第3章 小针解 第三 法人

灵枢第3章小针解第三法人

古文:

所谓易陈者，易言也。难入者，难着于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有馀不足可补泻也。神客者，正邪共会也。神者，正气也，客者邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病所取之处也。

刺之微在数迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。空中之机，清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢者，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可挂以发者，言气易失也。扣之不发者，言不知补泻之意也。血气已尽而气不下也。

知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。粗之暗者，冥冥不知气之微密也。妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。来者为顺者，言形气之平，平者顺也。明知逆顺正行无间者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也；追而济之者，补也。

所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄之者，气口盛而当泻之也。宛陈则除之者，去血脉也。邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚为实，若得若失者，言补者佖然若有得也，泻则恍然若有失也。

夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。针陷脉，则邪气出者取之上，针中脉则浊气出者，取之阳明合也。针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也。深则邪气从之入，故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。取五脉者死，言病在中气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病人恇然不复也。夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。

睹其色，察其目，知其散复，一其形，听其动静者，言上工知相五色于目。有知调尺寸小大缓急滑涩以言所病也。知其邪正者，知论虚邪与正邪之风也。右主推之，左持而御之者，言持针而出入也。气至而去之者，言补泻气调而去之也。调气在于终始一者，持心也。节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。

所谓五藏之气，已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处，与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣。其死也，无气以动，故静。所谓五藏之气，已绝于外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣。其死也，阴气有馀，故躁。

所以察其目者，五藏使五色循明。循明则声章。声章者，则言声与平生异也。

一、七律诗:《以周易哲学深度解析〈灵枢·小针解〉第三法人》

阴阳变化道无穷，邪正相争气血通。

虚实之间藏机要，补泻之际调化工。

经络循行合易象，气色察观明吉凶。

针刺之法守中道，平衡阴阳建奇功。

诠释:

在这首七律诗中，我试图以周易哲学的视角，对《灵枢·小针解》第三法人进行深度解析。诗中表达了以下几个方面的含义：

1.阴阳变化：强调了周易哲学中阴阳的相互转化和无穷变化，以及在医学中的应用。

2.邪正相争：指出疾病的发生是邪正之气相互作用的结果，而针刺治疗的目的是调节气血，恢复阴阳平衡。

3.虚实机要：阐述了气之虚实的重要性，以及针刺治疗中根据虚实情况进行补泻的原则。

4.经络易象：将经络的循行与周易中的象数相结合，体现了中医理论与周易哲学的相通之处。

5.气色吉凶：强调通过观察气色来判断病情的吉凶，体现了中医诊断的独特方法。

6.针刺守中：表达了针刺治疗应遵循中道，不偏不倚，以达到平衡阴阳的目的。

7.平衡阴阳：强调了平衡阴阳在中医治疗中的核心地位，以及其对健康的重要性。

希望这首诗能够帮助你更好地理解《灵枢·小针解》第三法人的内涵，同时也展示了周易哲学在中医学中的应用和价值。

二、《以周易哲学深度解析〈灵枢·小针解〉第三法人》

《灵枢·小针解》第三法是中医学中的经典篇章，其中蕴含着深刻的医理和哲学思想。通过运用周易哲学的视角来深入解析，可以更全面地理解其中的奥秘，揭示其与宇宙自然、人体生命之间的紧密联系。

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（一）阴阳之道与邪正之气

在周易哲学中，阴阳是最基本的概念，代表着宇宙间一切相互对立又相互依存的事物。在《灵枢·小针解》中，邪正之气也如同阴阳一般，相互对立而又相互转化。

所谓“邪”，可以看作是阴的一面，代表着疾病、邪气等有害因素；而“正”则是阳的一面，代表着人体的正气、免疫力等健康力量。邪正共会，就如同阴阳相交，相互作用。在疾病的发生发展过程中，邪正之间不断进行着斗争和平衡的调整。

同时，周易哲学强调阴阳的动态平衡。在人体中，邪正之气的平衡也是维持健康的关键。当邪气过盛或正气不足时，就会导致疾病的发生。而针刺治疗的目的，就是通过调节邪正之气的平衡，来恢复人体的健康状态。

