
五倍子30g大风子30g蝉蜕30g
此方的作用是续骨生新、消肿止痛。
用法：将以上7味药研为细末，用白酒浸泡10-15日之后，再用药酒洗擦伤处。
禁忌：严禁内服。
12.加味玉真散
天麻50g羌活50g防风50g白芷50g生南星（姜汁炒）50g白附子(炒)50g藕节10g
沉香5g
此方主治跌打损伤。
凡跌打损伤，不省人事，无论伤口大小，是否溃烂，用此药敷伤口，效果特好，更有预防破伤风的功效。
用法：将以上药物共研为末，收于瓶内待用。使用时，先用盐水洗净伤口，然后用水调敷于伤口处。
此药也可以内服，内服时用热酒冲服10-15g，一日三次。
不饮酒者，可用温开水冲服。
禁忌：孕妇忌用。
注：当患者清醒后，不必多服，因伤口损血太多，应以养血育筋为主，服用养血补气丸和加味八珍汤。