（二）气之虚实与阴阳变化

气在人体中起着至关重要的作用，它是生命活动的动力和基础。在《灵枢·小针解》中，提到了气之虚实的概念，这与周易哲学中的阴阳变化有着密切的联系。

气之虚可以看作是阴的一面，代表着气的不足、衰弱；而气之实则是阳的一面，代表着气的过剩、强盛。气之虚实的变化，反映了人体内部阴阳的失衡状态。通过针刺等治疗方法，可以调节气之虚实，使阴阳重新达到平衡。

在周易哲学中，阴阳的变化是不断进行的，有消长、转化的过程。同样，在人体中，气之虚实的变化也是动态的。针刺治疗需要根据气之虚实的具体情况，选择合适的时机和方法，以达到最佳的治疗效果。这就如同周易哲学中所说的“知几其神乎”，要善于把握气之虚实变化的微妙之处，做到因势利导。

（三）针刺之法与阴阳动静

针刺是中医治疗的重要手段之一，其原理与周易哲学中的阴阳动静观念密切相关。在《灵枢·小针解》中，提到了针刺的微在数迟、粗守关、上守机等不同层次的要求，这些都可以从阴阳动静的角度来理解。

针刺的数迟，即针刺的快慢节奏，体现了阴阳动静的变化。徐疾之意，就是要根据人体内部的气之虚实和阴阳状态，来调整针刺的速度和节奏。徐则为阴，疾则为阳，通过快慢的变化，来顺应气之虚实的动态变化，达到最佳的治疗效果。

粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也，这是一种较为粗浅的针刺方法，只注重外在的形体和四肢的操作，而忽略了气血正邪的内在变化。而上守机者，知守气也，强调要把握气机的变化，这是一种更高层次的针刺理念，体现了对阴阳动静的深入理解。

（四）经络之象与八卦之理

经络是人体气血运行的通道，在《灵枢·小针解》中，对经络的作用和特点进行了详细的描述。从周易哲学的角度来看，经络的分布和运行规律，与八卦之象有着一定的相似之处。

八卦是周易哲学中的重要符号，代表着宇宙间的各种事物和现象。经络的循行路线和相互联系，也可以看作是一种象的体现。例如，手三阴经与手三阳经的循行，就如同八卦中的阴阳爻相互交织，形成了一个复杂而有序的网络。

同时，经络的各有所主，也与八卦的不同卦象所代表的意义相对应。通过对经络的研究和理解，可以更好地运用周易哲学的原理来指导针刺治疗，提高治疗效果。

（五）观察气色与洞察阴阳

观察气色是中医诊断的重要方法之一，在《灵枢·小针解》中也提到了“睹其色，察其目，知其散复”等内容。从周易哲学的角度来看，观察气色可以看作是对阴阳变化的一种洞察。

气色的变化反映了人体内部气血的状态和阴阳的平衡情况。通过观察面色的明暗、润泽与否等特征，可以了解人体内部的健康状况和疾病的发展趋势。这就如同周易哲学中所说的“见乃谓之象，形乃谓之器”，通过观察外在的表象，来推测内在的本质。

同时，观察气色还需要结合对人体动静的了解。人体的动静状态也会影响气色的表现，通过对动静的观察和分析，可以更全面地了解人体的状况。这体现了周易哲学中对阴阳动静相互关联的认识。

（六）邪正之辨与阴阳之变

在《灵枢·小针解》中，还提到了“邪胜则虚之”“来者为顺者，言形气之平，平者顺也”等内容，强调了对邪正之辨的重要性。从周易哲学的角度来看，邪正之辨也是阴阳之变的一种体现。

邪正如同阴阳的对立双方，在疾病的发生发展过程中不断进行着斗争和变化。当邪气强盛时，人体就会处于虚弱的状态；而当正气恢复时，邪正之间的平衡就会逐渐恢复。通过对邪正之辨的准确判断，可以更好地把握疾病的发展趋势和治疗时机。

同时，邪正之辨也需要结合对阴阳之变的理解。邪正的转化和变化是与阴阳的动态平衡密切相关的。只有深入理解阴阳之变的规律，才能更好地进行邪正之辨，制定出合理的治疗方案。

（七）补泻之法与阴阳平衡

补泻是针刺治疗的核心内容之一，在《灵枢·小针解》中对补泻的方法和原理进行了详细的阐述。从周易哲学的角度来看，补泻之法也是为了达到阴阳平衡的目的。

补法可以看作是对阴的补充，使阴气得以充实；泻法则是对阳的消减，使阳气得以疏泄。通过补泻的操作，可以调节气之虚实，使阴阳重新达到平衡状态。这就如同周易哲学中所说的“损益盈虚，与时偕行”，要根据具体情况进行适当的调整，以保持阴阳的平衡。

同时，补泻之法还需要注意时机的选择。在疾病的不同阶段，阴阳的失衡状态也不同，需要根据具体情况选择合适的补泻时机。这体现了周易哲学中对时机把握的重要性。

（八）终始一与阴阳守衡

在《灵枢·小针解》中提到的“调气在于终始一”，强调了保持气之平衡的重要性。从周易哲学的角度来看，这也是阴阳守衡的体现。

终始一意味着要始终保持一种平衡的状态，不偏不倚。在针刺治疗中，要通过不断地调节气之虚实，使阴阳始终保持在一个相对稳定的状态。这就如同周易哲学中所说的“保合太和”，要保持宇宙间阴阳的和谐统一。

同时，终始一还需要有坚定的信念和持之以恒的精神。保持气之平衡不是一蹴而就的事情，需要不断地努力和坚持。这体现了周易哲学中对意志和精神力量的重视。

（九）五藏之气与阴阳生死

在《灵枢·小针解》中，还提到了五藏之气绝于内或外的情况，以及其对生命的影响。从周易哲学的角度来看，这也是阴阳生死的一种体现。

五藏之气绝于内或外，意味着阴阳的失衡达到了极为严重的程度，生命也面临着巨大的威胁。当五藏之气绝于内时，阴气过盛，阳气衰竭，生命逐渐走向死亡；而当五藏之气绝于外时，阳气过盛，阴气不足，生命也同样面临着危险。

这就如同周易哲学中所说的“阴阳不测之谓神”，阴阳的变化是难以预测的，而生命的生死也往往在一瞬之间。通过对五藏之气绝于内或外的研究，可以更好地理解阴阳生死的奥秘，为医学研究和临床实践提供重要的启示。

（十）结论

通过运用周易哲学的视角来深入解析《灵枢·小针解》第三法，可以更清晰地看到其中蕴含的深刻哲理和医理。邪正之气的对立与转化、气之虚实的变化、针刺之法的阴阳动静、经络之象与八卦之理、观察气色与洞察阴阳、邪正之辨与阴阳之变、补泻之法与阴阳平衡、终始一与阴阳守衡、五藏之气与阴阳生死等方面，都体现了周易哲学与中医学的紧密联系。

这种深度解析不仅有助于我们更好地理解和传承中医学的经典理论，也为现代医学的发展提供了有益的启示。

三、《从周易哲学视角看〈灵枢·小针解〉第三法人》

《灵枢·小针解》第三法人蕴含着丰富的医学理论和实践经验，而周易哲学作为中国古代哲学的重要组成部分，也能为我们提供独特的视角来深入解析其中的奥秘。以下是从几个方面进行的深度解析：

（一）阴阳平衡与针法调节

周易哲学强调阴阳的平衡与和谐，这与针法治疗的原理不谋而合。在针法中，通过调节穴位的气血运行，以达到阴阳平衡的状态，从而治疗疾病。例如，对于阳气过剩的病症，可以采用泻法来减少阳气；而对于阴气不足的病症，则可以采用补法来增加阴气。这种针法调节的思想与周易哲学中“阴阳调和”的观念相一致。

（二）象数思维与经络系统

周易哲学中的象数思维在针法中也有体现。经络系统是中医理论的重要组成部分，而象数思维可以帮助我们更好地理解经络的循行和气血的运行规律。通过观察人体的象数特征，如脉象、舌象等，医者可以判断疾病的性质和部位，并选择相应的穴位进行治疗。这种象数思维的应用体现了周易哲学中“以象观物”的方法。

（三）变易与针法的灵活性

周易哲学认为，世界万物都是不断变化的，针法治疗也需要根据病情的变化而灵活调整。在治疗过程中，医者需要根据患者的具体情况，选择合适的针法和穴位，以及调整针刺的深度、角度和强度等。这种灵活性体现了周易哲学中“变易”的思想，即根据变化来适应和调整。

（四）中和与针法的适度性

周易哲学中的“中和”观念强调适度和平衡。在针法治疗中，医者需要掌握适度的原则，避免过度刺激或不足刺激穴位。过度刺激可能会对患者造成伤害，而不足刺激则可能无法达到治疗效果。因此，针法的适度性是保证治疗效果的关键，这也与周易哲学中的“中和”观念相契合。

（五）整体观念与针法的系统性

周易哲学强调整体观念，认为世界是一个有机的整体。在针法治疗中，医者需要考虑患者的整体情况，而不仅仅是局部的病症。通过调节全身的气血运行，来达到治疗局部病症的目的。这种整体观念的应用体现了周易哲学中“天人合一”的思想。

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综上所述，周易哲学为我们提供了一个独特的视角来理解和解析《灵枢·小针解》第三法人。通过将周易哲学的原理应用于针法治疗中，我们可以更好地把握针法的精髓，提高治疗效果。同时，这也为我们研究和发展中医理论提供了有益的启示。

四、用不同词牌名对《以周易哲学深度解析〈灵枢·小针解〉第三法人》这首诗的解析：

《清平乐·针法玄机》

阴阳变化，邪正相攻战。

气血调和虚实辨，补泻依规施转。

经络象数相通，气色吉凶可从。

针刺守中求平，阴阳平衡建功。

《卜算子·针法探秘》

针法蕴玄机，周易哲学通。

邪正虚实细分辨，补泻调化工。

经络循易象，气色观吉凶。

守中求平定阴阳，妙手建奇功。

《菩萨蛮·针法之道》

针法玄妙阴阳理，邪正气血相关系。

虚实须明辨，补泻依规拟。

经络合易象，气色察细微。

守中持平衡，针法显神威。

《如梦令·针法探秘》

探秘针法玄妙，周易哲学指导。

邪正自分明，气血调和重要。

补泻，补泻，平衡阴阳为佳。

这些词牌名都具有一定的格律和韵律要求，可以通过不同的表达方式来展现诗歌的意境和情感。

诠释：

《清平乐·针法玄机》：“阴阳变化，邪正相攻战”描绘了针法中蕴含的阴阳变化之道，以及邪正之气相互作用的关系。“气血调和虚实辨，补泻依规施转”强调了通过针法来调和气血、辨别虚实，并依据规则进行补泻。“经络象数相通，气色吉凶可从”表示经络与象数相通，通过观察气色可以判断吉凶。“针刺守中求平，阴阳平衡建功”则表达了针刺时要保持守中，追求阴阳平衡，从而达到治疗的效果。

《卜算子·针法探秘》：“针法蕴玄机，周易哲学通”指出针法中蕴含着深奥的玄机，与周易哲学相通。“邪正虚实细分辨，补泻调化工”描述了在针法中需要仔细分辨邪正虚实，进行合理的补泻调节。“经络循易象，气色观吉凶”表示经络的循行与易象相符，通过观察气色可以判断吉凶。“守中求平定阴阳，妙手建奇功”强调了在针法中要保持守中，平定阴阳，以妙手建立奇功。

《菩萨蛮·针法之道》：“针法玄妙阴阳理，邪正气血相关系”阐述了针法的玄妙之处在于阴阳之理，以及邪正之气与气血的相互关系。“虚实须明辨，补泻依规拟”说明在针法中要明确辨别虚实，依据规则进行补泻。“经络合易象，气色察细微”表示经络与易象相结合，通过仔细观察气色来判断病情。“守中持平衡，针法显神威”强调了在针法中要保持守中，维持平衡，以显示针法的神威。

《如梦令·针法探秘》：“探秘针法玄妙，周易哲学指导”揭示了针法的玄妙需要通过周易哲学来指导。“邪正自分明，气血调和重要”表明在针法中要清楚地区分邪正，调和气血是至关重要的。“补泻，补泻，平衡阴阳为佳”强调了补泻的作用，以及平衡阴阳是最佳的状态。

通过这些词牌名的解析，希望能更深入地理解和感受诗歌中所表达的针法奥秘和周易哲学的关系。

待续